de acordo com a Academia Americana de Ortotistas e Prostetistas, nenhum método é considerado o padrão-ouro para o estabelecimento de níveis K. A classificação é deixada para o médico fazer a avaliação e, infelizmente, muitos a consideram super simplificada e muito subjetiva. De acordo com uma pesquisa de 2016 com prostetistas, publicada no Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 67% dos entrevistados não achavam que o nível K poderia capturar com precisão o potencial de reabilitação de um paciente. Por esse motivo, muitos médicos recorrem a medidas de desfecho clínico mais estabelecidas (OMs).
as medidas de resultado comumente usadas para estabelecer os níveis de K incluem o seguinte:
- Amputado Mobilidade Predictor (AMP)
- Avaliação do Paciente Validação do Teste de Avaliação (PAVET)
- Prótese Questionário de Avaliação (PEQ)
- Timed Up and Go (TUG)
- Temporizado Pé Testes
- Distância a Pé Testes
A Mobilidade de Amputados Predictor (AMP) é a mais frequentemente utilizada medida de resultado de longe (por um fator de 2, de acordo com a pesquisa, apenas mencionado). O AMP pode ser administrado em apenas quinze minutos em pacientes com (AMPPro) ou sem prótese (AMPnoPro). Uma tabela de conversão simples (DOCX) permite uma determinação rápida do nível K. O uso do AMP para avaliar o status funcional dos amputados de Membros inferiores foi validado por pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Miami em 2002, e você pode encontrar uma cópia do teste e suas instruções em seu artigo aqui.
qualquer que seja o método que você escolher para determinar o nível K, é importante que você tome a iniciativa de comunicar sua avaliação ao médico do seu paciente e ao seu protético. Isso ajudará a aumentar as chances de que essas informações sejam usadas para justificar a necessidade médica. Você pode aprender mais sobre como fazer isso neste guia detalhado criado pela Academia Americana de Orthotists e Protesistas.
você também quer ter certeza de educar seus pacientes. A Coalizão Amputada, uma organização sem fins lucrativos “dedicada a melhorar a qualidade de vida dos amputados e suas famílias”, enfatiza a importância dos pacientes conhecerem seu nível K. Eles oferecem um folheto amigável ao paciente, você conhece o seu nível K?, como um download gratuito.
Ottobock também oferece um download gratuito, dicas de documentação: Justificando o nível funcional, para ajudar a garantir que seus pacientes obtenham os dispositivos de que precisam.
