Pentru terapeuți: avantajele și dezavantajele acceptării asigurării

un studiu publicat în JAMA Psychiatry a constatat că psihiatrii sunt mai puțin susceptibili decât alți profesioniști din domeniul sănătății să accepte asigurarea. Unele surse raportează numere similare pentru terapeuți, psihologi și alții din profesia de îngrijire a sănătății mintale. Acest lucru poate reduce accesul la îngrijiri de sănătate mintală de calitate și se poate dovedi frustrant atât pentru terapeuți, cât și pentru clienți.

în timp ce terapeuții care acceptă asigurarea pot vedea mai mulți clienți, rambursarea asigurării nu este un panaceu pentru numeroasele provocări ale desfășurării unei practici. Fiecare terapeut trebuie să cântărească beneficiile și dezavantajele acceptării asigurării, apoi să decidă ce panouri de asigurare și ce abordare a plăților de asigurare va oferi cele mai mari beneficii cu cea mai mică cantitate de hassle.

asigurarea terapeutului: elementele de bază ale acceptării asigurării

terapeuții au două opțiuni pentru acceptarea asigurării:

Alăturați-vă unui panou furnizor

terapeuții interesați să fie rambursați direct de companiile de asigurări se pot alătura panoului furnizorului preferat al asigurătorilor. Acest lucru necesită de obicei un proces de aplicare destul de intens, iar aprobarea poate dura câteva luni. Odată ce terapeutul este aprobat, cu toate acestea, asigurătorul plătește direct terapeutul pentru serviciile lor. A fi pe un panou de furnizori poate oferi, de asemenea, unele beneficii de marketing, deoarece majoritatea asigurătorilor au un director de furnizori preferați pe care potențialii clienți îl pot folosi pentru a vă găsi.

fii un furnizor în afara rețelei

unii terapeuți optează să ofere clienților lor documente-numite superbills-astfel încât clienții să poată primi rambursarea de la asigurătorul lor. Acești furnizori din afara rețelei acceptă de obicei plata direct de la clienți. Atunci este responsabilitatea clientului să solicite rambursarea de la asigurător. Unii terapeuți lucrează cu clienții pentru a face această strategie mai accesibilă. S-ar putea, de exemplu, factura numai clientul după ce au fost rambursate. Cu toate acestea, nu există nicio garanție că clientul va fi rambursat și, prin urmare, nu există nicio garanție de plată pentru servicii dacă nu primiți plata în avans.

beneficiile acceptării asigurării pentru terapeuți

există multe motive pentru a lua în considerare acceptarea asigurării. Acestea includ:

  • îmbunătățirea accesului la îngrijirea sănătății mintale. Clienții cu mijloace financiare limitate au nevoie și de îngrijire a sănătății mintale. Într-adevăr, uneori clienții cu cele mai intense nevoi sunt și cei care nu își pot permite să plătească pentru terapie. Prin acceptarea de asigurare, inclusiv Medicaid, vă crește accesul lor la îngrijire.
  • diversificarea bazei de clienți. Dacă acceptați asigurarea, veți avea acces la un grup mai mare și mai divers de potențiali clienți.
  • o șansă de a câștiga mai mulți bani. Rambursarea asigurărilor vă poate crește profiturile oferind un acces mai mare la mai mulți clienți și asigurându-vă că clienții pot continua terapia atât timp cât este necesar.
  • oportunități de Marketing. Multe panouri de asigurare ajuta pe piață furnizorii lor preferate prin listarea lor într-un director. Un asigurător este o sursă constantă de recomandări.
  • creșterea credibilității. Clienții pot avea mai multă încredere în tine dacă accepți asigurarea.
  • îmbunătățirea loialității clienților. Clienții pot fi mai predispuși să rămână în terapie dacă știu că serviciile dvs. sunt acoperite. Clienții care nu au mijloacele financiare pentru a continua terapia, prin contrast, pot renunța în mod neașteptat.

dezavantaje ale acceptării asigurării pentru terapeuți

acceptarea asigurării nu este o strategie viabilă pentru fiecare terapeut. Unele dintre dezavantajele includ:

  • un proces consumator de timp. Dacă optați pentru a deveni un furnizor preferat, va trebui să se aplice la fiecare panou furnizor individual. Acest lucru poate necesita cercetarea celor mai bune panouri pentru a se alătura și completarea Munților de documente.
  • ratele de rambursare. Ratele de rambursare nu sunt întotdeauna în concordanță cu rata standard a unui terapeut. Uneori, acestea sunt la nivelul $ 60 la $80 pe oră.
  • nici o facturare echilibru. Dacă sunteți un furnizor preferat pe un panou de asigurări, nu vă puteți angaja în facturarea soldului. Aceasta este practica de facturare un client pentru diferența dintre rata de Rambursare și rata obișnuită. Dacă sunteți un furnizor în afara rețelei ai cărui clienți solicită rambursarea, cu toate acestea, puteți factura clienților dvs. întreaga sumă.
  • facturare complexă. Dacă alegeți să acceptați asigurarea, va trebui să urmați cerințele furnizorului de asigurare pentru facturare. Furnizorii din afara rețelei trebuie să creeze superbill – uri care conțin coduri de facturare adecvate.
  • acoperirea serviciului. Nu toate serviciile de terapie vor fi acoperite. Legea federală privind paritatea și dependența de sănătate mintală impune asigurătorilor să acopere serviciile de sănătate mintală la rate similare și în conformitate cu criterii similare problemelor de sănătate fizică. Practic vorbind, cu toate acestea, există multe disparități. Este posibil să trebuiască să luptați pentru acoperirea anumitor servicii sau să diagnosticați un client cu condiții specifice pentru a oferi tipuri de îngrijire aprobate.
  • întârzieri de plată. În general, asigurătorii trebuie să plătească o cerere în termen de 30 de zile. Cu toate acestea, dacă cererea este respinsă, puteți aștepta mai mult în așteptarea unei căi de atac. S-ar putea să nu fii plătit deloc.

cele mai bune panouri de asigurare pentru terapeuți: cum să alegeți

când evaluați dacă acceptați asigurarea, este important să luați în considerare opțiunile disponibile în zona dvs. Mulți terapeuți adoptă o abordare intermediară, oferind clienților lor superbills pentru rambursare fără a accepta direct plățile de asigurare. Aceasta este o opțiune bună pentru terapeuții care doresc să servească mai mulți clienți, dar care nu au timp sau înclinație să solicite panouri de asigurare.

pentru terapeuții interesați să se alăture unui panou furnizor, este important să se cântărească beneficiile fiecărui panou furnizor specific. Luați în considerare următoarele:

  • ce asigurători sunt cei mai populari în zona dvs.? De obicei, este mai bine să vă alăturați panourilor mari, deoarece acestea acoperă mai mulți clienți.
  • care este rata de rambursare pentru fiecare grup de furnizori?
  • ce cerințe trebuie să îndepliniți pentru a primi rambursarea?
  • ce spun alți terapeuți despre panourile furnizorilor din zona dvs.? Întreabă în jur. S-ar putea să descoperiți că unii asigurători sunt notoriu dificil de lucrat, chiar dacă par buni pe hârtie.
  • îndepliniți cerințele de acreditare pentru cele mai atrăgătoare panouri de furnizori? Dacă nu, cât de costisitoare și consumatoare de timp ar fi pentru tine pentru a îndeplini aceste cerințe?
  • ce grupuri de furnizori oferă servicii suplimentare furnizorilor preferați? Există asigurători care listează furnizorii într-un director?

terapeuții ar putea lua în considerare, de asemenea, să devină furnizori de Medicaid, deoarece acest lucru le poate permite să servească mai mulți copii și oameni cu mijloace financiare limitate.

Goodterapia îi ajută pe terapeuți să își desfășoare și să își comercializeze practicile cu o serie de seminarii de educație continuă, sfaturi de gestionare a practicilor și multe altele. Enumerăm membrii în directorul nostru, care este o sursă foarte populară de recomandări terapeut. Alăturați-vă astăzi.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.