pergunte a um especialista: isso é dor nos rins?

a coluna NetWellness desta semana é de autoria do Dr. Mildred Lam, Divisão de Nefrologia, MetroHealth Medical Center.

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Q. tenho sentido dor em ambos os lados da minha coluna na área do flanco, especialmente quando me deito à noite e de manhã antes de me levantar. Isso poderia ser um problema com meus rins?

A. Primeiro, esteja ciente de que a maioria dos tipos de doença renal (como as causadas por diabetes e pressão alta) não causa dor. Os rins raramente doem, exceto nos casos de cálculos renais e infecção renal.

a dor causada pelos rins é tipicamente sentida na área do flanco, que fica nas costas, apenas na borda inferior das costelas de cada lado da coluna vertebral. A dor nos rins geralmente é aguda, grave e ocorre em ondas.

o que não é dor nos rins

é raro que os rins causem dor incômoda e dolorida. As pessoas às vezes equiparam a dor nas costas com dor nos rins, mas a dor dolorida nas costas-especialmente na parte inferior das costas ou no meio das costas-geralmente é devido a músculos, ligamentos ou mesmo vértebras e Discos na coluna vertebral. A dor musculoesquelética geralmente piora com o movimento e é aliviada pelo calor ou massagem.

causas comuns de dor nos rins

1. Pedras nos rins: a dor causada por pedras nos rins ocorre quando uma pedra se aloja no ureter, o tubo delgado que conecta o rim à bexiga. O fluxo de urina é então bloqueado, o que faz com que a urina volte para o rim. Como resultado, o rim incha e aumenta, esticando a cápsula sensível à dor ou cobrindo-a.

a dor causada por pedras nos rins é referida como “cólica”, o que significa que vem em ondas em vez de ser uma dor contínua constante. A dor das pedras nos rins é descrita como sendo quase tão grave quanto a do parto. Pacientes com cólica renal geralmente acham muito difícil ficar parados e estão em constante movimento, andando e se contorcendo. Muitas vezes, a dor é tão grave que causa náuseas e vômitos.

embora a dor comece na área do flanco direito ou esquerdo, ela pode se mover à medida que a pedra desce pelo ureter. A dor pode se mover ao redor do lado do tronco para a parte inferior do abdômen na frente e até mesmo viajar até a virilha.

2. Infecção renal (também conhecida como “pielonefrite”): a dor causada por infecção renal (pielonefrite) está relacionada à infecção e inflamação no tecido renal. A infecção faz com que o rim inche e estique a cápsula sensível à dor ao redor do rim, levando a uma sensibilidade requintada sobre o rim.

pacientes com infecção renal são muito sensíveis até mesmo ao toque mais leve na área do flanco. Eles geralmente estão bastante doentes com a infecção e geralmente têm febre alta, náuseas e vômitos também. A infecção do rim é muito mais grave do que a condição muito mais comum de infecção da bexiga. A pielonefrite precisa ser tratada prontamente com antibióticos intravenosos para evitar a propagação da infecção para a corrente sanguínea.

3. Câncer renal: raramente um tumor renal, ou câncer, pode crescer e esticar a cápsula renal lentamente, ou envolver nervos na área renal, causando dor.

4. Fluxo de urina bloqueado: existem algumas condições que podem causar um bloqueio gradual do fluxo de urina (não um bloqueio repentino como o de uma pedra nos rins); nesses casos, o rim pode ser esticado e causar uma dor dolorida.

5. Doença renal policística: Uma doença hereditária chamada doença renal policística pode levar ao aumento maciço dos rins ao longo de um período de anos e às vezes pode causar uma dor dolorida, que geralmente é sentida na frente do abdômen e não nas costas.

6. Outras causas menos comuns de dor nos rins: causas incomuns de dor nos rins são hematomas ou sangramento dentro do rim (por exemplo, devido a lesão), ou “infarto” do rim, onde o suprimento de sangue é repentinamente cortado porque a artéria que fornece sangue ao rim fica bloqueada.

lembre-se, é incomum que os rins sejam a causa de uma dor dolorida e maçante. Na verdade, é extremamente incomum que um bloqueio de ocorrência lenta das condições listadas (mesmo câncer) cause qualquer dor.

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