Por Jessica Pyhtila, PharmD, BCGP, BCPS
Antibióticos são comumente usados para a fêmea adulta a acne, que, principalmente, os impactos das mulheres com idade superior a 25 anos. Dada a epidemia mundial de Resistência a antibióticos e as necessidades Crônicas de tratamento da população de acne feminina adulta, os pesquisadores realizaram um estudo sobre o uso de creme tópico de cetoconazol para tratar a acne feminina adulta leve (1).
o estudo, publicado no Journal of Dermatology, escolheu o cetoconazol devido às suas propriedades anti-inflamatórias e anti-androgênicas. Além disso, os pesquisadores observaram que o cetoconazol tem eficácia em distúrbios da pele como dermatite seborréica, que estão ligados ao mesmo Malassezia spp que desempenha um papel na acne feminina adulta. Além disso, o cetoconazol mostrou atividade in vitro contra Cutibacterium acnes resistente a antibióticos, que também está implicado na acne feminina adulta.
o estudo foi randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, estudo paralelo em um único centro de cuidados terciários na Tailândia de agosto de 2017 a dezembro de 2018.
os pacientes eram elegíveis se fossem mulheres com mais de 25 anos com acne facial feminina adulta leve, definida como uma pontuação de 2 na escala global de gravidade da Acne. Os pacientes foram excluídos se tivessem tratamento tópico da acne com duração de 2 semanas ou mais antes do estudo, tratamento sistêmico da acne com duração de 4 semanas ou mais antes do estudo, outros subtipos de acne, erupção cutânea facial ou problemas de pele relacionados à acne, menstruação irregular ou síndrome do ovário policístico, alergia ao cetoconazol ou gravidez ou lactação. O principal resultado foi a Mudança percentual na contagem de acne entre os grupos e foi avaliada por um dermatologista.
após a inscrição, os pacientes foram submetidos a um período de washout de 2 semanas para padronizar um regime de cuidados com a pele não medicamentoso fornecido pelos pesquisadores. A avaliação basal foi realizada 14 dias após o último período menstrual para minimizar o impacto das flutuações hormonais. Os pacientes foram então randomizados em uma proporção de 1: 1 para cetoconazol tópico creme a 2% ou creme placebo por 8 semanas. No final das 8 semanas, os pacientes continuaram no regime de cuidados com a pele não medicado fornecido por mais 2 semanas. A acne dos pacientes foi avaliada no início do estudo e nas semanas 2, 4, 8 e 10.
o estudo não mostrou diferença entre a contagem de acne nos grupos. No entanto, os doentes tratados com cetoconazol apresentaram uma melhoria global e estatisticamente significativa nos seus sintomas clínicos em comparação com o placebo, com o efeito max alcançado às 6 semanas de terapêutica continuada. Notavelmente, esses efeitos foram limitados à melhora da acne no rosto. A área submandibular, que também foi avaliada, não mostrou essa melhora. Não foram notificados efeitos adversos graves. Os efeitos colaterais mais comuns do creme de cetoconazol foram coceira e pele seca. Os pesquisadores, portanto, recomendam um papel para o creme tópico de cetoconazol 2% no tratamento da acne feminina adulta leve.
