an interview with Mr Christopher Chadwick, Technical Officer for Influenza Preparedness and Response at the World Health Organization.
Senhor Christopher Chadwick (l) na recente Reunião Internacional sobre o Quadro Estratégico para a Prevenção e Controle de Emergentes e as Doenças de potencial Epidémico (Foto: Simon van Woerden/OMS)
Quando você ouve a palavra ‘pandemia’, o que você vê? Provavelmente alguma combinação de milhões de pessoas doentes e mortes, aeroportos e fronteiras fechando, a comunidade médica internacional em overdrive. Devastação mundial. E a “gripe”? Um nariz escorrendo, alguns dias na cama, não é grande coisa. Certo?
errado. A gripe, especialmente os tipos novos ou “novos” de gripe para os quais as pessoas ainda não têm imunidade, não é nada a tomar de ânimo leve. O risco de outra pandemia como a gripe espanhola de 1918, que matou entre 20 e 50 milhões de pessoas, não é meramente hipotético. De fato, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS) e especialistas em risco infeccioso, é uma certeza estatística: Não uma questão de ‘se’, mas de ‘quando’ e ‘quão sério’. Além de futuras pandemias, a gripe sazonal infecta atualmente 1 bilhão de pessoas todos os anos, incluindo 3-5 milhões de casos graves, e causa 290.000 a 650.000 mortes respiratórias.
para enfrentar esses e outros desafios relacionados à gripe, a OMS está anunciando uma nova estratégia global para a gripe, que será lançada este ano e expirará em 2030. Com isso, a organização de Saúde visa “apelar a todos os países e parceiros para priorizar a implementação de programas de influenza”. Christopher Chadwick é um oficial técnico da OMS que trabalha na nova estratégia. Ele concorda que a ameaça da gripe e a preocupação que as pessoas parecem ter são incompatíveis. “Olhando para o quadro maior, a gripe tem um impacto maior do que algumas das outras doenças infecciosas que surgem. A gripe sazonal afeta todos os países, todos os anos, e embora existam alguns grupos específicos de alto risco-mulheres grávidas, profissionais de saúde, pessoas que estão cronicamente doentes ou têm um sistema imunológico enfraquecido, crianças e idosos – realmente atinge a todos.”
uma explicação parcial para a percepção de baixo risco é a confusão com o resfriado comum muito mais inofensivo. Chadwick: “precisamos nos comunicar melhor. Não apenas sobre as mortes por influenza, mas também sobre os casos mais leves que forçam as pessoas a perder o trabalho ou a escola.”De acordo com a nova estratégia, o custo econômico associado à gripe sazonal varia de US$30 a US$60 per capita.Se as pessoas subestimam a ameaça da gripe, o mesmo vale para seus governos. Chadwick: “também temos que nos comunicar com os formuladores de políticas, porque muitos países não vêem a gripe como uma prioridade. Especialmente quando há surtos de patógenos de perfil superior, como o Ebola.”Para entender melhor o risco relativo à saúde da gripe, os formuladores de políticas precisam de melhores informações e dados. A nova estratégia inclui planos para isso. O objetivo é melhorar a vigilância e a análise sobre a carga que a gripe coloca sobre um país e sua economia – especialmente em países de baixa e média renda. Chadwick: “compreender e mostrar a carga da doença é o primeiro passo para estabelecer um programa de influenza.”A estratégia também visa fortalecer a pesquisa científica, expandir os programas de prevenção e controle para proteger grupos vulneráveis e fortalecer a preparação e a resposta à pandemia.
o último ponto carrega peso especial. Após o surto de gripe pandêmica A (H1N1) em 2009, a OMS estabeleceu um comitê para revisar a preparação para pandemias globais. O Comitê concluiu em 2011 que ” o mundo está mal preparado para responder a uma pandemia grave de gripe ou a qualquer emergência de saúde pública global, sustentada e ameaçadora.”Durante uma recente reunião em Amã, um painel de especialistas em riscos infecciosos repetiu unanimemente essa avaliação.Chadwick concorda que há um longo caminho a percorrer. No entanto, a nova estratégia documenta melhorias e marcos significativos nos últimos anos. Um exemplo inclui a expansão do Global Influenza Surveillance and Response System (Gisrs), uma rede de mais de 150 centros e laboratórios de influenza que ajuda os países a detectar, se preparar e responder a surtos de todos os tipos de influenza. Chadwick: “acho que estamos mais bem preparados. Desde a pandemia de 2009, houve muitos desenvolvimentos que moveram a agulha. Uma delas é a adoção do Marco Pandemic Influenza Preparedness (Pip) quadro, que permite uma melhor partilha de vírus influenza com potencial pandêmico e os benefícios decorrentes do uso desses vírus. Outro é o plano de ação Global para vacinas contra Influenza, que decorreu de 2006 a 2016. Isso triplicou a capacidade de produção anual da vacina contra a gripe sazonal de 500 milhões para 1,5 bilhão de doses e mais do que quadruplicou a produção da vacina contra a gripe pandêmica de 1,5 para 6,4 bilhões de doses.”
a nova estratégia visa cumprir de forma semelhante suas áreas-alvo na próxima década, para que em 2030 um novo painel de especialistas possa mudar o boletim do mundo de ‘mal preparado’ para ‘preparado e pronto para ir!’.
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