algumas malformações da mandíbula podem estar presentes no nascimento ou podem aparecer à medida que a criança cresce. Eles podem causar problemas de mastigação e alimentação, fala anormal e, eventualmente, levar à perda precoce dos dentes da criança. Quando os dentes superiores e inferiores não se encontram adequadamente, essa condição é chamada de má oclusão. Muitas vezes, um ortodontista é consultado, e se o mau alinhamento da mordida da criança é principalmente devido a problemas dentários, o ortodontista pode recomendar terapia para corrigi-lo.
O Que Causa Deformidades Na Mandíbula?
por razões que não são bem compreendidas, a mandíbula superior ou inferior de uma criança pode não crescer e se desenvolver proporcionalmente.
Como As Deformidades Da Mandíbula São Tratadas?
Osso Reposicionamento com a Cirurgia Ortognática
Se o desalinhamento vai além de problemas dentários e está relacionado a um problema esquelético, a cirurgia pode ser necessária, muitas vezes, junto com o tratamento ortodôntico. Esta cirurgia, chamada cirurgia ortognática, cria um corte ou osteotomia na mandíbula afetada, e os ossos são reposicionados para que se alinhem melhor. Geralmente, os ossos são mantidos em suas novas posições com placas, parafusos e Fios. A criança também pode precisar de barras de arco, um tipo de aparelho temporário, colocado nos dentes para manter as mandíbulas juntas e adicionar estabilidade (um procedimento chamado fixação). Este procedimento realinha as mandíbulas superior e inferior para que, quando são reunidas, a mordida da criança esteja alinhada.
a cirurgia da mandíbula também é usada quando a mandíbula está fora de proporção com o resto da face, O que pode ocorrer nas seguintes condições:
- Fissuras de lábio e palato
- C Collins síndrome
- Hemifacial microsomia
- Pierre Robin sequência
Osso Reposicionamento com Distração Osteogênese
Outro tipo de cirurgia que pode ser feito para corrigir deformidades maxilar, é osso de posicionamento por distração (separação). Esta cirurgia foi originalmente desenvolvida para alongar membros irregulares, mas agora foi adaptada para atender às necessidades de crianças com deformidades congênitas ou adquiridas no crânio e na mandíbula.
este método envolve dividir cirurgicamente o osso que precisa de alongamento e remodelá-lo movendo gradualmente os segmentos ósseos com hardware especial; a pequena distância entre os pedaços ósseos faz com que o corpo gere um novo osso para preencher a lacuna (osteogênese). Os pedaços ósseos são mantidos no lugar durante a primeira semana após a divisão óssea cirúrgica, mas durante as próximas semanas, os fragmentos são gradualmente separados a uma taxa de um a dois milímetros por dia. Quando o cirurgião está convencido de que o melhor comprimento e forma da mandíbula foram alcançados, o hardware é deixado no lugar por mais seis semanas para apoiar a área durante a cicatrização final.
a principal vantagem neste tipo de cirurgia é que ela permite uma grande remodelação dos ossos faciais sem enxertos ósseos ou fiação da mandíbula. Alguns cirurgiões plásticos acreditam que a osteogênese da distração pode ser mais segura do que outros métodos de reconstrução, uma vez que pode envolver menos perda de sangue. No entanto, o método de distração tem riscos: Se as extremidades ósseas forem afastadas muito lentamente, o tecido criado na cicatrização óssea precoce (calo) pode impedir uma maior separação. Se as extremidades ósseas forem separadas muito rapidamente, o calo pode não amadurecer em osso sólido. Consequentemente, é muito importante que a taxa de separação óssea permita a melhor qualidade e quantidade de formação óssea.
