distensia inimii stângi în timpul oxigenării membranei extracorporale venoarteriale (VA ECMO) necesită adesea decompresie pentru a facilita recuperarea miocardului și pentru a preveni complicațiile care pun viața în pericol. Obiectivele acestui studiu au fost compararea rezultatelor clinice între pacienții care au suferit și nu au suferit decompresie atrială stângă (LA), cuantificarea eficacității decompresiei și identificarea factorilor de risc pentru dezvoltarea distensiei cardiace stângi. Acesta a fost un studiu retrospectiv de caz-control cu un singur centru. Pacienții pediatrici VA ECMO care au suferit decompresie LA din iunie 2004 până în martie 2016 au fost identificați și o cohortă de control a pacienților VA ECMO care nu au suferit decompresie LA au fost potriviți pe baza diagnosticului, resuscitării cardiopulmonare extracorporale și vârstei. Dintre cele 194 de cazuri va ECMO, 21 (11%) au suferit decompresie LA. Comparativ cu cohorta de control, pacienții cu decompresie au avut o durată mai mare de ședere în spital (60 55 vs.27 23 zile, p = 0,012), dar mortalitate similară în spital (29% vs. 38%, p = 0,513). Decompresia a scăzut cu succes presiunea medie LA (24 de la 11 la 14 la 4 mmHg, p = 0,022) și gradientul de presiune la:RA (10 la 7 la 0 la 1 mmHg, p = 0,011). Nu s-au observat diferențe semnificative în măsurarea cantitativă timpurie a funcției cardiace între cazuri și controale pentru a identifica factorii de risc pentru distensia cardiacă stângă. În ciuda riscului calitativ mai mare de recuperare cardiacă afectată, pacienții care au suferit decompresie LA au avut rezultate comparabile cu cei care nu au făcut-o. Având în vedere că măsurile cantitative tradiționale ale funcției cardiace sunt insuficiente pentru a prezice dezvoltarea eventualei distensii cardiace stângi, ar trebui utilizată o combinație de istoric clinic, descoperiri radiografice, monitorizare hemodinamică și markeri de laborator în timpul evaluării și gestionării acestor pacienți.
