descărcați o copie a acestui prospect de mai jos:
-
boala lui Osgood Schlatter.pdf 389KB
ce este?
apofiza este porțiunea epifizei care este atașată la un tendon și supusă forțelor de tracțiune. În genunchi, aceasta este tuberozitatea tibială în care se introduce tendonul patellei. Tracțiunea continuă din cvadriceps poate duce la o leziune repetitivă a plăcii de creștere, provocând durere și umflare în regiunea tuberozității. Acest lucru este în mod obișnuit exacerbat de sport (în special de fotbal) și de genunchi.
mai puțin frecvent, copiii pot prezenta sindromul Sinding-Larsen-Johansson. Acest lucru este similar în prezentare cu Osgood Schlatter, dar locul inflamației este locul inserției tendonului rotulei pe polul inferior al rotulei.
care sunt factorii de risc?
creșterea rapidă asociată cu creșterea adolescenților, de obicei 8 – 12 ani la fete și 10 – 14 ani la băieți. Sporturi regulate cu impact ridicat, cum ar fi alergarea repetitivă, săriturile, fotbalul și gimnastica, provocând tensiuni repetate pe placa de creștere.
care sunt caracteristicile clinice?
Osgood Schlatter este de obicei unilaterală, dar poate fi bilaterală. De obicei, are un debut treptat, fiind dureros intermitent după activități sportive, în special impact puternic, cum ar fi fotbalul. Sunt fragede la palpare peste tuberozitatea tibială și pot avea umflături localizate sau o creștere a dimensiunii proeminenței osoase. De obicei, nu este dureros decât dacă participă la anumite sporturi și durează de obicei câțiva ani, fiind exacerbat de spurturile de creștere.
cum se confirmă diagnosticul?
istoricul și examinarea sunt suficiente pentru a forma un diagnostic clinic; razele X sunt de obicei normale. Radiografiile de șold și genunchi pot fi necesare pentru a exclude diagnosticul diferențial dacă este indicat clinic.
ce altceva ar putea fi și care sunt simptomele alarmante?
- tumori osoase sau infecții:durere constantă progresivă, durere nocturnă, durere de repaus, caracteristici sistemice, durere în alte locuri
- artrită juvenilă idiopatică:umflare și eritem articular, limfadenopatie, hepatosplenomegalie
- durere de șold menționată: epifiză femurală superioară alunecată (SUFE), artrită reactivă, Perthes
- traumă
- osteochondrită disecantă:Simptome mecanice (blocare intermitentă și cedare)
- deficit de vitamina D
factori de exacerbare
- mușchi strânși – hamstrings, gastrocnemius și cvadriceps
- deficit de vitamina D
- sporturi de contact grele
management
- ameliorarea durerii (ibuprofen) și pachete de gheață
- întindeți mușchii strânși pentru a reduce presiunea asupra plăcii de creștere și întindeți-vă bine înainte de sport. Citiți prospectul nostru pentru exerciții ale membrelor inferioare aici
- verificați nivelul vitaminei D și tratați pentru a aduce nivelul de peste 50nmol/l
- reasigurare – se va îmbunătăți pe măsură ce creșterea încetinește peste 12-24 luni
odată ce caracteristicile exacerbante au fost tratate, atunci este necesară modificarea activității. Multe sporturi, cum ar fi înotul, vor fi bine, dar activități precum fotbalul sunt susceptibile să aprindă simptome. Li se permite să joace toate sporturile, dar va trebui să accepte că anumite activități vor fi dureroase. Starea se va rezolva în cele din urmă, dar până în această etapă trebuie făcute modificări ale stilului de viață pentru a limita simptomele.
