în Statele Unite, astăzi, când un medic instalează un dispozitiv intrauterin, DIU contraceptiv este cel mai probabil să vină în forma simplă a unui „T.” În lunga istorie de inserare a obiectelor străine în uter pentru a preveni sarcina, totuși, aceasta este o evoluție recentă.
„dacă te uiți la orice colecție de DIU, te uiți la aceste forme și te gândești,” Doamne”, spune Christian Fiala, fondatorul Muzeului pentru contracepție și avort din Viena. DIU din trecut se învârteau și se înfășurau în forme ciudate; unele erau tăiate cu dinți asemănători cu pieptene. „Nu vedeți nicio strategie în spatele diferitelor forme sau concepte”, spune Fiala. „Chiar ai avut ideea că a fost mai mult încercare și eroare.”
există rapoarte care datează de secole de introducere a pietrelor și a altor obiecte în uterul cămilelor, vacilor și femeilor pentru a preveni sarcina, dar istoria modernă a DIU începe la începutul secolului 20. La acea vreme, dispozitivele introduse în vagin pentru a bloca spermatozoizii să ajungă la uter, numite pesari, erau una dintre cele mai populare metode de control al nașterii. Într-una dintre formele mai agresive, „pesarul stem”, o parte a dispozitivului ar fi introdusă în colul uterin.
cu toate acestea, în anii 1920, ginecologul Ernst gr (poate cel mai bine cunoscut sub numele de omonim al „punctului G”) a dezvoltat un dispozitiv care a fost plasat până în uter. Originalul „inel gr-ul lui Gr-Fenberg” a fost realizat din mătase. De asemenea, a experimentat cu argint, iar o versiune ulterioară a inelului a fost făcută din oțel inoxidabil. „A fost extrem de curajos să facă această muncă”, spune Fiala. „Nu a existat ultrasunete, iar majoritatea colegilor săi au fost foarte sceptici. Contracepția era ilegală la acea vreme. Și a funcționat, cumva.”
nu a fost până în anii 1960, deși, că experimentele în proiectarea Diu într-adevăr a început. Una dintre cele mai prescrise Diu ale vremii a fost bucla Lippes, care se curbează ca un șarpe într-o formă triunghiulară, dublă și era menită să umple cavitatea unui uter. Spirala Margulies arăta ca o ferigă fiddlehead, cu o tulpină lungă de plastic și un vârf ondulat. A existat, de asemenea, arcul Birnberg în formă de clepsidră și bobina dublă asemănătoare capului Berbecului. Infamul scut Dalkon, care avea un defect de proiectare care i-a făcut pe unii dintre utilizatorii săi sterili, arată ca un stingray cu franjuri. „Când plasticul a devenit brusc disponibil și modelabil, și atunci puteți vedea cu adevărat o explozie de idei de diferite forme care au fost încercate în acel moment”, spune Fiala.
din câte au înțeles medicii, aceste obiecte din plastic au împiedicat sarcina prin împiedicarea implantării ouălor fertilizate în uter. Având în vedere acest mecanism, ei credeau că acoperirea mai multor suprafețe ale cavității uterine sau „umplerea” uterului cu dispozitivul, era o caracteristică importantă a unui DIU. Chikako Takeshita, în Biopolitica globală a DIU, explică faptul că multe dintre modelele din plastic din anii 1960 erau mai mari decât dimensiunea unui uter mediu, ceea ce i-a determinat pe medici să ia în considerare, după cum se spune, „întrebarea interesantă dacă există un raport optim între dimensiunea unui dispozitiv și zona uterină variabilă.”
„aceste DIU au fost inventate în principal de ginecologi individuali și testate în birourile lor și, uneori, o mulțime de oameni au folosit-o. Alteori, pur și simplu a dispărut”, spune Takeshita. „Nu a existat nicio lege a drepturilor pacientului sau ceva de genul acesta și de multe ori medicii au făcut tot ce și-au dorit.”
dispozitivele nu erau în niciun caz perfecte. Medicii au experimentat parțial forma pentru a reduce rata la care uterul a expulzat dispozitivele. Și era încă posibil să rămâneți însărcinată în timp ce utilizați un DIU. Sarcina ectopică, de obicei într-un tub uterin, a fost o preocupare serioasă.
unele dintre cele mai avide boostere ale dispozitivului, scrie Takeshita, au fost asociate cu Consiliul populației și au văzut DIU ca o modalitate de a dezamorsa viitoarea „bombă a populației” prin controlul fertilității. Dar pentru mulți oameni dispozitivele au oferit pur și simplu un control fără precedent asupra vieții reproductive. „Aceasta este o caracteristică izbitoare atunci când te uiți la istoria controlului fertilității—în ce măsură oamenii erau disperați, pur și simplu disperați”, pentru a scăpa de ciclul epuizant al sarcinii și nașterii, spune Fiala.
DIU au devenit mult mai fiabile atunci când cuprul spermicid a fost adăugat la designul lor în anii 1970. de asemenea, au început să preia forma T simplă cea mai des utilizată astăzi. Producătorii au creat ulterior DIU hormonale, care elimină unele dintre efectele secundare asociate cu DIU care conțin cupru, menținându-și în același timp eficacitatea. „DIU hormonale au cele mai mari rate de satisfacție în comparație cu toate contracepțiile, iar femeile sunt cu adevărat gratuite—pentru prima dată în istorie, femeile se pot concentra asupra a ceea ce contează cel mai mult pentru ele”, spune Fiala. „Pentru mine, DIU sunt cea mai promițătoare abordare pentru contracepție.”
Aflați mai multe despre istoria contracepției cu un tur special de acces la Muzeul contracepției și avortului din Viena în ziua Obscura, 6 mai 2017.
