existem dois tipos de cirurgia intracraniana: eletrodos de profundidade (estéreo-EEG) e eletrodos subdurais (espaço entre a cobertura cerebral e o próprio cérebro). O que você recebe depende de onde os neurologistas acreditam que as convulsões começam dentro do seu cérebro. Você será colocado para dormir sob anestesia geral durante essas cirurgias para colocar os eletrodos, o que normalmente leva algumas horas.
eletrodos de profundidade (estéreo-EEG)
se o seu neurologista acredita que as convulsões estão localizadas no fundo do seu cérebro, eles implantarão eletrodos de profundidade (fios finos e semelhantes a agulhas) em seu cérebro. Esses eletrodos enviam informações de vários pontos ao longo do eletrodo durante o monitoramento.
seu neurocirurgião protegerá sua cabeça com uma estrutura de metal. Os pontos de entrada do eletrodo são então direcionados usando um pequeno robô ou inseridos manualmente no quadro. Pequenos orifícios são perfurados em seu crânio nos locais que eles identificaram e colocam os eletrodos através dos orifícios. Pequenos fios conectam os eletrodos a uma embalagem portátil que permanecerá com você durante o procedimento de monitoramento.
eletrodos subdurais (tiras ou grades)
se o seu neurologista acredita que a localização da convulsão está em algum lugar na superfície do cérebro ou perto dela, eles usarão eletrodos subdurais. Estes são colocados sob a dura-máter, ou a cobertura do cérebro. Vários eletrodos são dispostos em uma tira (um retângulo longo) ou um padrão de grade (um quadrado).
eletrodos subdurais precisam ser colocados usando um procedimento mais invasivo chamado craniotomia. Durante esta cirurgia, seu neurocirurgião removerá temporariamente parte do crânio para colocar as tiras ou grades no cérebro. O osso é então substituído e a pele costurada fechada. Os eletrodos são conectados com fios a um dispositivo que permanecerá com você até que o monitoramento intracraniano do EEG seja concluído.
depois que seus eletrodos são colocados, você é levado para uma unidade de recuperação (geralmente por uma noite) e, finalmente, para uma unidade de monitoramento de epilepsia para o EEG intracraniano.
riscos cirúrgicos
ambos os tipos de eletrodos requerem um procedimento cirúrgico e apresentam alguns riscos. As mais comuns são::
- sangramento,
- cérebro inchaço (edema),
- infecção,
- prejuízos neurológicos (estes são raros), e
- pós-operatório de dores de cabeça ou dor.
Stereo-EEGs requerem incisões menores em um procedimento menos invasivo. Eles geralmente resultam em menos complicações, menos dor e menor risco de infecção ou complicações após a operação. Seu neurocirurgião provavelmente prescreverá antibióticos após a cirurgia para reduzir o risco de infecção.
