Se os tubos a partir dos rins ou da bexiga, tornar-se bloqueado, isso deixa os rins de trabalho. Um rim parar de trabalhar pode não causar muitos problemas, se o outro for normal.
mostrado à esquerda é um rim normal. O da direita está obstruído. O bloqueio faz com que seu sistema de coleta e ureter pareçam “explodidos”. Essa aparência é chamada de hidronefrose. A obstrução pode ocorrer em qualquer ponto do topo do ureter, até o tubo para fora da bexiga (a uretra).
algumas das causas são mostradas abaixo.
quando causa danos nos rins?
se o bloqueio for apenas por um curto período de tempo, os rins geralmente podem se recuperar completamente. No entanto, se o bloqueio estiver lá por um longo tempo (por muitos dias ou semanas), pode causar danos renais permanentes. Isso é chamado de nefropatia obstrutiva ou uropatia obstrutiva.
quais são os sintomas da obstrução?
pode não haver sintomas da obstrução, de modo que as únicas pistas vêm dos rins não funcionando corretamente. No entanto, uma causa comum, pedras nos rins, geralmente é muito dolorosa.
coisas que bloqueiam a saída da bexiga geralmente causam problemas com a passagem da urina, por exemplo, a necessidade de urinar com muito mais frequência do que o normal. A obstrução completa da bexiga ou de ambos os rins faz com que você pare de urinar completamente.
o que causa obstrução?
muitas coisas podem bloquear o fluxo de urina. Aqui estão algumas causas comuns:
| pedras | pedras nos rins podem bloquear ureteres. Geralmente estes são dolorosos. Mais informações. |
| Próstata | Nos homens, a próstata fica logo abaixo da bexiga. Muitas vezes fica maior com a idade e, a princípio, isso retarda o fluxo de urina. Isso é chamado de hipertrofia prostática benigna, ou HBP. Mais tarde, a HBP pode bloquear completamente o fluxo de urina se não for tratada. Informações mais detalhadas do Prodigy (Reino Unido) o câncer de próstata também pode bloquear a uretra (tubo para fora da bexiga). Ocorre mais comumente em homens idosos, mas geralmente responde bem ao tratamento. A HBP é um problema mais comum do que o câncer. |
| problemas na bexiga | se os nervos da bexiga estiverem danificados, pode não esvaziar adequadamente. Um tubo (cateter) pode ser inserido para permitir que a urina escorra da bexiga. |
| Congênita | Algumas pessoas nascem com bloqueios. Isso pode ocorrer em lugares diferentes. Nos meninos, as válvulas uretrais podem bloquear o tubo para fora da bexiga. |
| obstrução PUJ | Puj = junção Pelviureterica. Esse bloqueio bem no topo do ureter é provavelmente congênito. Pode ser reparado por uma operação chamada pieloplastia. |
| câncer | os cânceres que crescem na bexiga ou nos ureteres podem causar obstrução. Muitos deles podem ser curados. Às vezes, outros tipos de câncer podem se espalhar para os ureteres. Informações mais detalhadas |
| inflamação | em uma doença chamada fibrose retroperitoneal( RPF), os ureteres podem ser estreitados por inflamação. Muitas vezes, os esteróides podem tratar a inflamação. |
como diagnosticar a obstrução?
o sistema de coleta de um rim obstruído é explodido, e isso geralmente pode ser visto em uma ultrassonografia ou em tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Às vezes, eles também podem mostrar a causa da obstrução, mas às vezes outros testes são necessários. Mais informações sobre testes renais.
quais tratamentos existem para obstrução?
remover o bloqueio é o melhor, mas nem sempre é fácil, e geralmente um método temporário de aliviar a obstrução é usado primeiro.
a obstrução ao fluxo da bexiga pode ser aliviada inserindo um cateter na bexiga. Se isso não puder ser feito através da uretra, às vezes, é necessário colocá-lo diretamente para a bexiga através da pele (suprapúbica cateter)
Para obstrução para os ureteres, uma cura temporária é colocar um tubo na inchado, sistema de coleta do rim (ver diagrama acima). Isso geralmente é feito usando ultra-som ou raios-X para guiar uma agulha no lugar certo. No entanto, com cuidado, isso é feito, existe o risco de sangramento e danificar o rim ao fazer isso. A urina então drena através de um tubo que sai de suas costas em um saco. Isso é chamado de nefrostomia antógrada. Um tubo de plástico chamado stent às vezes pode ser passado através da obstrução para aliviar o bloco. Geralmente isso é feito mais tarde, quando o rim se recuperou. Pode ser deixado no lugar por semanas ou meses. Às vezes, uma nefrostomia retrógrada pode ser feita através da bexiga.
depois que a obstrução é aliviada
depois que a obstrução é removida ou passada, o rim pode produzir muita urina por um tempo-essa corrida temporária é chamada diurese pós – obstrutiva. Pode durar vários dias. Fluidos podem precisar ser administrados em uma veia para acompanhar.
após obstrução de longa duração, os rins podem não se recuperar completamente. O dano renal permanente causado pela obstrução é chamado de nefropatia obstrutiva. Como outros tipos de danos nos rins, isso pode piorar mesmo depois que a obstrução foi tratada, embora isso geralmente aconteça muito lentamente. Consulte insuficiência renal crônica e sua progressão para obter mais informações sobre isso.
