o que é um número NPI? : O NPI (national Provider Identifier) é um número de identificação único para prestadores de cuidados de saúde cobertos. O NPI é um identificador numérico sem inteligência de 10 posições (número de 10 dígitos). Isso significa que os números não contêm outras informações sobre os profissionais de saúde, como o estado em que vivem ou sua especialidade médica.O NPI deve ser usado em vez de identificadores de provedor legados nas transações de padrões HIPAA. Os prestadores de cuidados de saúde cobertos e todos os planos de saúde e Câmaras de compensação de cuidados de saúde devem usar os NPIs nas transações administrativas e financeiras adotadas nos termos da HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act).
onde o NPI deve ser usado? : O NPI deve ser usado no lugar de identificadores de provedor legados, como um número de identificação de Provedor exclusivo (UPIN), certificação de pesquisa on-line & Reporting (OSCAR) e National Supplier Clearinghouse (NSC) em transações padrão HIPAA. Existem duas categorias de prestadores de cuidados de saúde para fins de enumeração NPI. Os provedores de entidade tipo 1 são provedores individuais que prestam cuidados de saúde (por exemplo, médicos, dentistas, enfermeiros).Os proprietários únicos e os proprietários únicos são provedores de entidade tipo 1 (Individual). Os prestadores de cuidados de saúde da organização (por exemplo, hospitais, agências de saúde doméstica, empresas de ambulância) são considerados provedores de entidade tipo 2 (Organização).
quem deve obter NPI? : Todos os prestadores de cuidados de saúde que são entidades cobertas pela HIPAA, sejam eles indivíduos (por exemplo, médicos, enfermeiros, dentistas, quiropráticos, fisioterapeutas ou farmacêuticos) ou organizações (por exemplo., hospitais, agências de saúde doméstica, clínicas, lares de idosos, centros de tratamento residencial, laboratórios, empresas de ambulância, práticas de grupo , organizações de manutenção da Saúde, fornecedores de equipamentos médicos duráveis, farmácias) devem obter um NPI.O NPI será usado por entidades cobertas pela HIPAA (por exemplo, planos de saúde, câmaras de compensação de cuidados de saúde e certos prestadores de cuidados de saúde) para identificar prestadores de cuidados de saúde em transações padrão da HIPAA. Uma coberta de prestador de cuidados de saúde, sob a HIPAA, qualquer prestador de cuidados de saúde que transmite informações de saúde, na forma eletrônica, em conexão com uma transação para a qual o Secretário de Saúde e Serviços Humanos adotou um padrão, mesmo se o prestador de cuidados de saúde usa um parceiro de negócios para fazê-lo.