prima dată când am pășit piciorul într-o întâlnire 12-pas în Orange County, CA am auzit pe cineva spune ceva care ma oprit rece în piesele mele. „De-a lungul vieții mele am simțit întotdeauna că toți ceilalți au primit manualul la viață și trebuie să fi fost absent de la școală în acea zi.”Acest lucru a fost acum un deceniu când viața mea arăta destul de diferit decât o face astăzi.
nu este o întindere a imaginației să spun că în anii care au precedat acest moment, am devenit o persoană autodistructivă, care se urăște pe sine, cu o viață care undeva de-a lungul drumului a scăpat de sub control.
în timp ce în exterior eram un copil „normal” crescând în suburbiile New York-ului, nu m-am simțit niciodată așa în interior. Am suferit de anxietate socială și episoade de depresie. Am petrecut o mare parte din timp simțindu-mă inadecvat, temându-mă de respingere și eșec.
nu a fost totuși până când am absolvit liceul și am plecat la facultate în Boston, forțându-mă să părăsesc mica bulă în care am crescut, că aceste sentimente de inadecvare ar duce la o furtună perfectă provocând o reacție în lanț care mi-a trimis viața într-o spirală descendentă.
viața în cămin era nouă pentru mine și eram total nepregătit să trăiesc pe cont propriu. Frica de respingere a continuat să fie forța care a informat atât de mult despre viziunea mea și răspunsul la viață. Mi-a fost greu să-mi fac prieteni, încă încătușat de nevoia juvenilă de a se potrivi (mai degrabă decât să mă concentrez pur și simplu asupra studiilor mele și să permit lumii să se potrivească în jurul meu). M-am îmbolnăvit foarte mult de mononucleoză în primul semestru al primului meu an, poate modul în care corpul meu îmi oferă o evadare convenabilă din temerile mele. Am ratat câteva săptămâni de cursuri, ceea ce mi-a împiedicat și mai mult aclimatizarea la viața de colegiu. Nu este surprinzător, am rămas în urmă în școală și notele mele au scăzut. Chiar și atunci când m-am recuperat fizic, nu m-am simțit suficient de bine pentru a socializa. Spre deosebire de anii anteriori, nu aveam pe nimeni la care să mă pot întoarce și să mă agăț de siguranță.
în schimb, am găsit o modalitate de a amorți aceste sentimente folosind alcool și o varietate de substanțe. La început, a fost cea mai mare parte de agrement în natură, dar a lucrat atât de bine încât a devenit un obicei care ar crește în frecvență și severitate pe o perioadă de doi ani. În anul al doilea de studenție, am apărut rar la cursuri. Rareori mi-am părăsit apartamentul decât să ies la băut, să cumpăr mai multe medicamente sau dacă trebuia absolut să dau un examen. Când am aflat că profesorul unei clase la care m-am înscris a participat regulat, aș renunța imediat la clasă, acumulând frecvent retrageri pe transcrierea mea. Am devenit o coajă a sinelui meu anterior. Nu aveam respect de sine, prieteni adevărați și nimic pentru care să trăiesc. Viața părea fără speranță și m-am gândit mult la sinucidere.
după al doilea an de studenție, cu îndemnul familiei mele și recomandarea puternică din partea Universității, am decis să-mi iau concediu de la școală. M-am dus la un program de tratament ambulatoriu pentru adulți tineri cu co-apar probleme de sănătate mintală și tulburări de consum de substanțe. A durat doar aproximativ patru luni pentru ca programul să mă dea afară și să sugereze un nivel mai ridicat de îngrijire, într-un mediu departe de casă. Nu am putut trece un test de droguri și să fiu sincer, nu am încercat de fapt să fie. Am fost în negare, crezând că problemele mele sunt legate exclusiv de depresia mea în timp ce folosesc substanțe pentru auto-Medicare. În ceea ce mă privește, nu am avut niciun motiv să mă opresc atâta timp cât a continuat să facă acele sentimente să dispară.
am avut a alerga afară de opțiuni, deși și se confruntă cu alegerea de a găsi un nou loc de a trăi sau de a alege una dintre pamflete mi-au dat, am decis să fac acesta din urmă. A fost cea mai grea decizie pe care am luat-o vreodată. Mi-a fost frică să plec de acasă și să plec atât de departe. Eram îngrozit de ceea ce voi întâlni acolo, de ceea ce vor crede despre mine, de ceea ce mă vor diagnostica. S-ar putea suna ciudat să aud că mi-a fost frică de respingere într-o unitate de tratament, dar că a fost o teamă de prindere, care nu ar dispărea.
așa că am împachetat lucrurile mele și o săptămână sau două mai târziu a zburat la Orange County, la un centru de reabilitare stationar care a fost foarte mult înrădăcinată în modelul Minnesota în jurul valorii de 12 grupuri pas și studiu de carte mare. Am petrecut patru luni acolo în program și apoi încă patru luni într-o unitate de locuit sobră deținută de aceiași indivizi în timp ce lucram la un magazin din apropiere.
după acele 8 luni, m-am mutat înapoi la New York, m-am înscris la cursuri la CUNY Baruch, mi-am crescut notele și apoi m-am transferat la NYU. NYU a fost locul în care am intrat cu adevărat în mine. Am învățat despre tehnologie și software care mai târziu a dus la calea mea în VC unde am lucrat în ultimii 7+ ani.
și cel mai important, am fost treaz de atunci. Acest lucru nu este ceva despre care vorbesc adesea într-un context profesional și, de fapt, abia acum câțiva ani am vorbit despre asta cu un număr mic de oameni pentru prima dată. Cu toate acestea, când o fac, oamenii mă felicită sau mă laudă adesea. Nu m-am simțit niciodată confortabil cu asta pentru că nu simt că am făcut nimic.
cu siguranță nu am făcut nimic diferit decât au făcut prietenii din programul de tratament în timpul șederii noastre — dintre care mulți nu mai sunt cu noi. Ni s-a spus că dacă am „pune în lucru” și „a lucrat programul” ne-ar realiza „o viață dincolo de visele noastre cele mai sălbatice” încă au făcut munca și părea să fie pe aceeași cale am fost.
pentru a fi complet sincer, nu știu de ce programul a funcționat pentru mine când atât de rar funcționează pentru alții. Cea mai bună presupunere a mea este că, în multe privințe, am fost doar un pic mai norocos. Anumite lucruri au căzut la locul lor și când nu au făcut-o, am evitat cu ușurință catastrofa cu o pauză norocoasă sau cu un moment fortuit. Privind în urmă, primii câțiva ani în sobrietate au fost ca un joc de Jenga — de fiecare dată când totul a fost aproape să se prăbușească, singurul bloc care ar fi prăbușit turnul nu a fost niciodată chiar cel pe care lumea l-a scos pe mine.
toate acestea pentru a spune că în octombrie trecut, când Compound a anunțat că voi trece de la responsabilitățile mele de zi cu zi ca medic generalist, nu a fost o decizie de moment, ci ceva care a fost de peste un deceniu în luare.
supradoza de droguri este principala cauză de deces în America pentru persoanele cu vârsta sub 50 de ani. Nu știu exact când s-a întâmplat, dar în cele din urmă m-am săturat. Sătul de logare pe Facebook și de a vedea memoriale pentru Oameni pe care i-am cunoscut (sau, în unele cazuri, cu care am trăit) cu ani în urmă, obosit să citesc op-eds de părinți îndurerați și frați care se întreabă de ce cei dragi nu au primit îngrijiri de înaltă calitate, în ciuda golirii economiilor pentru tratament, li s-a spus că este standardul de aur și obosit să audă oamenii vorbind despre dependență; reabilitare; și încarcerarea legată de dependență ca și cum acestea ar fi rezervate pentru un fel de auto-absorbit, delincvent și nu pentru persoanele care suferă de o boală cronică.
când m-am gândit la câteva căi posibile din sector, am ajuns la Andrew, un prieten pe care l-am întâlnit cu ani mai devreme la NYU, care a petrecut ultimii trei ani în spațiul de sănătate mintală la Quartet Health. Serendipitously, a fost în acest moment că Andrew tocmai a început să lucreze la MPH lui la John Hopkins, unde a fost concentrându-se cercetările sale asupra asupra sănătății mintale și Politica de utilizare a substanțelor,. Împreună am petrecut nenumărate ore la o tablă albă, schimbând idei, reducând la zero problemele generale și navigând în labirintul ideilor printr-o combinație a experiențelor noastre colective și a conversațiilor cu experți în sănătate publică, politică, medicină de Urgență, Medicină de dependență și asigurări de sănătate.
au devenit evidente trei teme generale care pot fi atribuite unei combinații de dependență de cale, reglementări cu consecințe neașteptate și o înțelegere emergentă a dependenței ca o afecțiune cronică, dar tratabilă. Acestea sunt:
- o lipsă totală de standardizare în tratamentul dependenței
- un peisaj fragmentat al furnizorului și
- un accent pe „episoadele de îngrijire” contrare principiilor managementului bolilor cronice.
acest lucru este cel mai bine să fie rezumată de un citat din Politica de dependenta si expert de cercetare, William L. White, care a scris:
„persoanele care caută ajutor pentru rezolvarea problemelor legate de alcool și alte droguri (AOD) din Statele Unite nu întâlnesc sisteme cuprinzătoare de îngrijire, ci silozuri de îngrijire bazate pe modele unice de dependență cu meniuri înguste de servicii derivate, fiecare extrem de critic față de Silozurile concurente … progresele viitoare în recuperarea dependenței sunt mai susceptibile să provină din combinații de servicii personale și culturale puternice și atent secvențiate livrate de-a lungul ciclului de viață în locuri de mediu servicii de asistență pentru recuperare.”
în cele din urmă am ajuns să vedem că a existat o oportunitate extrem de mare care ne-a ieșit în evidență ca un deget mare. Nu ar fi ușor, dar este singura cale pe care am văzut-o care ar putea asigura că cei care suferă cel mai mult nu ar trebui să stea cu mâinile în sân și să spere că cărțile pe care le-au împărțit sunt stivuite în favoarea lor. În schimb, am putea aranja puntea, asigurându-ne că primesc tratament personalizat, bazat pe dovezi, pe tot parcursul continuumului îngrijirii.
am dezvoltat ceea ce numim „programul Halcyon”, un program de tratament cuprinzător, bazat pe dovezi, care începe în medii în care pacienții cu cea mai mare acuitate sunt adesea găsiți-îndrumând persoanele care suferă de SUD prin întregul continuu de îngrijire, folosind echipe de îngrijire complet integrate, împuternicite de tehnologie.
Halcyon își propune să abordeze „întreaga persoană”, abordând toate obstacolele pentru recuperarea pe termen lung din tulburarea consumului de substanțe, oferind în același timp îngrijiri personalizate pentru a împuternici fiecare persoană să depășească această boală insidioasă. Sunt încântat să împărtășesc mai multe detalii despre acest lucru în lunile următoare.
suntem abia la început și avem mult de lucru în fața noastră, dar suntem hotărâți să aducem îngrijiri rentabile de cea mai înaltă calitate pentru milioane de oameni care suferă de tulburări de consum de substanțe.
știu de prima dată cum este să suferi singur în întuneric, sentimentele de disperare și lipsă de speranță consumând fiecare secundă din fiecare zi. Ne-am angajat să facem tot ce ne stă în putință pentru a-i ajuta pe cei care suferă să o depășească.
nu putem face asta singuri, așa că dacă această călătorie este ceva care rezonează cu tine, te rog să-mi dai o linie la josh halcyonhealth.co.
