durerea cronică este una dintre cele mai frecvente prezentări clinice în setările de îngrijire primară. În SUA, fibromialgia (FM) afectează aproximativ 1-3% dintre adulți și apare frecvent la adulții cu vârste cuprinse între 40-50 de ani. FM provoacă dureri musculare pe scară largă și sensibilitate cu hiperalgezie și alodinie și pot fi asociate cu alte plângeri somatice.
terapia cu oxigen hiperbaric (HBOT) a fost utilizată și a demonstrat recent efecte promițătoare în gestionarea FM și a altor tulburări de durere cronică. În HBOT, respirația intermitentă a oxigenului 100% într-o cameră sub presiune în care presiunea este mai mare de 1 atmosferă absolută (ATA) a fost utilizată. HBOT prezintă un efect antiinflamator semnificativ prin reducerea producției de celule gliale și mediatori inflamatori, ceea ce duce la ameliorarea durerii în diferite condiții de durere cronică. HBOT poate influența, de asemenea, neuroplasticitatea și afectează mecanismele mitocondriale care duc la modificări funcționale ale creierului. În plus, HBOT stimulează sinteza oxidului nitric (NO), care ajută la atenuarea hiperalgeziei și a eliberării fără dependență a opioidelor endogene, care păreau a fi mecanismul principal HBOT al antinocicepției.
mai mult, exercițiile aerobice și terapiile de mișcare meditativă (MMT) au câștigat atenție pentru rolul lor în ameliorarea durerii prin diferite mecanisme antiinflamatorii și antioxidante.
în această revizuire, ne propunem să elucidăm diferitele mecanisme ale HBOT și ale exercițiilor aerobice în atenuarea durerii ca terapie adjuvantă în strategia de tratament multidisciplinară a durerii cronice și, în special, a fibromialgiei.
