pietrele trec de obicei din rinichi și, în cele din urmă, prin uretra pe cont propriu, fără a provoca dureri. Acestea se dezvoltă în primul rând atunci când nu simțiți nevoia de a urina des. Trebuie să știți că, după fiecare jumătate de oră, rinichii filtrează sângele și elimină excesul de lichide și risipa din organism. Atât bărbații, cât și femeile pot dezvolta pietre în timpul vieții lor – grupa de vârstă comună fiind 35-60+. Deși cele mai multe pietre sunt formate între vârstele 20-40+, și dacă se întâmplă atunci există șanse ca acestea să apară din nou. Pacienții care suferă de pietre ale sistemului urinar au întotdeauna în minte următoarele întrebări:
am nevoie de o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea pietrei și dacă da, atunci ce fel de intervenție chirurgicală?
voi primi aceste pietre din nou în viață?
pot face ceva pentru a preveni reformarea pietrelor?
îmi vor afecta rinichii?
să luăm aceste întrebări unul câte unul.
am nevoie de o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea pietrei?
acest lucru depinde de locația, dimensiunea pietrei și daunele pe care le provoacă rinichilor noștri. O piatră mică de dimensiuni de 6 mm sau mai puțin, care se află în tubul urinar (Ureter) care nu provoacă o mare umflare a rinichiului, poate fi gestionată medical. Nu veți avea nevoie de intervenție chirurgicală, dar trebuie să fiți sub supraveghere medicală.
pietrele mici la rinichi de 5 mm nu necesită, de asemenea, o intervenție chirurgicală pentru îndepărtare, până când și dacă nu coboară și se blochează în tub (Ureter). Pietrele mai mari din ureter care provoacă umflarea rinichiului sau infecția necesită îndepărtarea imediată prin ureteroscopie și LASER cu holmiu.
potrivit dr. Anupam Bhargava, pietrele mici obstrucționante din rinichi necesită, de asemenea, îndepărtarea fie prin unde de șoc (ESWL), adică zdrobirea pietrei din exterior. Deși această metodă nu este atât de eficientă în pietrele din regiunea noastră, deoarece sunt pietre de calciu dure. Cealaltă metodă este de a merge la rinichi prin ureter cu domeniul de aplicare flexibil și zdrobirea pietrelor cu laser Holmium. Această metodă se numește chirurgie Intra-renală Rentrogradă (RIRS). Pietrele la rinichi mari pot fi îndepărtate printr-un întreg mic (aproximativ 5 mm) prin piele. Această metodă se numește per litotripsie nefro cutanată (PCNL ). Acum o zi este extrem de rar să faci o intervenție chirurgicală deschisă pentru pietre la rinichi.
voi primi din nou pietre la rinichi?
există o mare probabilitate ca cineva să primească piatra din nou în timpul vieții sale. Aproape 40% pacienții pot dezvolta a doua piatră în timpul vieții. Prin urmare, este esențial ca formatorii de piatră să fie supuși unei urmăriri regulate cu cel mai bun urolog, indiferent dacă necesită terapie chirurgicală sau medicală pentru tratamentul pietrelor.
pot face ceva pentru a preveni reformarea pietrelor?
pentru a reduce rata de recurență a pacienților cu formare de piatră necesită anumite teste de sânge, urină și analize de piatră. Acei pacienți care sunt identificați ca având anumite defecte metabolice pot fi tratați medical pentru a reduce reformarea pietrelor. În caz contrar, restul pacienților sunt sfătuiți să modifice dieta și să crească aportul de apă.
îmi vor afecta rinichii?
pietrele care blochează rinichiul, indiferent dacă sunt în rinichi sau ureter și provoacă umflarea rinichiului pot deteriora treptat funcția renală. Pietrele pot provoca, de asemenea, infecții recurente în tractul urinar, care pot deteriora și mai mult funcția renală. Prin urmare, chiar și pietrele asimptomatice trebuie ținute sub supraveghere.
