ce este un dispozitiv intrauterin?
dispozitivul intrauterin, sau DIU, este un băț de plastic în formă de t care este înfășurat în cupru sau umplut cu o formă sintetică a hormonului progesteron și introdus în uter. Este mai bine de 99% eficient în prevenirea sarcinii.
cum funcționează?
DIU de cupru interferează cu fertilizarea prin menținerea spermei departe de ovul. Dacă are loc fertilizarea, aceasta va împiedica atașarea embrionului la uter. DIU de cupru eliberează, de asemenea, încet metalul din colul uterin, care inactivează sperma. Cel hormonal funcționează în același mod și, de asemenea, împiedică îngroșarea mucoasei uterului, ceea ce face dificilă implantarea unui ovul fertilizat acolo.
DIU nu are o reputație proastă?
revine după ce a căzut din favoare în Statele Unite în anii 1970. La acea vreme, multe femei care au folosit un anumit tip de DIU numit scutul Dalkon au dezvoltat boala inflamatorie pelvină (PID), o infecție care poate duce la infertilitate și chiar la moarte dacă este lăsată netratată. Scutul Dalkon nu mai este pe piață. De atunci, producătorii au îmbunătățit designul Diu, iar astfel de probleme sunt mai puțin frecvente cu modelele mai noi, deși riscul de PID este încă ușor mai mare, în special în primele câteva săptămâni după inserare.
Cum pot obține o pune în?
un medic sau un alt profesionist din domeniul sănătății pliază brațele dispozitivului în formă de T și îl introduce prin vagin și colul uterin, folosind un tub subțire. Odată ce este în uter, brațele se deschid din nou. Poate părea ciudat să ai o bucată de plastic în tine, dar nu ar trebui să o poți simți deloc odată ce a intrat. Inserarea se face adesea imediat după menstruație, astfel încât să puteți fi sigur că nu sunteți însărcinată. Durează doar câteva minute și nu ar trebui să fie dureros, deși s-ar putea să observați puțin crampe după aceea. Luarea unui analgezic fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina sau ibuprofenul, înainte de procedură poate diminua orice disconfort. DIU costă între 500 și 1.000 USD la fiecare 10 până la 12 ani, fără a include examenul, inserția și o vizită de urmărire. După ce DIU este în vigoare, puteți face exerciții fizice, puteți folosi tampoane sau puteți face sex imediat ce doriți.
trebuie să fac ceva?
va trebui să verificați în mod regulat (o dată pe lună după perioada dvs. este un moment ușor de reținut) pentru a vă asigura că DIU este încă în vigoare. Medicul dumneavoastră vă poate arăta cum. Un șir mic atașat la capătul DIU atârnă în vagin. Squat pe podea și puneți un deget în vagin până când simțiți firul subțire (se simte un pic ca linia de pescuit).
dacă nu puteți localiza șirul DIU sau dacă simțiți că dispozitivul vă pătrunde prin colul uterin în vagin, utilizați o altă metodă de control al nașterii până când îl puteți verifica și înlocui, dacă este necesar. Până la 10% dintre femeile care utilizează un DIU pot constata că acesta a ieșit din uter în vagin, unde nu va împiedica sarcina.
de asemenea, va trebui să vă întoarceți la medic sau la clinică pentru un control după următoarea perioadă, la trei până la șase săptămâni după introducerea DIU. Și, desigur, veți dori să continuați să aveți un examen anual. În afară de asta, singura dată când va trebui să faceți o programare este când doriți să vă scoateți DIU. DIU progestin trebuie înlocuit la fiecare cinci ani, dar tipul de cupru durează 12 ani.
poate o femeie să folosească un DIU?
DIU este cel mai potrivit pentru femeile care au avut copii; odată ce ați născut, dispozitivul este mai ușor de introdus și este mai probabil să rămână pe loc. DIU poate să nu fie o alegere bună pentru dvs. dacă ați avut o infecție pelviană, sângerări abundente sau dureri severe în timpul perioadelor menstruale (un DIU poate agrava ambele), sângerări vaginale inexplicabile, un test Papanicolau anormal recent sau o sarcină ectopică (în care oul este implantat într-unul din trompele uterine în loc de uter).
anumite condiții vă prezintă un risc crescut de a dezvolta complicații dacă utilizați un DIU, potrivit Planned Parenthood. Poate doriți să luați în considerare o altă formă de control al nașterii dacă: ați avut o infecție pelviană după naștere sau avort în ultimele trei luni, aveți o boală cu transmitere sexuală sau altă infecție pelviană, sunteți sau ar putea fi gravidă, uterul are o formă anormală, aveți fibroame foarte mari în uter, aveți cancer de col uterin netratat sau cancer al uterului, aveți sângerări vaginale, lacrimile uterului în timpul plasării DIU, sunteți alergic la cupru, aveți o boală hepatică severă sau aveți cancer de sân.
spre deosebire de o metodă de control al nașterii barieră, cum ar fi prezervativele, DIU nu vă protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Aceste afecțiuni – inclusiv chlamydia, herpesul, gonoreea, sifilisul și SIDA — pot fi și mai dăunătoare femeilor cu DIU, astfel încât dispozitivul nu este recomandat dacă aveți deja o BTS sau dacă riscați să obțineți una, deoarece aveți mai mult de un partener sexual sau credeți că partenerul dvs. poate avea alți parteneri. Un număr mic de femei pot fi alergice la cupru și ar trebui să evite DIU de cupru.
există efecte secundare sau riscuri pentru sănătate?
crampele ușoare până la moderate și sângerările la fața locului în primele câteva săptămâni după introducerea DIU sunt frecvente; ar trebui să dispară în decurs de o lună. Dar aproximativ 15% dintre femei continuă să experimenteze crampe severe și sângerări abundente în timpul perioadelor lor și ajung să scoată dispozitivul. În primele câteva săptămâni după inserție, aveți un risc ușor crescut de a dezvolta boli inflamatorii pelvine, o infecție în uter sau trompele uterine. Această infecție poate provoca cicatrici care vor face mai dificilă sau imposibilă rămânerea gravidă mai târziu și, în cazuri rare, poate fi chiar fatală; acesta este un motiv pentru care este important să vă întoarceți la medic sau la clinică pentru o vizită de urmărire la scurt timp după inserție. DIU poate, de asemenea, să străpungă uterul în timp ce este introdus, provocând sângerări și răniri, dar acest lucru este destul de neobișnuit.
utilizarea unui DIU nu interferează cu alăptarea și nu afectează un copil care alăptează. Dacă tocmai ați avut un copil, probabil că ar trebui să așteptați să vă echipați cu un DIU până la verificarea postpartum de șase săptămâni, când uterul dvs. este probabil să fi revenit la dimensiunea sa obișnuită.
ce simptome ar putea semnala o problemă?
orice indicație a sarcinii, cum ar fi o perioadă pierdută, justifică un apel la medicul dumneavoastră sau la clinică. Semnele de avertizare că poate exista o problemă cu DIU includ dureri ascuțite sau severe în zona pelviană sau abdomenul inferior, febră fără cauză aparentă, o descărcare vaginală cu miros urât, durere în timpul sexului și sângerare sau spotting după sex sau între perioade. Adresați – vă imediat medicului dumneavoastră dacă observați oricare dintre aceste simptome.
DIU dintr-o privire. Planned Parenthood Federation of America. 2010.
„înțelegerea Diu,” Planned Parenthood Federation of America, Ultima actualizare Iulie 2005
dispozitivul intrauterin, pamflet AP014. Colegiul American de obstetricieni și Ginecologi.
Hicks, D. A. ce risc de infecție cu utilizarea DIU? The Lancet 25 Mai 1998.
Mitchell D. Creinin, MD. Dispozitive Intrauterine: Separarea Faptului De Eroare. Sănătatea femeilor Medscape 1 (10) 1996.
Clinica Mayo. Controlul nașterii: DIU de cupru. 23 ianuarie 2010.
Clinica Mayo. Controlul nașterii: DIU Hormonal. Ianuarie 2010.