reconstrução do joelho

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reconstrução do LCA do ligamento cruzado Anterior

o ligamento cruzado anterior é um dos principais ligamentos estabilizadores do joelho. É uma corda forte como a estrutura situada no centro do joelho que corre do fémur à tíbia. Quando este ligamento rasga infelizmente, não cura e muitas vezes leva à sensação de instabilidade no joelho.

a reconstrução do LCA é um procedimento cirúrgico comumente realizado e com avanços recentes na cirurgia artroscópica pode agora ser realizada com incisão mínima e baixas taxas de complicações.

ACL reconstrução tendão isquiotibial

ligamento cruzado Anterior (ACL) reconstrução o método isquiotibial é um procedimento cirúrgico que substitui o LCA lesionado por um tendão isquiotibial. O ligamento cruzado Anterior é um dos quatro principais ligamentos do joelho que conecta o fêmur (osso da coxa) à tíbia (osso da canela) e ajuda a estabilizar a articulação do joelho. O ligamento cruzado Anterior impede o movimento excessivo para a frente do osso da perna (a tíbia) em relação ao osso da coxa (o fêmur), bem como limita os movimentos rotacionais do joelho.

uma ruptura desse ligamento pode fazer você se sentir como se seus joelhos não permitissem que você se movesse ou mesmo o segurasse. A reconstrução do ligamento cruzado Anterior é uma cirurgia para reconstruir o ligamento rompido do joelho com um enxerto de tecido.

causa

uma lesão de LCA ocorre mais comumente durante esportes que envolvem torção ou esforço excessivo do joelho. Uma ACL pode ser lesionado de várias formas:

  • Súbita mudança direcional
  • Abrandar durante a execução
  • uma Aterrissagem incorretamente
  • golpe Direto para o lado de seu joelho, como por exemplo, durante um futebol enfrentar

Sintomas

Quando você ferir o seu ACL, talvez você ouve um “pop” de som e você pode sentir o joelho fivela. Dentro de algumas horas após uma lesão no LCA, seu joelho pode inchar devido ao sangramento dos vasos dentro do ligamento rompido. Você pode notar que o joelho se sente instável ou parece ceder, especialmente ao tentar mudar de direção no joelho.

diagnóstico

uma lesão do LCA pode ser diagnosticada com um exame físico completo do joelho e testes diagnósticos, como raios-X, exames de ressonância magnética e artroscopia. Raios-X podem ser necessários para descartar quaisquer fraturas. Além disso, seu médico geralmente realiza o teste de Lachman para ver se o ACL está intacto. Durante um teste de Lachman, os joelhos com LCA rasgada podem mostrar maior movimento para a frente da tíbia e um ponto final macio ou mole em comparação com um joelho saudável.

o teste de mudança de pivô é outro teste para avaliar o rasgo ACL. Durante este teste, se o LCA estiver rasgado, a tíbia se moverá para a frente quando o joelho estiver completamente reto e, à medida que o joelho se curvar após 30°, a tíbia se desloca de volta ao lugar correto em relação ao fêmur.

procedimento

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o objetivo da cirurgia de reconstrução ACL é apertar o joelho e restaurar sua estabilidade.

o método de reconstrução do ligamento cruzado anterior isquiotibial é um procedimento cirúrgico para substituir o LCA rompido por parte do tendão isquiotibial retirado da perna do paciente. O isquiotibiais é o músculo localizado na parte de trás da coxa. O procedimento é realizado sob anestesia geral. Seu cirurgião fará dois pequenos cortes com cerca de 1/4 de polegada de comprimento ao redor do joelho. Um artroscópio, um tubo com uma pequena câmera de vídeo na extremidade é inserido através de uma incisão para ver o interior da articulação do joelho. Junto com o artroscópio, uma solução estéril é bombeada para a articulação para expandi-la, permitindo que o cirurgião tenha uma visão clara e espaço para trabalhar dentro da articulação. O joelho é dobrado em ângulos retos e os tendões isquiotibiais são sentidos. Uma pequena incisão é feita sobre a fixação do tendão isquiotibial à tíbia e os dois tendões são retirados do músculo e o enxerto é preparado. O ACL rasgado será removido e o caminho para o novo ACL é preparado. O artroscópio é reinserido na articulação do joelho através de uma das pequenas incisões. Pequenos orifícios são perfurados nos ossos da parte superior e inferior da perna, onde esses ossos se juntam na articulação do joelho. Os buracos formam túneis em seu osso para aceitar o novo enxerto. Em seguida, o enxerto é puxado através dos orifícios pré-perfurados na tíbia e no fêmur. O novo tendão é então fixado no osso com parafusos para mantê-lo no lugar enquanto o ligamento cura para o osso. As incisões são então fechadas com suturas e um curativo é colocado.

riscos e complicações

os possíveis riscos e complicações associados à reconstrução do LCA com o método isquiotibial incluem:

  • Dormência
  • Infecção
  • coágulos de Sangue (trombose venosa Profunda)
  • Nervo e vasos sanguíneos dano
  • Falha do enxerto
  • Afrouxamento do enxerto
  • Diminuição da amplitude de movimento
  • Crepitus (torresmo ou ralar o sentimento da rótula)
  • Dor no joelho
  • Repita a lesão do enxerto

cuidados Pós-operatórios

Após a cirurgia, reabilitação começa imediatamente. Um fisioterapeuta ensinará exercícios específicos a serem realizados para fortalecer sua perna e restaurar o movimento do joelho. Evite esportes competitivos por 5 a 6 meses para permitir que o novo enxerto se incorpore à articulação do joelho.

a reconstrução do ligamento cruzado Anterior é um procedimento muito comum e bem-sucedido. Geralmente é indicado em pacientes que desejam retornar a um estilo de vida ativo, especialmente aqueles que desejam praticar esportes envolvendo corrida e torção. A lesão do ligamento cruzado Anterior é uma lesão comum do ligamento do joelho. Se você machucou seu LCA, pode ser necessária uma cirurgia para recuperar a função completa do joelho.

ACL reconstrução tendão patelar

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reconstrução do ligamento cruzado Anterior (LCA) o tendão patelar é um procedimento cirúrgico que substitui o LCA lesionado por um tendão patelar. O ligamento cruzado Anterior é um dos quatro principais ligamentos do joelho que conecta o fêmur (osso da coxa) à tíbia (osso da canela) e ajuda a estabilizar a articulação do joelho. O ligamento cruzado Anterior impede o movimento excessivo para a frente do osso da perna (tíbia) em relação ao osso da coxa (fêmur), bem como limita os movimentos rotacionais do joelho.

uma ruptura desse ligamento pode fazer você se sentir como se seus joelhos não permitissem que você se movesse ou mesmo o segurasse. A reconstrução do ligamento cruzado Anterior é uma cirurgia para reconstruir o ligamento rompido do joelho com um enxerto de tecido.

causa

uma lesão de LCA ocorre mais comumente durante esportes que envolvem torção ou esforço excessivo do joelho. O ACL pode ser ferido de várias maneiras:

  • Súbita mudança direcional
  • Abrandar durante a execução
  • uma Aterrissagem incorretamente
  • golpe Direto para o lado de seu joelho, como por exemplo, durante um futebol enfrentar

Sintomas

Quando você ferir o seu ACL, talvez você ouve um “pop” de som e você pode sentir o joelho fivela. Dentro de algumas horas após uma lesão no LCA, seu joelho pode inchar devido ao sangramento dos vasos dentro do ligamento rompido. Você pode notar que o joelho se sente instável ou parece ceder, especialmente ao tentar mudar de direção no joelho.

diagnóstico

uma lesão do LCA pode ser diagnosticada com um exame físico completo do joelho e testes diagnósticos, como raios-X, exames de ressonância magnética e artroscopia. Raios-X podem ser necessários para descartar quaisquer fraturas.

além disso, o seu médico irá frequentemente realizar o teste de Lachman para ver se o ACL está intacto. Durante um teste de Lachman, os joelhos com LCA rasgada podem mostrar maior movimento para a frente da tíbia e um ponto final macio ou mole em comparação com um joelho saudável.

o teste de mudança de pivô é outro teste para avaliar o rasgo ACL. Durante o teste de mudança de pivô, se o LCA estiver rasgado, a tíbia se moverá para a frente quando o joelho estiver completamente reto e, à medida que o joelho se curvar após 30°, a tíbia se desloca de volta ao lugar correto em relação ao fêmur.

procedimento

o objetivo da cirurgia de reconstrução do LCA é apertar o joelho e restaurar sua estabilidade.

reconstrução do ligamento cruzado Anterior o tendão patelar é um procedimento cirúrgico para substituir o LCA rompido por parte do tendão patelar retirado da perna do paciente. O novo ACL é colhido do tendão patelar que conecta a parte inferior da rótula (patela) ao topo da canela (tíbia). O procedimento é realizado sob anestesia geral. Seu cirurgião fará dois pequenos cortes cerca de ¼ polegada ao redor do joelho. Um artroscópio, um tubo com uma pequena câmera de vídeo na extremidade é inserido através de uma incisão para ver o interior da articulação do joelho. Junto com o artroscópio, uma solução estéril é bombeada para o joelho para expandi-lo, proporcionando ao cirurgião uma visão clara do interior da articulação. O ACL rasgado será removido e o caminho para o novo ACL é preparado. Seu cirurgião faz uma incisão sobre o tendão patelar e retira o terço médio do tendão patelar, junto com pequenos tampões de osso onde está preso em cada extremidade. As porções restantes do tendão patelar em ambos os lados do enxerto são suturadas de volta após sua remoção. Em seguida, a incisão é fechada. O artroscópio é reinserido na articulação do joelho através de uma das pequenas incisões. Pequenos orifícios são perfurados nos ossos da parte superior e inferior da perna, onde esses ossos se juntam na articulação do joelho. Os buracos formam túneis em seu osso para aceitar o novo enxerto. Em seguida, o enxerto é puxado através dos orifícios pré-perfurados na tíbia e no fêmur. O novo tendão é então fixado no osso com parafusos para mantê-lo no lugar enquanto o ligamento cura para o osso. As incisões são então fechadas com suturas e um curativo é colocado.

riscos e complicações

os possíveis riscos e complicações associados à reconstrução do LCA com o método do tendão patelar incluem:

  • Dormência
  • Infecção
  • coágulos de Sangue (trombose venosa Profunda)
  • Nervo e vasos sanguíneos dano
  • Falha do enxerto
  • Afrouxamento do enxerto
  • Diminuição da amplitude de movimento
  • Crepitus (torresmo ou ralar o sentimento da rótula)
  • Dor no joelho
  • Repita a lesão do enxerto

cuidados Pós-operatórios

Após a cirurgia de reabilitação começa imediatamente. Um fisioterapeuta ensinará exercícios específicos para fortalecer sua perna e restaurar o movimento do joelho. Evite esportes competitivos por 5 a 6 meses para permitir que o novo enxerto se incorpore à articulação do joelho.

a reconstrução do ligamento cruzado Anterior é um procedimento muito comum e bem-sucedido. Geralmente é indicado em pacientes que desejam retornar a um estilo de vida ativo, especialmente aqueles que desejam praticar esportes envolvendo corrida e torção. A lesão do ligamento cruzado Anterior é uma lesão comum do ligamento do joelho. Se você machucou o ligamento cruzado anterior, pode ser necessária uma cirurgia para recuperar a função completa do joelho.

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