Hirano disse que aprendeu a ser um artista de mangá lendo o mangá Hetappi de Akira Toriyama e Akira Sakuma Kenkyūjo. Começando sua carreira primeiro como assistente de um artista de mangá (auto-descrito como “horrível” e “preguiçoso” na referida posição de assistente), e mais tarde um artista de mangá hentai, ele passou a desfrutar de um sucesso um tanto limitado com outros títulos de mangá relativamente desconhecidos, como Angel Dust, Coyote, Gun Mania e Hi-Tension. Seu primeiro grande sucesso veio com sua série de mangá Hellsing, que começou e foi posteriormente serializada em uma revista mensal de mangá, Young King OURs, na segunda metade de 1997.
no entanto, Hellsing não foi a primeira série Hirano a ser publicada no Young King ours monthly. Em 1996, no mesmo ano, o precursor de Hellsing, The Legends of Vampire Hunter, foi lançado pela primeira vez como um único conto H em Heavenly Pleasure (uma revista mensal de mangá centrada em H), outro conto baseado na Segunda Guerra Mundial chamado Hi-and-Low estava sendo publicado em Young King OURs por um então menos conhecido Kouta Hirano. A história se passa principalmente em uma estação de trem na Rússia e apresenta duas personagens femininas que são notavelmente semelhantes a Integra Helsing de Hellsing e Yumiko/Yumie em fogo cruzado; e quem são, na verdade, os espiões secretos do eixo se unem para um propósito comum: o sucesso da Operação Barbarossa. Esta história viu tinta em uma edição nossa Antes de ser descontinuada em favor do próprio Hellsing.
uma série de trabalhos mais antigos de Hirano são agora considerados itens de colecionador devido ao pequeno número deles que existem. Muitos personagens de Hellsing aparecem em seus trabalhos anteriores e, como mencionado acima, há um raro protótipo hentai de Hellsing intitulado The Legends of (the) Vampire Hunter. Na Otakon de 2006, ele disse em uma entrevista que, em cerca de um ano e meio a dois anos, ele vai terminar Hellsing e passar para um projeto diferente, que ele diz que vai ser mantido em segredo até a hora chegar. Esta afirmação foi comprovada quando Hellsing terminou com 95 capítulos em outubro de 2008. Hirano começou uma nova série, Drifters, que foi publicada na edição de 30 de abril da YKO e na qual Hirano continua trabalhando até hoje.Hirano também fez parte de um círculo doujinshi intitulado GUY-YA, consistindo de si mesmo e ler ou morrer artista de mangá Shutaro Yamada.