• adresați-vă experților Facultății propria întrebare în subiectul de sănătate a bolilor renale
• Înscrieți-vă la newsletter-ul lunar NetWellness
Î.Am simțit durere pe ambele părți ale coloanei vertebrale în zona flancului, mai ales când mă întind noaptea și dimineața înainte de a mă ridica. Ar putea fi o problemă cu rinichii mei?
A. În primul rând, vă rugăm să fiți conștienți de faptul că majoritatea tipurilor de boli renale (cum ar fi cele cauzate de diabet și hipertensiune arterială) nu provoacă durere. Rinichii rareori doare, cu excepția cazurilor de pietre la rinichi și infecții renale.
durerea cauzată de rinichi se simte de obicei în zona flancului, care se află în spate, chiar la marginea inferioară a coastelor de pe ambele părți ale coloanei vertebrale. Durerea de rinichi este de obicei ascuțită, severă și apare în valuri.
ce nu este durerea renală
este rar ca rinichii să provoace dureri plictisitoare și dureroase. Oamenii echivalează uneori durerile de spate cu durerile de rinichi, dar durerile dureroase din spate-în special partea inferioară a spatelui sau mijlocul spatelui-se datorează de obicei mușchilor, ligamentelor sau chiar vertebrelor și discurilor din coloana vertebrală. Durerea musculo-scheletică se agravează de obicei cu mișcarea și este ameliorată prin căldură sau masaj.
cauze frecvente ale durerii renale
1. Pietre la rinichi: durerea cauzată de pietre la rinichi apare atunci când o piatră se depune în ureter, tubul subțire care leagă rinichiul de vezică. Fluxul de urină este apoi blocat, ceea ce face ca urina să se întoarcă în rinichi. Ca urmare, rinichiul se umflă și se mărește, întinzând capsula sensibilă la durere sau acoperind subțire în jurul acesteia.
durerea cauzată de pietrele la rinichi este denumită „colică”, ceea ce înseamnă că vine în valuri, spre deosebire de a fi o durere continuă constantă. Durerea cauzată de pietrele la rinichi este descrisă ca fiind aproape la fel de severă ca cea a nașterii. Pacienții cu colică renală, de obicei, este foarte dificil să dețină în continuare, și sunt în mișcare constantă, pacing și zbătându. Adesea durerea este atât de severă încât provoacă greață și vărsături.
deși durerea începe în zona flancului drept sau stâng, se poate mișca pe măsură ce piatra se deplasează în jos în ureter. Durerea se poate deplasa în jurul părții laterale a trunchiului până la partea inferioară a abdomenului din față și chiar se poate deplasa până la inghinal.
2. Infecția renală (cunoscută și sub denumirea de „pielonefrită”): durerea cauzată de infecția renală (pielonefrită) este legată de infecția și inflamația din țesutul renal. Infecția face ca rinichiul să se umfle și întinde capsula sensibilă la durere care înconjoară rinichiul, ducând la o sensibilitate deosebită asupra rinichiului.
pacienții cu infecție renală sunt foarte sensibili chiar și la cea mai ușoară atingere din zona flancului. De obicei, sunt destul de bolnavi de infecție și, în general, au febră mare, greață și vărsături. Infecția rinichiului este mult mai gravă decât starea mult mai frecventă a infecției vezicii urinare. Pielonefrita trebuie tratată prompt cu antibiotice intravenoase pentru a preveni răspândirea infecției în sânge.
3. Cancer renal: rareori o tumoare renală sau cancer poate crește și întinde încet capsula renală sau poate implica nervi în zona renală, provocând durere.
4. Fluxul de urină blocat: există unele afecțiuni care pot provoca blocarea treptată a fluxului de urină (nu un blocaj brusc precum cel al unei pietre la rinichi); în aceste cazuri, rinichiul poate fi întins și poate provoca o durere dureroasă.
5. Boala polichistică a rinichilor: O boală ereditară numită boală polichistică a rinichilor poate duce la mărirea masivă a rinichilor pe o perioadă de ani și poate provoca uneori o durere dureroasă, care se simte de obicei în partea din față a abdomenului, mai degrabă decât în spate.
6. Alte cauze mai puțin frecvente ale durerii renale: cauzele mai puțin frecvente ale durerii renale sunt vânătăi sau sângerări în rinichi (de exemplu, din cauza rănirii) sau „infarct” al rinichiului, unde alimentarea cu sânge este întreruptă brusc, deoarece artera care furnizează sânge rinichiului se blochează.
amintiți-vă, este neobișnuit ca rinichii să fie o cauză a unei dureri dureroase. De fapt, este extrem de neobișnuit ca un blocaj lent din condițiile enumerate (chiar și cancerul) să provoace orice durere.