ReviewKissing stents para o tratamento do complexo aortoiliac doença*

Objetivos: determinar a médio prazo, técnico e clínico, o sucesso de beijar stents para aortoiliac doença oclusiva. Desenho: estudo retrospectivo. Sujeitos: vinte e cinco pacientes apresentando claudicação intermitente (CI) ou isquemia de membro crítico (CLI) devido a doença aortoilíaca (41 estenoses complexas, 8 oclusões). Meios: stents de beijo em balão ou autoexpansíveis, com ou sem pré-dilatação, dependendo da natureza da doença, foram inseridos por meio de punções bilaterais retrógradas da artéria femoral. Exame clínico, ABPI, teste de exercício e ultra-som duplex foram realizados aos 1, 3, 6 e 12 meses e, em seguida, anualmente. Resultados: o sucesso técnico foi alcançado em 86% dos segmentos. Todos os pacientes com CLI melhoraram e 6 de 7 membros ulcerados apresentaram cicatrização completa. Durante o acompanhamento, 7 pacientes morreram e dois pacientes precisaram de amputação maior aos 7 e 8 meses. A taxa de patência assistida primária foi de 94, 91 e 65% aos 6, 12 e 24 meses, respectivamente. Conclusões: apesar do sucesso técnico e clínico aceitável a curto prazo, como as taxas de permeabilidade a médio prazo são claramente inferiores às da cirurgia de bypass, a técnica de stent de beijo deve ser reservada para pacientes de alto risco com expectativa de vida limitada.

EUR J Vasc Endovasc Surg 26, 161-165 (2003)

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