pentru a înțelege pe deplin degenerarea genunchiului, procedura de înlocuire a genunchiului și mecanica implantului genunchiului, va trebui mai întâi să știți un pic despre articulația genunchiului în sine și cum funcționează.
în timp ce deteriorarea sau uzura oricărei porțiuni a genunchiului – oase, mușchi, cartilaj sau ligamente – poate afecta negativ mișcarea și capacitățile de susținere a greutății, o înlocuire a genunchiului se referă numai la deteriorarea componentelor osoase ale genunchiului-femurul, tibia și rotula.
compartimente
compartimente ale genunchiului (pentru imagine, multumim: ConforMIS)
articulația genunchiului se află la joncțiunea femurului (coapsa) și a tibiei (piciorul inferior sau osul tibiei). Femurul este atașat la tibie prin ligamente.Rotula (rotula) se află în partea din față a articulației genunchiului. Îmbinarea este formată din trei „compartimente” sau secțiuni:
- compartiment Medial (jumătatea interioară a genunchiului)
- compartiment Lateral (jumătatea exterioară a genunchiului)
- compartiment Patellofermoral (în spatele capacului genunchiului)
osteoartrita poate afecta unul, două sau toate cele trei compartimente.
chirurgul ortoped se poate referi la cele trei compartimente funcționale ale genunchiului: (1) medial, sau interior, (2) laterale, sau exterioare, femoro-tibial articulațiilor în cazul în care femurul se întâlnește cu tibia, și (3) articulația patellofemoral constă din patella și canelura patelar pe partea din față a femurului prin care acesta alunecă.
articulația genunchiului este înconjurată de o capsulă articulară care conține lichid sinovial care lubrifiază articulația. Ligamentele leagă interiorul și exteriorul articulației (ligamente colaterale) și, de asemenea, traversează articulația (ligamente cruciate). Aceste ligamente asigură stabilitate și rezistență articulației genunchiului.
articulația genunchiului include, de asemenea, cartilajele meniscii sau meniscale. Aceste bucăți de țesut în formă de C care se potrivesc între tibie și femur ajută la protejarea articulației și permit oaselor să alunece liber unul pe celălalt. Există, de asemenea, o bursa, sau sac lichid, în jurul articulației genunchiului, care ajută mușchii și tendoanele să alunece liber pe măsură ce genunchiul se flexează și se extinde.
problemele apar atunci când oricare dintre aceste părți ale articulației genunchiului sunt deteriorate sau iritate.
oase
anatomia genunchiului (pentru imagine, multumim: Smith & nepot)
porțiunile femurului care ajută la crearea articulației genunchiului sunt condilii laterali și mediali – porțiunea rotundă de la capătul osului. Forma acestor condyles permite alunecare și de rulare și de cotitură mișcări în flexing genunchi. Tibia are, de asemenea, o pereche de condiluri aplatizate în partea de sus, unde osul articulează (sau se alătură) femurului.
patella face parte din tendonul care se ridică din cvadriceps sau mușchiul coapsei. În timp ce cea mai mare parte îngropat cu ea tendonul, partea din spate sau posterior al rotulei articulează cu canelura rotulei în femur.
mușchi
mușchii principali implicați în articulația genunchiului sunt cvadricepsul și hamstrings. Mușchii cvadriceps se află pe partea superioară a femurului în partea din față a genunchiului. Quad-urile extind (sau îndreaptă) articulația genunchiului. Hamstrings sunt mușchii din spatele coapsei sau femurului. Hamstrings flexează (sau îndoaie) genunchiul. Mulți alți mușchi sunt, de asemenea, preocupați de funcția articulației genunchiului.
capsulă
capsula înconjoară articulația genunchiului. Are o membrană exterioară dură, fibroasă și o membrană sinovială interioară, care produce lichid articular (lichid sinovial). Acest fluid lubrifiază articulația și hrănește cartilajul articular care acoperă capetele oaselor din articulație.
Bursae
numeroase bursae sau saci mici de lichid sunt ca niște pliuri în capsulă în jurul articulației genunchiului, care asigură o flexibilitate suplimentară și se întind la capsulă.
cartilajul Articular
cartilajul este un țesut conjunctiv subțire, elastic, care protejează osul prin absorbția șocului. Cartilajul asigură, de asemenea, că suprafețele articulare alunecă ușor una peste cealaltă pentru o mișcare lină a genunchiului.
toate oasele care alcătuiesc articulația genunchiului au cartilaj articular sau hialin care acoperă capătul fiecărei suprafețe osoase.
deteriorarea cartilajului articular este, de obicei, deteriorarea graduală a uzurii cauzate de suprasolicitare, îmbătrânire și poate fi accelerată prin urmărirea slabă a genunchiului.
menisc (cartilaj Meniscal)
meniscul & ilustrare ligamente (imagine mulțumită: Smith & nepot)
cartilajul Meniscal este fibros, cu o bună rezistență la tracțiune, separând oasele genunchiului și acționând ca un amortizor. Meniscul poate fi adesea rupt în leziuni puternice, răsucite.
există două meniscuri în formă de C în genunchi-meniscul medial și meniscul lateral.
ligamente
după cum sa menționat mai sus, există patru ligamente principale care leagă oasele articulației genunchiului. Acestea sunt ligamentul cruciat anterior (ACL), ligamentul cruciat posterior (PCL), ligamentul colateral medial (MCL) și ligamentul colateral lateral (LCL). Ligamentele din jurul articulației genunchiului oferă stabilitate prin limitarea mișcărilor și, împreună cu mai multe meniscuri și burse, protejează capsula articulară.
ligamentul cruciat anterior (ACL) și ligamentul cruciat posterior (PCL) sunt două benzi puternice, rotunjite, care se extind de la capul tibiei până la crestătura intercondiloidă (spațiul dintre cele două condiluri rotunde) ale femurului. ACL este lateral (sau exterior), iar PCL este medial (sau interior). Se încrucișează într-o formație X.
ACL blochează genunchiul atunci când piciorul este drept și PCL împiedică femurul să se deplaseze înainte pe tibie atunci când genunchiul este flexat sau îndoit.
MCL se întinde direct de la porțiunea interioară a femurului la porțiunea interioară a tibiei și este parțial fuzionată cu meniscul. IAC protejează partea medială (interioară) a genunchiului de a fi îndoită deschisă de un stres aplicat pe partea laterală (exterioară) a genunchiului. LCL se întinde de la porțiunea exterioară a femurului până la capul fibulei. Protejează partea exterioară a genunchiului de o forță de îndoire interioară.
cum lucrează împreună
când genunchiul se mișcă, nu se îndoaie și se îndreaptă (se flexează și se extinde). De asemenea, se rotește ușor. Când genunchiul este extins sau drept, LCL și MCL, precum și partea anterioară a ACL, sunt tensionate. Pe măsură ce genunchiul se extinde, condilii femurali alunecă în poziție și genunchiul se rotește spre interior foarte ușor datorită formei condilului femural interior. Atât ACL, cât și MCL sunt ușor derulate. Când genunchiul se flexează sau se îndoaie, LCL și MCL sunt relaxate, iar ACL și MCL sunt tensionate. Patella migrează în sus și în jos, alunecând pe partea din față a condililor femurali pe măsură ce articulația genunchiului se flexează și se extinde.
Depusă În Conformitate Cu:Înlocuirea Genunchiuluiarticulația Genunchiului
Mai Multe Articole Pentru Genunchi & Întrebări Frecvente
