investigație Clinicăimpactul dializatelor peritoneale cu pH neutru cu produse de degradare redusă a glucozei asupra rezultatelor clinice la pacienții cu dializă peritoneală

dializatele peritoneale cu pH neutru, cu produse de degradare redusă a glucozei (GDP), au fost dezvoltate pentru a reduce deteriorarea membranei peritoneale. Aici analiza noastră a evaluat impactul acestor soluții asupra rezultatelor clinice folosind date din Registrul Central Cochrane, MEDLINE, Embase și liste de referință pentru studii randomizate ale soluțiilor biocompatibile. Estimările sumare ale efectului au fost obținute utilizând un model cu efecte aleatorii de 20 de studii eligibile care au cuprins 1383 de pacienți. Calitatea studiilor a fost în general slabă, astfel încât 13 studii au avut o pierdere de urmărire mai mare de 20% și doar 3 studii au raportat ascunderea adecvată a alocării. Utilizarea dializatelor cu PH neutru cu GDP reduse a dus la volume mai mari de urină (7 studii; 520 pacienți; diferență medie 126 ml / zi, IÎ 95% 27-226), îmbunătățirea funcției renale reziduale după 12 luni (6 studii clinice; 360 pacienți; diferență medie standardizată 0,31, interval de încredere 95% 0,10–0,52) și o tendință de reducere a durerii de intrare (1 studiu; 58 pacienți; risc relativ 0,51, IÎ 95% 0,24–1,08). Cu toate acestea, nu a existat niciun efect semnificativ asupra greutății corporale, spitalizării, ratei de transport a solutului peritoneal, clearance-ului mic al solutului peritoneal, peritonitei, eșecului tehnicii, supraviețuirii pacientului sau evenimentelor adverse. Nu au fost identificate daune semnificative. Astfel, pe baza studiilor de calitate în general slabă, utilizarea dializatelor peritoneale cu PH neutru cu GDP reduse a dus la volume mai mari de urină și funcție renală reziduală după 12 luni, dar fără alte beneficii clinice. Sunt necesare studii mai mari, de o calitate mai bună, pentru evaluarea exactă a impactului acestor dializate mai noi asupra rezultatelor dificile la nivel de pacient.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.