chirurgia cartilajului rotulei, numită și chirurgia cartilajului rotulian, se referă la o serie de proceduri care sunt utilizate pentru a reconstrui cartilajul în zone izolate ale genunchiului unde au apărut leziuni. Pacienții care dezvoltă aceste defecte pot face acest lucru ca urmare a instabilității patelare, a alinierii osoase sau a traumei. Această afecțiune, denumită artrită post-traumatică, este diferită de cea observată la pacienții cu artrită generalizată pe tot genunchiul.
pentru pacienții cu leziuni care sunt limitate la cartilajul articulației patellofemorale, tehnicile mai noi bazate pe celule permit regenerarea cartilajului în defect, unde a fost odată imposibil să se facă acest lucru. Implantarea cartilajului cu particule juvenile donatoare (Denovo inkt) este o opțiune frecvent utilizată. Pacienții cu leziuni ale cartilajului care implică și osul pot fi candidați pentru operația de transplant de alogrefă Osteochondrală (ovăz). Pentru a efectua această procedură, chirurgul ortoped îndepărtează Cilindrii osului deteriorat din rotula pacientului și îl înlocuiește cu osul și cartilajul donator.
pacienții supuși unei intervenții chirurgicale de cartilaj patellofemoral primesc anestezie regională—un bloc spinal care amorțește jumătatea inferioară a corpului—și sedare. Întreaga operație durează aproximativ o oră, iar pacienții se întorc acasă în aceeași zi. Recuperarea după operația cartilajului rotulian (sau chirurgia cartilajului trohlear) implică purtarea unei bretele blocate drept timp de șase săptămâni. Pacientului i se permite să suporte greutatea în acest timp și să îndoaie genunchiul pentru a sta și pentru anumite exerciții specifice. Există o rată foarte scăzută de complicații, care include rigiditate, infecție sau cheaguri de sânge. Adesea, această intervenție chirurgicală este combinată cu o intervenție chirurgicală de realiniere osoasă sau o intervenție chirurgicală de stabilizare patelară.
zonele izolate de deteriorare a cartilajului patelar pot apărea la persoanele care sunt încă destul de tinere, iar chirurgia cartilajului patelar este în general luată în considerare pentru pacienții cu vârste cuprinse între 12 și 50 de ani. La pacienții cu vârsta peste 50 de ani, înlocuirea articulației patellofemorale poate fi o opțiune mai bună.
rezumat de Nancy Novick
postat: 6/27/2016
autori
asociat participarea chirurg ortoped, Spitalul de Chirurgie Speciala
profesor asociat de chirurgie ortopedică, Weill Cornell Medical College
asociat asistent chirurg ortoped, Spitalul de Chirurgie Specială
Profesor Asociat de Chirurgie Ortopedică, Weill Cornell Medical College
