Holly a întrebat
am anxietate severă și panică. Am pus această întrebare de o sută de ori diferiților medici și farmaciști, dar anxietatea mea nu o va lăsa să se odihnească.
întrebarea mea este despre o interacțiune medicamentoasă care duce la moarte. Sunt pe Clonazepam.5mg pe care l-am luat la 5 pm. Aproape în fiecare noapte iau 1 Benadryl pentru a mă ajuta să dorm. E ora 12: 30. Este sigur să ia Benadryl acum? Sunt bine cu somnolență. Vreau doar să mă sedez și să nu mai respir.
sunt, de asemenea, pe Prozac 20mg pe care am luat astăzi la 1 pm.
răspuns
atât Benadrilul (difenhidramina), cât și clonazepamul au efecte deprimante ale SNC (sistemul nervos central) și, în general, nu sunt recomandate a fi utilizate împreună. Luarea ambelor împreună poate avea efecte aditive care ar putea duce la excesul de sedare și depresie respiratorie. Riscul este mult crescut dacă aveți o tulburare de respirație legată de somn, cum ar fi apneea de somn sau BPOC.
acestea fiind spuse, șansa de depresie respiratorie fatală la combinația de Benadryl și clonazepam (la doze obișnuite) este scăzută la persoanele normale și sănătoase. În timp ce incidența exactă a episoadelor severe de depresie respiratorie nu este cunoscută, cazurile raportate au implicat de obicei persoane care aveau afecțiuni subiacente, luau medicamente sedative suplimentare sau luau doze excesive.
în ceea ce privește medicamentele individuale, datele colectate arată că benzodiazepinele (cum ar fi clonazepamul), ca clasă de medicamente, provoacă depresie respiratorie dependentă de doză (adică dozele mari duc la un risc crescut). Cu toate acestea, la doze obișnuite, hipnotice, respirația nu este de obicei afectată la persoanele normale, sănătoase.
se consideră că Benadryl nu provoacă depresie respiratorie la persoanele normale, sănătoase, fără factori conflictuali. Se pare că există un risc mic la persoanele cu tulburări de somn și la cei care au luat doze care depășesc recomandările producătorului.
este extrem de dificil să anticipăm cu exactitate modul în care o anumită combinație de medicamente va afecta pe cineva. Ceea ce știm sigur este că există un risc inerent, crescut în combinarea mai multor medicamente care individual pot provoca depresie respiratorie. Cele mai frecvent raportate interacțiuni implică medicamente opioide (de exemplu, oxicodonă), dar combinarea oricăror medicamente care provoacă depresia SNC este riscantă.
în general, combinația de Benadryl și clonazepam mărește riscul de depresie respiratorie, dar riscul rămâne mic la persoanele sănătoase fără tulburări de somn subiacente.
pune furnizorii de servicii medicale într-o situație dificilă dacă căutați un răspuns definitiv cu privire la posibilitatea de a lua sau nu această combinație de medicamente împreună. Există mulți factori de luat în considerare și riscul exact nu este cunoscut. Majoritatea vor greși pe partea de precauție și vor recomanda împotriva combinației, cu excepția cazului în care puteți fi monitorizat pentru a confirma că administrarea medicamentelor împreună nu vă va afecta în mod semnificativ.
în cele din urmă, Prozac (Fluoxetina) nu este de obicei asociat cu depresia respiratorie.
dacă aveți probleme cu somnul sau doriți o recomandare pentru situația dumneavoastră specifică, discutați cu medicul dumneavoastră. Ei au istoricul medical complet și sunt în cea mai bună poziție pentru a vă oferi îndrumări adecvate.