Guia de Um Paciente de Joelho Anatomia

Introdução

Para entender melhor como problemas no joelho ocorrer, é importante entender um pouco da anatomia da articulação do joelho e como as partes do joelho trabalham juntos para manter a função normal.

primeiro, definiremos alguns termos anatômicos comuns em relação ao joelho. Isso tornará mais claro à medida que falamos sobre as estruturas mais tarde.

muitas partes do corpo têm duplicatas. Portanto, é comum descrever partes do corpo usando Termos que definem onde a parte está em relação a uma linha imaginária traçada pelo meio do corpo. Por exemplo, medial significa mais perto da linha média. Portanto, o lado medial do joelho é o lado mais próximo do outro joelho. O lado lateral do joelho é o lado que está longe do outro joelho. Estruturas no lado medial geralmente têm medial como parte de seu nome, como o menisco medial. O termo anterior refere-se à frente do joelho, enquanto o termo posterior refere-se à parte de trás do joelho. Assim, o ligamento cruzado anterior está na frente do ligamento cruzado posterior.

Este guia vai ajudar você a entender

• quais são as partes que compõem o joelho
• como as partes do joelho trabalho

Estruturas Importantes

As partes importantes do joelho incluem

• ossos e articulações
• ligamentos e tendões
• músculos
• nervos
• vasos sanguíneos

Ossos e Articulações

O joelho é o local de encontro de dois ossos da perna, o fêmur (o fêmur) e a tíbia (canela). A patela (ou rótula, como é comumente chamada) é feita de osso e fica na frente do joelho.

a articulação do joelho é uma articulação sinovial. As articulações sinoviais são encerradas por uma cápsula ligamentar e contêm um fluido, chamado líquido sinovial, que lubrifica a articulação.

a extremidade do fêmur se junta ao topo da tíbia para criar a articulação do joelho. Dois botões redondos chamados côndilos femorais são encontrados na extremidade do fêmur. Esses côndilos repousam na superfície superior da tíbia. Essa superfície é chamada de planalto tibial. A metade externa (mais distante do outro joelho) é chamada de platô tibial lateral, e a metade interna (mais próxima do outro joelho) é chamada de platô tibial medial. A patela desliza através de um sulco especial formado pelos dois côndilos femorais chamados sulco patelofemoral.

o osso menor da perna, a fíbula, nunca realmente entra na articulação do joelho. Possui uma pequena articulação que a conecta ao lado da tíbia. Esta articulação normalmente se move muito pouco.

a cartilagem Articular é o material que cobre as extremidades dos ossos de qualquer articulação. Este material tem cerca de um quarto de polegada de espessura na maioria das juntas grandes. É branco e brilhante com uma consistência emborrachada. A cartilagem Articular é uma substância escorregadia que permite que as superfícies deslizem umas contra as outras sem danos a nenhuma das superfícies. A função da cartilagem articular é absorver o choque e fornecer uma superfície extremamente lisa para facilitar o movimento. Temos cartilagem articular essencialmente em todos os lugares que duas superfícies ósseas se movem umas contra as outras, ou articulam. No joelho, a cartilagem articular cobre as extremidades do fêmur, o topo da tíbia e a parte de trás da patela.

ligamentos e tendões

os ligamentos são bandas duras de tecido que conectam as extremidades dos ossos. Dois ligamentos importantes são encontrados em ambos os lados da articulação do joelho. Eles são o ligamento colateral medial (MCL) e o ligamento colateral lateral (LCL).

dentro da articulação do joelho, dois outros ligamentos importantes se estendem entre o fêmur e a tíbia: o ligamento cruzado anterior (LCA) na frente e o ligamento cruzado posterior (LCP) nas costas.

o MCL e o LCL impedem que o joelho se mova muito na direção lateral. O ACL e o PCL controlam o movimento frente a trás da articulação do joelho.

o LCA impede que a tíbia deslize muito para a frente em relação ao fêmur. O PCL mantém a tíbia de deslizar muito para trás em relação ao fêmur. Trabalhando juntos, os dois ligamentos cruzados controlam o movimento para frente e para trás do joelho. Os ligamentos, todos juntos, são as estruturas mais importantes que controlam a estabilidade do joelho.

dois tipos especiais de ligamentos chamados meniscos ficam entre o fêmur e a tíbia. Essas estruturas às vezes são chamadas de cartilagem do joelho, mas os meniscos diferem da cartilagem articular que cobre a superfície da articulação.

Os dois meniscos do joelho são importantes por duas razões: (1) eles funcionam como uma bucha para espalhar a força do peso do corpo sobre uma área maior, e (2) ajudar os ligamentos com a estabilidade do joelho.

Imagine o joelho como uma bola apoiada em uma placa plana. A bola é a extremidade do osso da coxa quando entra na articulação e a placa é a parte superior da canela. Os meniscos realmente envolvem a extremidade redonda do osso superior para preencher o espaço entre ele e a canela plana. Os meniscos agem como uma bucha, ajudando a distribuir o peso do fêmur para a tíbia.

sem os meniscos, qualquer peso no fêmur será concentrado em um ponto na tíbia. Mas com os meniscos, o peso é espalhado pela superfície tibial. A distribuição de peso pelos meniscos é importante porque protege a cartilagem articular nas extremidades dos ossos de forças excessivas. Sem os meniscos, a concentração de força em uma pequena área na cartilagem articular pode danificar a superfície, levando à degeneração ao longo do tempo.

além de proteger a cartilagem articular, os meniscos ajudam os ligamentos com estabilidade do joelho. Os meniscos tornam a articulação do joelho mais estável, agindo como uma cunha contra o fundo de um pneu de carro. Os meniscos são mais grossos do lado de fora, e essa espessura ajuda a evitar que o fêmur redondo role na tíbia plana. Os meniscos convertem a superfície tibial em um soquete raso. Um soquete é mais estável e mais eficiente na transmissão do peso da parte superior do corpo do que uma bola redonda em uma placa plana. Os meniscos aumentam a estabilidade do joelho e protegem a cartilagem articular da concentração excessiva de força.

tomados todos juntos, os ligamentos do joelho são as estruturas mais importantes que estabilizam a articulação. Lembre-se, os ligamentos conectam os ossos aos ossos. Sem ligamentos fortes e apertados para conectar o fêmur à tíbia, a articulação do joelho ficaria muito solta. Ao contrário de outras articulações do corpo, a articulação do joelho não possui uma configuração óssea estável. A articulação do quadril, por exemplo, é uma bola que fica dentro de um soquete profundo. A articulação do tornozelo tem uma forma semelhante a um encaixe e espiga, uma forma de unir madeira usada por artesãos durante séculos.

os tendões são semelhantes aos ligamentos, exceto que os tendões ligam os músculos aos ossos. O maior tendão ao redor do joelho é o tendão patelar. Este tendão conecta a patela (rótula) à tíbia. Este tendão cobre a patela e continua até a coxa.

a porção do tendão acima da patela é chamada de tendão do quadríceps, uma vez que se liga aos músculos do quadríceps na frente da coxa. Os músculos isquiotibiais na parte de trás da perna também têm tendões que se fixam em diferentes lugares ao redor da articulação do joelho. Esses tendões às vezes são usados como enxertos de tendões para substituir ligamentos rompidos no joelho.

músculos

o mecanismo extensor é o motor que aciona a articulação do joelho e nos permite andar. Ele fica na frente da articulação do joelho e é composto pela patela, o tendão patelar, o tendão do quadríceps e os músculos do quadríceps. Os quatro músculos do quadríceps na frente da coxa são os músculos que se ligam ao tendão do quadríceps. Quando esses músculos se contraem, eles endireitam a articulação do joelho, como quando você se levanta de uma posição de cócoras.

a forma como a rótula se encaixa no sulco patelofemoral na frente do fêmur e desliza à medida que as curvas do joelho podem afetar a função geral do joelho. A patela funciona como um fulcro, aumentando a força exercida pelos músculos do quadríceps à medida que o joelho se endireita. Quando os músculos do quadríceps se contraem, o joelho se endireita.

os músculos isquiotibiais são os músculos da parte de trás do joelho e da coxa. Quando esses músculos se contraem, o joelho se dobra.

nervos

o nervo mais importante ao redor do joelho é o nervo poplíteo na parte de trás do joelho. Este grande nervo viaja para a parte inferior da perna e do pé, proporcionando sensação e controle muscular. O nervo se divide logo acima do joelho para formar o nervo tibial e o nervo peroneal. O nervo tibial continua na parte de trás da perna, enquanto o nervo peroneal viaja ao redor da parte externa do joelho e desce a frente da perna até o pé. Ambos os nervos podem ser danificados por lesões ao redor do joelho.

vasos sanguíneos

os principais vasos sanguíneos ao redor do joelho viajam com o nervo poplíteo na parte de trás da perna. A artéria poplítea e a veia poplítea são o maior suprimento de sangue para a perna e o pé. Se a artéria poplítea estiver danificada além do reparo, é muito provável que a perna não consiga sobreviver. A artéria poplítea transporta sangue para a perna e o pé. A veia poplítea transporta sangue de volta ao coração.

resumo

o joelho tem um design um tanto instável. No entanto, deve suportar todo o peso do corpo quando em pé, e muito mais do que isso durante a caminhada ou corrida. Portanto, não é de surpreender que os problemas no joelho sejam uma queixa bastante comum entre pessoas de todas as idades. Compreender as partes básicas do joelho pode ajudá-lo a entender melhor o que acontece quando ocorrem problemas no joelho.