scopul acestui studiu a fost de a examina modificările morfologiei articulației temporomandibulare (TMJ) și simptomele clinice după osteotomie Ramus verticală intraorală (IVRO) cu și fără osteotomie le Fort I. Din 50 de pacienți japonezi cu prognatism mandibular cu asimetrie mandibulară și bimaxilară, 25 au suferit IVRO și 25 au suferit IVRO în combinație cu o osteotomie Le Fort I. Simptomele TMJ și morfologia articulațiilor, inclusiv țesutul discului, au fost evaluate preoperator și postoperator prin imagistică prin rezonanță magnetică și cefalogramă axială. Îmbunătățirea a fost observată la doar 50% dintre articulațiile cu deplasare a discului anterior (ADD) care au primit IVRO și 52% dintre cele care au primit IVRO cu osteotomie Le Fort I. Mai puține sau deloc simptome TMJ au fost raportate postoperator la 97% din articulațiile care au primit IVRO și 90% care au primit IVRO cu osteotomie Le Fort I. Postoperator, au existat schimbări semnificative de poziție condilară și modificări orizontale în axa lungă condilară pe ambele părți în cele două grupuri. Nu au existat diferențe semnificative între ADD îmbunătățit și ADD neîmbunătățit în schimbarea poziției condilare și unghiul axei lungi condilare, deși s-a observat o cădere condilară postoperatorie distinctivă. Aceste rezultate sugerează că IVRO cu sau fără osteotomie Le Fort I poate îmbunătăți simptomele ADD și TMJ împreună cu poziția și unghiul condilar, dar este dificil de prezis cantitatea de îmbunătățire a ADD.