a maioria das doenças renais ataca os néfrons, fazendo com que eles percam sua capacidade de filtragem. Danos aos néfrons podem acontecer rapidamente, muitas vezes como resultado de lesão ou envenenamento. Mas a maioria das doenças renais destrói os néfrons lenta e silenciosamente. Somente depois de anos ou mesmo décadas o dano se tornará aparente. A maioria das doenças renais ataca os dois rins simultaneamente.
as duas causas mais comuns de doença renal são diabetes e pressão alta. Se sua família tem um histórico de qualquer tipo de problema renal, você pode estar em risco de doença renal.
nefropatia diabética
o Diabetes é uma doença que impede o corpo de usar glicose (açúcar) como deveria. Se a glicose permanecer no sangue em vez de quebrar, ela pode agir como um veneno. Danos aos néfrons da glicose não utilizada no sangue são chamados de nefropatia diabética. Se você mantiver seus níveis de Glicose no sangue baixos, poderá atrasar ou prevenir a nefropatia diabética.
pressão arterial elevada
a pressão arterial elevada pode danificar os pequenos vasos sanguíneos nos rins. Os vasos danificados não podem filtrar os resíduos do seu sangue como deveriam.
o seu médico pode prescrever medicamentos para a pressão arterial. Medicamentos para pressão arterial chamados inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) e bloqueadores dos receptores da angiotensina (ARBs) foram encontrados para proteger os rins ainda mais do que outros medicamentos que reduzem a pressão arterial a níveis semelhantes.
o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e sangue (NHLBI), um dos Institutos Nacionais de Saúde, recomenda que as pessoas com diabetes ou função renal reduzida mantenham sua pressão arterial abaixo de 130/80 mm Hg.
doenças glomerulares
vários tipos diferentes de doença renal são agrupados nessa categoria, incluindo doenças autoimunes, doenças relacionadas a infecções e doenças escleróticas. Como o nome indica, as doenças glomerulares atacam os minúsculos vasos sanguíneos (glomérulos) dentro do rim.
as doenças glomerulares primárias mais comuns incluem nefropatia membranosa, nefropatia por IgA e glomerulosclerose segmentar focal. Proteína, sangue ou ambos na urina são frequentemente os primeiros sinais dessas doenças. Eles podem destruir lentamente a função renal. O controle da pressão arterial é importante em qualquer doença renal.
os tratamentos para doenças glomerulares podem incluir medicamentos imunossupressores ou esteróides para reduzir a inflamação e a proteinúria, dependendo da doença específica.
doenças renais hereditárias e congênitas
algumas doenças renais resultam de fatores hereditários. A doença renal policística (PKD), por exemplo, é uma doença genética na qual muitos cistos crescem nos rins. Os cistos de PKD podem substituir lentamente grande parte da massa dos rins, reduzindo a função renal e levando à insuficiência renal.
alguns problemas renais podem aparecer quando uma criança ainda está se desenvolvendo no útero. Exemplos incluem PKD autossômico recessivo, uma forma rara de PKD e outros problemas de desenvolvimento que interferem na formação normal dos néfrons. Os sinais de doença renal em crianças variam. Uma criança pode crescer extraordinariamente lentamente, pode vomitar frequentemente ou pode ter dor nas costas ou no lado. Algumas doenças renais podem ficar “silenciosas” por meses ou até anos.
se o seu filho tiver uma doença renal, o médico do seu filho deve encontrá-lo durante um check-up regular. Certifique-se de que seu filho consulte um médico regularmente. O primeiro sinal de um problema renal pode ser pressão alta, um baixo número de glóbulos vermelhos (anemia) ou sangue ou proteína na urina da criança.
se o médico encontrar algum desses problemas, outros testes podem ser necessários, incluindo exames adicionais de sangue e urina ou estudos de Radiologia. Em alguns casos, o médico pode precisar realizar uma biópsia-removendo um pequeno pedaço do rim para examinar ao microscópio.
algumas doenças renais hereditárias podem não ser detectadas até a idade adulta. A forma mais comum de PKD já foi chamada de “PKD adulto” porque os sintomas de pressão alta e insuficiência renal geralmente não ocorrem até que os pacientes tenham 20 ou 30 anos. Mas com os avanços na tecnologia de diagnóstico por imagem, os médicos encontraram cistos em crianças e adolescentes antes que quaisquer sintomas apareçam.
outras causas de doença renal
venenos e traumas, como um golpe direto e forte nos rins, podem levar à doença renal. Alguns medicamentos de venda livre podem ser venenosos para os rins se tomados regularmente por um longo período de tempo. Os produtos que combinam aspirina, acetaminofeno e outros medicamentos, como o ibuprofeno, foram considerados os mais perigosos para os rins.
se tomar analgésicos regularmente, consulte o seu médico para se certificar de que não está a colocar os rins em risco.
as informações acima são da National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC), um serviço do Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e renais (NIDDK). O NIDDK faz parte dos Institutos Nacionais de saúde do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. As publicações produzidas pela Clearinghouse são cuidadosamente revisadas por cientistas da NIDDK e especialistas externos.
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