Fundo: nos últimos 9 anos, Serra Leoa tem-se debatido com uma cruel guerra civil, na qual a população civil foi o principal alvo. O Comitê Internacional da Cruz Vermelha estabeleceu uma missão cirúrgica no Hospital Netland, Freetown, e durante esta missão cirúrgica, tratamos indivíduos aleijados que tiveram uma ou ambas as mãos amputadas. Avaliamos o benefício do procedimento de Krukenberg para restaurar a destreza manual neste grupo. Nesta operação, raio e ulna são separados e uma pinça é criada.
métodos: de 15 de julho de 1998 a 9 de Setembro de 1998, realizamos o procedimento de Krukenberg em um grupo de amputados de mão dupla e única. O principal grupo-alvo foi amputados de mão dupla, no entanto, o procedimento foi inicialmente feito em três amputados de mão única para avaliar o resultado funcional. Entre o trauma original e a operação, houve um intervalo de 3 meses ou mais em todos os pacientes. Os pacientes foram acompanhados por 3 meses após o procedimento para avaliar a força de preensão e auto-suficiência (alimentação, higiene pessoal, curativo e destreza manual).
achados: 15 procedimentos de Krukenberg foram realizados em 11 pacientes: oito homens e três mulheres (Idade Média de 42 anos). Três tiveram amputação de mão única e oito tiveram amputação de mão dupla. Em apenas dois pacientes, passou tempo suficiente para que os tocos se curassem. Dos dez pacientes que foram acompanhados aos 3 meses, todos podiam comer e beber sozinhos. O teste de curativo simples foi aprovado por todos os pacientes e 75% dos pacientes recuperaram alguma destreza.
