Revista Mexicana de Anestesiologia

Idioma: Espanhol
referências bibliográficas: 12
páginas: 223-226
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resumo

Introdução: a maioria dos pacientes pós-operatórios não recebe alívio adequado. É nesta área que as combinações analgésicas podem ter vantagens. Portanto, decidimos avaliar qual é a dose mais adequada da combinação tramadol/cetorolaco para controlar a dor pós-operatória secundária à colecistectomia aberta. Material e métodos: foram estudados 258 pacientes randomizados em 3 grupos. Grupo 1 tramadol 50 mg mais 20 mg de cetorolaco, Grupo 2 recebeu 100 mg e 40 mg, respectivamente, grupo 3 placebo. A intensidade e a qualidade da dor foram avaliadas com uma escala visual análoga e a versão simplificada do questionário de McGill, respectivamente, a cada 4 horas por 24 horas. Além disso, os efeitos adversos foram avaliados. Análise estatística média, desvio padrão, Qui quadrado e t de Student. Resultados: a intensidade da dor no grupo 1 4, 62 ± 0, 67, grupo 2 2, 97 0 0, 91, grupo 3 8, 36 0 0, 80, valor de P 0 0, 0001. As qualidades da dor grupo 1 5.08 1 1.44, grupo 2 4.17 1 1.13, Grupo 3 8.14 0 0.83. P 0 0.001. Tempo livre de dor grupo 1 15.20 ± 3.29 horas grupo 2 20.00 4 4.38 grupo 3 4.70 horas 1.40 horas, P 0 0.0003. Efeitos adversos grupo 1 vômito 9.3%; náusea 19.77%; sonolência 20.93%, grupo 2 vômito 13.95%; náusea 25.58%; sonolência 43.02%, grupo 3 vômito 8.14%, náusea 13, 95%. Conclusão: a dose de tramadol 100 mg/cetorolaco 40 mg a cada 8 horas durante as primeiras 24 horas pós-operatórias é eficaz e segura para o controle da dor pós-colecistectomia aberta.

referências (neste artigo)

  1. Rawal N. Ten years of acute pain services-achievements and challenges. Reg Anesth Pain Med 1999; 24: 68-73.

  2. Sinatra R. Pain management and acute pain services. In: Cousins MJ, Bidenbaugh PO. Neural Blockade in Clinical Anesthesia and Management of Pain. 3ª ed. Philadelphia, Pa: Lippincott-Raven; 1998: 793-835.

  3. Comitê De Melhoria Da Qualidade Da American Pain Society. Diretrizes de melhoria da qualidade para o tratamento da dor aguda e do câncer. JAMA 1995: 1847-1880.

  4. Viscusi E. técnicas Emergentes no tratamento da dor pós-operatória. Am J Health-Syst Pharm 2004; 61:11-14.

  5. Tallarida R, Raffa R. Testing for synergism over a range of fixed ratio drug combinations: replacing the isobologram. Life Sci 1996; 58: 23-28.

  6. Gonzales M. Analgesia multimodal pós-operatória. Rev Soc Esp Dor 2005;12: 112-118.

  7. Castro F, Mosquera G, Pardo D. Tratamento da dor pós-operatória com PCA em Cirurgia do abdome superior: estudo comparativo, tramadol versus metamizol e cetorolaco. Rev Soc Esp Dor 2000;7:12-16.

  8. Mullican E. Tramadol / acetaminophen combination tablets and codeine / acetaminophen combination capsules for the management of chronic pain: A comparative trial. Journal of drug therapy 2001; 9: 1429-45.

  9. Silverfiel F. Tramadol / acetaminophen combination tablets for the treatment of osteoarthritis flare pain: a multicenter, outpatient, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, add-on study. Clinical Therapeutics 2002; 24: 2.

  10. Torres L, Calderón e, Fuentes R, Antonio P, López J. tratamento da dor pós-operatória após cirurgia biliar com sistema PCA intravenoso. Comparação entre clonixinato de lisina, tramadol e cetorolaco. Rev Soc Esp Dor 1998;5:112-19.

  11. García P, Casielles J, Heredia J, Gutierrez a, Rodriguez R, Mulas M. Parecoxib vs cetorolaco no controle da dor aguda pós-operatória moderada. Rev Soc Esp Dor 2005;12: 326-32.

  12. Fernández a, Vilchez M, Caballero J. avaliação complementar da dor aguda pós-operatória em um contraste de potência analgésica. Rev Soc Esp Dor 2006;3:151-58.

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