observarea este acceptabilă dacă leziunile nu sunt nici simptomatice, nici deformante. Steroizii intralesionali sau orali pot micsora nodulii, dar rareori duc la vindecare. S-a raportat că ciclosporina induce remisie la pacienții cu boala Kimura, dar recurența leziunilor a fost observată odată ce această terapie este oprită.
Cetirizina este un agent eficient în tratarea simptomelor sale. Proprietățile cetirizinei de a fi eficiente atât în tratamentul pruritului (mâncărime), cât și ca agent antiinflamator îl fac potrivit pentru tratamentul pruritului asociat cu aceste leziuni. Într-un studiu din 2005, Colegiul American de Reumatologie a efectuat tratamente inițial folosind prednison, urmate de doze de steroizi și azatioprină, omeprazol și suplimente de calciu și vitamina D pe parcursul a doi ani. Starea pielii pacientului a început să se îmbunătățească și leziunile cutanate s-au diminuat. Cu toate acestea, simptomele de cushingoid și hirsutism au fost observate înainte ca pacientul să fie îndepărtat din cursurile de steroizi și plasat pe 10 mg/zi de cetirizină pentru a preveni leziunile cutanate; un agent adecvat pentru tratamentul pruritului asociat cu astfel de leziuni. Asimptomatic, leziunile cutanate ale pacientului au dispărut după tratamentul cu cetirizină, numărul de eozinofile din sânge a devenit normal, Efectele corticosteroizilor au fost rezolvate și o remisiune a început într-o perioadă de două luni. Inhibarea eozinofilelor poate fi cheia tratamentului bolii Kimura datorită rolului eozinofilelor, mai degrabă decât a altor celule în ceea ce privește leziunile pielii.
radioterapia a fost utilizată pentru a trata leziunile recurente sau persistente. Cu toate acestea, având în vedere natura benignă a acestei boli, radiațiile trebuie luate în considerare numai în cazurile de leziuni recurente, deformante.
chirurgia a fost considerată pilonul principal al terapiei. Cu toate acestea, recurența după operație este frecventă.
în 2011, un băiat de opt ani a prezentat o masă fermă, nontender, nonfluctuantă de 15 până la 12 cm pe partea stângă a gâtului, care implică regiunea laterală a gâtului și a maxilarului și o masă de 5 până la 7 cm pe partea dreaptă a gâtului. El a avut o concentrație de eozinofile de 36% (număr absolut: 8172/ml), nivelul său de IgE a fost de 9187 UI/ml. A fost diagnosticat cu boala Kimura. Tratat inițial cu corticosteroizi, i s-a administrat o singură doză de imunoglobulină intravenoasă (IVIG) ca agent de economisire a steroizilor după ce boala a izbucnit în timp ce a redus prednisonul. După administrarea IVIG, ameliorarea a fost rapidă, atât masele cervicale stângi, cât și cele drepte au scăzut la mai puțin de 1 cm, iar nivelurile de eozinofile și IgE au revenit la limitele normale. El a fost liber de boală în timpul unei urmăriri de șase ani. IVIG poate avea valoare în tratamentul bolii Kimura.
se desfășoară un studiu pentru a evalua eficacitatea tacrolimus asupra bolii Kimura. Un caz a fost descris până acum. Un pacient cu boala Kimura refractară după operație și tratamentul cu prednison a fost tratat cu tacrolimus. Tacrolimus (FK-506) a fost administrat la o doză inițială de 1 mg la fiecare 12 ore, iar concentrația de FK-506 în sânge a fost monitorizată lunar. Concentrația sanguină a FK-506 a fost controlată în decurs de 5 până la 15 hectolitri/l. după 6 luni, doza de tacrolimus a fost redusă la 0,5 mg pe zi timp de încă 2 luni și apoi tratamentul a fost oprit. Umflarea glandelor salivare bilaterale a dispărut în prima săptămână. Nu s-au observat efecte secundare grave și boala nu a reapărut în cei 2 ani de urmărire. Tacrolimus poate fi un tratament eficient pentru pacienții cu boala Kimura, dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina eficacitatea și siguranța pe termen lung, precum și mecanismul său de acțiune.
