- tulburarea de spectru autist acoperă o gamă largă de afecțiuni neurodezvoltate care sunt foarte individualizate.
- prevalența autismului continuă să crească în Statele Unite, nu datorită vaccinurilor, ci creșterii gradului de conștientizare și îmbunătățirii diagnosticului.
- conștientizarea autismului este crucială, deoarece strategiile de tratament sunt mai eficiente dacă sunt accesate devreme.
autismul a captat titluri și, prin urmare, o cantitate nejustificată de panică culturală, timp de mulți ani. Cu toate acestea, mulți oameni rămân nedumerit cu privire la informațiile de bază ale acestei tulburări de dezvoltare.
ei nu cred că persoanele cu autism experimentează emoții. (Ei fac.) Se tem că copilul lor poate prinde autism de la un coleg de clasă. (Nu, nu este contagios.) Se întreabă dacă părinții sunt de vină. (Nu sunt.) și vor întotdeauna să știe care este talentul savant al unei persoane autiste. (Persoanele autiste au cu siguranță talente, dar filmele ne-au lăsat cu presupunerea falsă că autismul este egal cu Rain Man.)
pentru a ajuta la răspândirea conștientizării — și a tăia falsurile, jumătățile de adevăr și dezinformarea-iată șapte lucruri pe care toată lumea ar trebui să le știe despre autism.
1) Ce este autismul?
autismul este o dizabilitate neurodezvoltată. Persoanele cu autism au dificultăți în comunicarea sau interacțiunea socială și se pot angaja în comportamente repetitive. Ei interacționează, se comportă și învață în moduri unice. Comportamentele lor pot include evitarea contactului vizual, probleme cu procesarea aportului senzorial de zi cu zi, nu arată niciun interes pentru jocurile de imaginație și nu se bucură de contact fizic, cum ar fi îmbrățișarea.
este considerată o condiție a spectrului, deoarece afectează oamenii în mod diferit (de unde și expresia „pe spectru”). Nu există două persoane vor afișa condiții identice și nici nu necesită același sprijin. Unele persoane cu autism pot trăi vieți sănătoase și independente, în timp ce altele necesită îngrijire și sprijin mai extinse.
inițial, manualul de diagnosticare și Statistică a tulburărilor mintale a clasificat autismul sub termenul umbrelă „tulburare de dezvoltare omniprezentă.”Dar când manualul a fost actualizat la a cincea ediție în 2013, și-a revizuit criteriile pentru autism. Categoria este acum „tulburare de spectru autist” și combină condițiile care erau diagnosticate separat. Acestea includ tulburarea autistă, sindromul Asperger și tulburările de dezvoltare omniprezente nespecificate altfel (sau PDD-NOS).
nu există niciun test de laborator, cum ar fi un test de sânge sau un screening genetic, disponibil pentru a determina dacă cineva are o tulburare de spectru autist. Profesioniștii din domeniul Medical trebuie să facă determinarea pe baza comportamentului și a observațiilor de dezvoltare.
2) Ce cauzează autismul?
www.youtube.com
autismul este un termen pentru comportament, nu boala
oamenii de stiinta nu stiu ce anume cauzeaza autismul. Investigațiile actuale sugerează o origine genetică, deși factorii de mediu nu au fost excluși în totalitate.
în timp ce este dificil să dezlegăm interacțiunea dintre gene și mediu, un studiu de cohortă longitudinală publicat în JAMA Psychiatry a oferit cea mai mare încercare de până acum. Cercetătorii au examinat datele de sănătate a peste 22.000 de copii diagnosticați cu tulburare de spectru autist (TSA) din cinci țări. Ei au estimat că ereditatea TSA este de aproximativ 80%. De asemenea, au descoperit că efectele materne — adică ideea că starea corpului mamei face ca un copil să aibă mai multe șanse de a dezvolta autism — să fie nesemnificative.
„deși familiile sunt adesea cele mai preocupate de factorii de risc de mediu pentru autism, realitatea este că factorii genetici joacă un rol mult mai mare în general”, a declarat Andrew Adesman, director de dezvoltare și pediatrie comportamentală la Centrul Medical pentru copii Cohen din New Hyde Park, pentru HealthDay News. (Dr. Adesman nu a fost implicat în studiu.)
rămâne neclar modul în care genele legate de autism sunt activate, iar cercetătorii observă rapid că nu putem ignora cu totul potențialii factori de mediu. La urma urmei, ele sunt cele pe care le putem ajusta sau învăța să le evităm și, chiar dacă genele joacă rolul dominant, mediul le-ar putea activa în continuare.
Institutul Național de științe ale sănătății mediului enumeră următoarele ca fiind asociate cu autismul:
- vârsta parentală avansată la momentul concepției;
- expunerea prenatală la poluarea aerului sau la anumite pesticide;
- obezitatea maternă, diabetul sau tulburările sistemului imunitar;
- prematuritate extremă sau greutate foarte mică la naștere; și
- orice dificultate la naștere care duce la perioade de privare de oxigen la creierul copilului.
alte studii au descoperit legături între autism și niveluri ridicate de alimente procesate în dietele materne, precum și absența anumitor bacterii intestinale.
vă rugăm să rețineți: nimeni nu susține că acești factori de mediu provoacă autism, dar par să crească riscul unui copil de a-l dezvolta atunci când sunt combinați cu factori genetici nefavorabili.
3) sunt ratele de autism în creștere?
un grafic care arată numărul de persoane cu tulburare de spectru autist din lume. (Sursa: Ihme/lumea noastră în date)
Da, sunt.
rețeaua de monitorizare a autismului și a dizabilităților de dezvoltare a CDC estimează prevalența autismului în rândul copiilor de 8 ani din SUA estimările sale se bazează pe mai mult de 300.000 de copii din SUA, cu actualizări lansate la fiecare doi ani.
în 2016, CDC a estimat prevalența autismului la 1 din 68 de copii. Până în 2018, aproximativ 1 din 59 de copii au fost identificați ca autiști. Aceasta este o rată de două ori mai mare decât 2004 (1 din 125).
la nivel mondial, tendința este similară. Potrivit Institutului pentru metrică și evaluare a Sănătății, în 2014 s-a estimat că 17,92 milioane de persoane aveau autism. Până în 2016, numărul a crescut la 18,30. Ca și în Statele Unite, băieții au de patru ori mai multe șanse decât fetele să fie diagnosticați cu autism.
4) Ce cauzează această prevalență în creștere?
oamenii de știință nu sunt siguri de ce numerele continuă să urce, dar știu că nu este ceva ce am adăugat în apă. Răspunsul probabil este creșterea gradului de conștientizare și îmbunătățirea diagnosticului.
de exemplu, copiii albi sunt identificați ca autiști mai des decât copiii negri sau hispanici, dar motivul pentru aceasta nu este genetic. Mai degrabă, veniturile, lipsa accesului la asistență medicală și limba primară non-engleză sunt toate motivele invocate pentru discrepanță. Pe măsură ce aceste bariere sunt reduse, decalajul s-a micșorat.
„prevalența autismului în rândul copiilor negri și hispanici se apropie de cea a copiilor albi”, a declarat Stuart Shapira, director asociat pentru știință la Centrul Național pentru defecte congenitale și dizabilități de dezvoltare al CDC, într-un comunicat. „Numărul mai mare de copii negri și hispanici identificați acum cu autism s-ar putea datora unei acțiuni mai eficiente în comunitățile minoritare și eforturilor sporite de a avea toți copiii examinați pentru autism, astfel încât să poată obține serviciile de care au nevoie.”
statele cu servicii de informare mai extinse raportează o prevalență mai mare a autismului și în rândul copiilor. New Jersey are cea mai mare prevalență raportată, dar furnizează resurse extinse pentru profesioniști și servicii de asistență. În schimb, statul rural Alabama raportează cea mai mică prevalență din țară.
și să ne amintim că sindromul Asperger și alte tulburări din spectru au fost pliate într-un singur diagnostic. Ca atare, numărul de copii diagnosticați sub un criteriu mai coeziv poate susține numerele răspândite anterior în condiții distincte.
5) vaccinurile provoacă autism?
twitter.com
un copil sănătos merge la doctor, este pompat cu multe vaccinuri, nu se simte bine și se schimbă-autismul. Multe astfel de cazuri!
nu, nu o fac.
aceasta nu este o veste, dar rămâne o mulțime de îndoială și confuzie. Pentru a alege un anti-vaxxer notabil, președintele Donald Trump a revenit recent la acest tweet din 2014 care leagă autismul de vaccinuri, dar susține totuși că prea multe vaccinuri într-un interval de timp prea scurt ar fi putut provoca creșterea ratelor de autism. El a luat în considerare, de asemenea, înființarea unei comisii speciale de autism pentru a investiga această practică bine verificată.
un studiu danez de cohortă din 2019 a analizat istoricul medical al mai mult de jumătate de milion de copii născuți între 1999 și 2010. Cercetătorii nu au găsit nicio legătură între autism și vaccinul MMR (un vaccin pentru rujeolă, oreion și rubeolă). De asemenea, nu au descoperit niciun risc crescut ca vaccinul să declanșeze autismul în subgrupurile sensibile.
acesta este doar unul dintre multele astfel de studii care nu au reușit să le lege pe cele două. Deci, din nou: Vaccinurile nu provoacă autism.
6) există un remediu pentru autism?
nu, nu există leac pentru autism, dar întrebarea — adesea formulată în acest mod — este înșelătoare. Autismul este o tulburare neurodezvoltare, nu o boală. Persoanele cu autism nu vor fi vindecate cu o pastilă pentru că nu sunt bolnave. Ei gândesc și văd lumea în moduri unice. Cu toate acestea, terapiile și intervențiile au fost concepute pentru a ajuta indivizii și familiile să abordeze provocările de a trăi cu autism.
„intervenția poate ajuta la diminuarea comportamentelor perturbatoare, iar educația poate învăța abilități de auto-ajutorare pentru o mai mare independență”, scrie Societatea Autism. „Dar, la fel cum nu există niciun simptom sau comportament care să identifice persoanele cu autism, nu există un singur tratament care să fie eficient pentru toată lumea din spectru.”
strategiile includ formarea abilităților sociale, terapia logopedică, terapiile cognitive comportamentale, terapia ocupațională, planurile de servicii familiale și planurile de educație individualizate. Ce intervenții psihosociale sunt selectate vor depinde de punctele forte și punctele slabe ale individului. Au fost propuse și utilizate intervenții biomedicale, dar Institutul Național pentru sănătate și Excelență Clinică a exclus multe dintre ele. La copii, de exemplu, recomandă să nu se utilizeze niciodată terapii de chelare, secretină sau hiperbaric-oxigen.
în timp ce strategiile de terapie vor varia în funcție de nevoile individului, toate sunt cele mai eficiente dacă sunt accesate cât mai curând posibil.
„cu cât un copil cu autism este diagnosticat mai devreme și conectat la servicii, cu atât mai bine”, a declarat Coleen Boyle, directorul Centrului Național pentru defecte congenitale și dizabilități de dezvoltare al CDC, pentru Scientific American. „Mesajul nostru către părinți este că, dacă aveți o preocupare cu privire la modul în care copilul dvs. învață, se joacă, vorbește, acționează sau se mișcă, luați măsuri. Nu aștepta.”
7) Ce ne rezervă viitorul pentru autism?
www.youtube.com
înțelegerea genomului și viitorul terapiilor cu Autism cu Jonathan Sebat-în mintea noastră
viitorul pare luminos. Un impuls spre conștientizarea autismului înseamnă că mai mulți copii sunt mai predispuși să fie diagnosticați mai tineri, astfel încât să poată începe terapiile mai devreme. Mai multe comunități dezvoltă resursele necesare pentru a sprijini persoanele și familiile care trăiesc cu autism. Și o schimbare culturală către neurodiversitate a început să diminueze stigmatul din jurul tulburărilor din spectrul autismului și al altor afecțiuni de sănătate mintală.
chiar și prevalența crescută a autismului, care pare înfricoșătoare ca număr brut, este în cele din urmă o tendință pozitivă. Cu cât sunt diagnosticați mai mulți copii, cu atât mai repede familiile lor se pot conecta cu sprijinul și resursele de care au nevoie.
cercetătorii continuă să analizeze și cauzele genetice ale autismului. Ei au început să identifice genele legate de autism și să înțeleagă relația dintre autism, gene ereditare și mutații de novo. Revelații care pot duce la noi tratamente și progrese în medicina personalizată.
„în esență, aceasta este medicina personalizată, care ia constatarea genetică și determină ce este tratamentul logic și potrivirea pacientului cu un medicament adecvat”, a declarat Jonathan Sebat, șeful Centrului Beyster pentru genomica moleculară a bolilor neuropsihiatrice. „Dacă putem găsi câțiva compuși care modulează neurodezvoltarea în modul în care ne dorim și putem înțelege mutațiile reale ale bolii și modul în care acestea răspund la aceste medicamente, atunci acesta este începutul medicinei de precizie.”
cu o conștientizare îmbunătățită, jumătăți de adevăruri risipite și oameni de știință care lucrează la noi opțiuni de tratament, viitorul poate fi într-adevăr foarte luminos.
