um caso hospitalar recente me inspirou a pesquisar e compartilhar informações sobre cálculos urinários equinos, também denominado urolitíase.As pedras do trato urinário inferior (uretral) são mais um problema em humanos, enquanto nos cavalos normalmente vemos pedras do trato urinário superior (bexiga). Cavalos machos, especificamente, compõem ¾ de todos os casos e foram atribuídos à sua uretra mais longa e menos distensível, impedindo a depuração da pedra. As pedras da bexiga são mais comumente vistas em cavalos adultos, mas podem ocorrer em qualquer idade. As pedras se formam de forma semelhante à forma como uma ostra forma uma pérola quando os cristais urinários precipitam (solidificam-se fora da solução) e se constroem sobre um Nidus (aglomerado) de células epiteliais que se derramaram da parede da bexiga. Os fatores que contribuem para a formação de cálculos incluem retenção prolongada de urina, aumento da excreção de cálcio, ácido úrico ou oxalatos na urina.Os cavalos normalmente excretam uma grande quantidade de cristais de carbonato de cálcio na urina e têm um pH alcalino (alto) que favorece a cristalização, mas também existem fatores encontrados na urina do cavalo, incluindo mucosas e proteínas que impedem a formação de cálculos. Existem dois tipos de cálculos urinários encontrados em cavalos. O tipo I é mais comum (em 90% dos casos) e é composto de carbonato de cálcio, é facilmente quebrado, de cor amarela a verde e spiculado do lado de fora. O tipo II é composto de carbonato de cálcio, fosfato e magnésio, difícil de quebrar, branco e liso.
Tipo eu Bexiga
Tipo eu Bexiga
Sinais de urolithiasis incluem sangue na urina após o exercício (devido à saltando de pedra em volta e traumatizante a parede da bexiga), sangue ou urina de coloração no hindlimbs, drible da urina, dificuldade em urinar, períodos prolongados, onde um macho cavalo pênis é reduzida, e/ou um empolado hindlimb marcha.
seu veterinário pode diagnosticar urolitíase por meio de palpação da bexiga por via retal, ultra-som da bexiga e/ou exame endoscópico (câmera) da uretra e da bexiga. A(S) pedra (S) deve (M) ser removida cirurgicamente, e existem vários métodos para fazê-lo. Com a sedação de compreensão do Cavalo, A bexiga pode ser acessada por laparocistotomia, uretrotomia perineal ou cistotomia pararretal. Se pequena o suficiente, a pedra pode ser removida inteira, mas muitas vezes deve ser fragmentada com uma pinça, um laser, uma onda de choque ou uma ferramenta dremmel. A pedra em si e seus fragmentos podem então ser escavados através da implantação de um saco de recuperação especial na foto abaixo. A bexiga é então lavada completamente com solução salina para remover todos os fragmentos de pedra.
Tipo eu Bexiga visto dentro da bexiga vio cistoscopia
Imagem cortesia da Universidade da Flórida
Speciman saco de recuperação para um cavalo
Retreival Saco
a Maioria, muitas vezes, a remoção cirúrgica é curativo, mas as pedras podem se repetir. Em um esforço para evitar a formação futura de pedras, os níveis de cálcio devem atender, mas não exceder as necessidades diárias do seu cavalo. Isso significa que não há suplementos de cálcio, alimentos com adição de cálcio, leguminosas (alfafa) ou grama de crescimento precoce. A acidificação da urina também pode ajudar a prevenir pedras, no entanto, muitas vezes é um desafio porque os aditivos alimentares necessários (cloreto de amônio, sulfato de amônio, ácido ascórbico) são muitas vezes desagradáveis aos cavalos e o pH urinário em que as pedras se formam é Desconhecido. Se você tiver mais perguntas sobre urolitíase equina ou achar que seu cavalo pode ter um problema no trato urinário, entre em contato com seu veterinário.