discuție
deși există un interes tot mai mare pentru beneficiile pentru sănătate provenite de la kimchi, există, de asemenea, o preocupare cu privire la aportul de sodiu însoțit de consumul de kimchi. Aici, am investigat posibilele efecte ale consumului de kimchi asupra hipertensiunii și/sau funcției cardiace prin variația nivelurilor de sare din kimchi. Constatările anterioare care sugerează că aportul de sodiu modulează tensiunea arterială au fost Re-subliniate într-un studiu relativ recent folosind o populație omogenă genetic . În acel studiu epidemiologic, subiecții normotensivi cu grade diferite de aport de sodiu au prezentat niveluri diferite ale tensiunii arteriale, sugerând o relație cauză-efect între aportul de sodiu și tensiunea arterială . În plus, abordările dietetice care utilizează conținut scăzut de sodiu scad cu succes tensiunea arterială la subiecții umani care sunt fie normotensivi, fie hipertensivi, indicând o asociere directă între aportul de sodiu și tensiunea arterială . Prin urmare, kimchi ca fel de mâncare tradițională coreeană sărată ar putea contribui la creșterea tensiunii arteriale.
hipertrofia cardiacă este una dintre modificările adverse cauzate de hipertensiune. Este considerată a fi o formă severă de boală vasculară hipertensivă datorită progresiei sale continue la insuficiență cardiacă chiar și după tratamentul hipertensiunii arteriale . Mai mult, o afecțiune hipertensivă prelungită manifestată prin creșterea tensiunii arteriale poate deteriora structurile țesuturilor și poate provoca consecințe funcționale, cum ar fi insuficiența cardiacă și bolile renale . Astfel, starea hipertrofică a țesuturilor cardiace poate fi utilizată ca indicator al gradului de severitate a hipertensiunii. În plus, multe studii au confirmat faptul că încărcarea cu sare mărește miocitele cardiace și induce fibroza în inimă și rinichi, în afară de efectul său hemodinamic . Gu și colab. a demonstrat că sodiul reglează direct creșterea hipertrofică a mioblastelor cardiace și a celulelor musculare netede vasculare. Luate împreună, încărcarea cu sare poate fi un inductor puternic al hipertrofiei cardiace și fibrozei, care se sugerează a fi un mecanism responsabil pentru o afecțiune cardiacă deteriorată progresiv . În special, hipertrofia LV, care este direct asociată cu aportul de sare, este un determinant independent al morbidității și mortalității cardiovasculare la pacienții cu hipertensiune arterială . Încărcarea cu sare crește masa LV la șobolanii WKY hipertensivi non-spontani, fără a induce efecte vizibile asupra presiunii arteriale . Prin urmare, masa LV ar putea fi o modalitate eficientă de a detecta severitatea hipertrofiei cardiace care ar putea fi indusă de conținutul de sare kimchi. Din cauza legăturii strânse dintre consumul de sare, hipertensiune arterială și hipertrofie cardiacă, am investigat dacă kimchi, un fel de mâncare de varză coreeană sărată și fermentată, ar putea afecta negativ tensiunea arterială și/sau hipertrofia cardiacă. De asemenea, am căutat posibilitatea utilizării kimchi-ului scăzut de sodiu pentru a diminua efectele adverse legate de sodiu asupra hipertensiunii și/sau hipertrofiei cardiace, care a fost măsurată prin tensiunea arterială, masa LV și, respectiv, dimensiunea cardiomiocitelor. Cantitatea de kimchi furnizată pe zi șobolanilor a fost echivalentă cu o doză zilnică medie observată în dieta tipică coreeană . De-a lungul perioadei experimentale, grupurile SHR au prezentat sBPs crescute în comparație cu cele la șobolanii WKY normotensivi, indicând faptul că șobolanul SHR este un model bun pentru a testa efectul kimchi-ului de sodiu ridicat în starea hipertensivă. Kimchi-ul ridicat de sodiu care conține 3,0% sare în greutate umedă a provocat o creștere modestă, dar semnificativă a sBP în SHRs, care dezvoltă hipertensiune spontan. Pe baza acestor constatări, aportul frecvent de kimchi cu conținut ridicat de sodiu poate să nu fie recomandabil pentru cei care au un risc ridicat de hipertensiune arterială. În același timp, efectele de creștere a tensiunii arteriale ale kimchi-ului ridicat de sodiu pot fi dăunătoare celor care sunt susceptibili la hipertensiune arterială. Într-un studiu anterior, șobolanii WKY, în care tensiunea arterială este în limitele normale, au prezentat modificări modeste ale tensiunii arteriale și ale masei LV numai atunci când au fost hrăniți cu o dietă încărcată cu sare extrem de mare (8% în dietă) . Prin urmare, chiar dacă nu am identificat efectul suplimentării cu kimchi de sodiu ridicat asupra tensiunii arteriale în grupul WKY normotensiv, se presupune că o dietă bogată în kimchi de sodiu a fost mai puțin probabil să afecteze tensiunea arterială la persoanele a căror tensiune arterială este în limitele normale. Interesant, kimchi scăzut de sodiu, care conține 1.4% din sare în greutate umedă, nu a crescut în continuare sBP chiar și într-o stare hipertensivă, așa cum se arată în grupurile SHR. Această constatare sugerează că conținutul de sare găsit în kimchi scăzut de sodiu nu este suficient de mare pentru a depăși un nivel de prag pentru a provoca o creștere a tensiunii arteriale și, prin urmare, permite organismului să-și păstreze capacitatea de a menține nivelul constant al tensiunii arteriale. Prin urmare, scăderea conținutului de sare în kimchi pare a fi eficientă pentru a evita o creștere a tensiunii arteriale în condiții hipertensive.
în timp ce mecanismul exact al efectului inhibitor al kimchi-ului cu conținut scăzut de sodiu asupra creșterii tensiunii arteriale este neclar, sistemul rennină-angiotensină-aldosteron (RAAS) ar putea fi implicat. RAAS joacă un rol esențial în menținerea homeostaziei volumului și reglarea tensiunii arteriale . Sarea ridicată crește tensiunea arterială prin activarea crescută a RAAS, ducând la o creștere a debitului cardiac și a rezistenței vasculare . Astfel, amploarea modificărilor tensiunii arteriale este tamponată prin reglarea RAAS. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sunt adesea utilizați pentru scăderea eficientă a tensiunii arteriale . În studiul de față, au fost observate niveluri mai ridicate de aldosteron seric în grupurile SHR în comparație cu cele din grupul WKY, sugerând că o creștere a aldosteronului sanguin poate fi unul dintre mecanismele de creștere a tensiunii arteriale în SHRs. Interesant este că nivelurile serice de aldosteron au fost mai mici în grupul cu kimchi de sodiu scăzut, chiar dacă nivelurile tensiunii arteriale au fost similare cu cele ale SHRs. Mai mult, grupurile de kimchi de sodiu mediu și ridicat au demonstrat că nivelurile lor de aldosteron au fost similare cu SHRs, în ciuda faptului că tensiunea arterială a fost mult mai mare decât cea a SHRs. Luate împreună, consumul de kimchi pare a fi eficient fie pentru reducerea, fie pentru menținerea nivelului de aldosteron din sânge pentru a controla tensiunea arterială. Cu toate acestea, efectul posibil de scădere a aldosteronului al kimchi nu a fost reflectat în nivelurile tensiunii arteriale ale tuturor grupurilor de kimchi. Astfel, efectele globale de modulare a aldosteronului de către kimchi ar putea să nu fie suficient de puternice pentru a scădea tensiunea arterială în SHRs, care pot prezenta diverse mecanisme de creștere a tensiunii arteriale. În mod clar, kimchi-ul scăzut de sodiu nu a crescut în continuare tensiunea arterială în SHRs, spre deosebire de kimchi-ul de sodiu mediu și ridicat. Prin urmare, kimchi scăzut de sodiu ar putea fi o modalitate alternativă de a menține efectele benefice ale kimchi fără a exercita efecte nocive asupra tensiunii arteriale.
am examinat dimensiunea cardiomiocitelor și indicele LV pentru a demonstra în continuare efectele sodiului derivat din kimchi asupra hipertensiunii. Tensiunea arterială este strâns asociată cu hipertrofia cardiacă, care este unul dintre factorii majori de risc care stau la baza morbidității și mortalității cardiovasculare . În studiul de față, SHRs a arătat o masă LV mai mare și un indice LV mai mare decât cele ale WKY, sugerând că SHR se află într-o stare hipertrofică cardiacă relativă comparativ cu cea a WKY. Indiferent de conținutul de sodiu, suplimentarea cu kimchi în SHRs nu a crescut în continuare masa cardiacă și LV sau dimensiunea miocitelor cardiace după 6 săptămâni de diete. Prin urmare, conținutul de sare variind de la 1.4% până la 3% din greutatea totală umedă kimchi nu părea să exercite modificări ale masei și funcțiilor cardiace, cel puțin în timpul a 6 săptămâni de suplimente de kimchi. Este interesant faptul că suplimentarea cu kimchi de sodiu ridicat nu a mărit în continuare cardiomiocitele, deși conținutul său ridicat de sodiu a crescut semnificativ BP sub o stare hipertensivă. Acest lucru ridică posibilitatea ca anumite componente bioactive conținute în kimchi să prezinte efecte benefice asupra funcției cardiace, ceea ce nu a fost demonstrat experimental în acest studiu.
pe lângă inimă am examinat funcția altor organe, cum ar fi rinichii și ficatul, în urma suplimentării cu kimchi folosind parametri biochimici generali pentru a investiga dacă au existat efecte adverse ale kimchi. Rinichii sunt un alt organ vizat de hipertensiune arterială și joacă un rol important în patogeneza hipertensiunii . În studiul nostru, BUN și Cr au fost utilizate ca indicatori biochimici ai funcției renale pe termen scurt și lung în SHRs și WKYs. Niveluri relativ ridicate de BUN au fost observate în toate grupurile SHR comparativ cu cele din grupul WKY, indicând o diferență specifică SHR în nivelurile bazale de BUN, care a fost prezentată și într-un alt studiu . Cu toate acestea, nivelurile de Cr din SHRs nu par a fi afectate de hipertensiunea primară, deoarece au avut niveluri similare de Cr cu cele din grupul WKY. Suplimentarea cu Kimchi nu a afectat nici nivelurile BUN, nici Cr în grupurile SHR, sugerând că kimchi nu poate influența funcția renală în acest cadru. Nivelurile GOT și GPT sunt indicatori ai funcției hepatice generale. În conformitate cu constatările anterioare , am observat niveluri mai ridicate de GOT și GPT în toate grupurile SHR comparativ cu cele din grupul WKY la sfârșitul experimentului, când animalele aveau vârsta de 16 săptămâni, dar aceste modificări nu au fost afectate în continuare de suplimentarea cu kimchi. Prin urmare, concluzionăm că kimchi este mai puțin probabil să aibă un efect negativ asupra funcției hepatice. În schimb, cationii precum sodiul și potasiul din ser au fost menținuți în mod egal atât în SHRs, cât și în WKYs, indicând faptul că nivelurile de sodiu și potasiu nu au fost afectate de modificările inițiale care au apărut în timpul dezvoltării hipertensiunii primare în acest cadru.
în rezumat, suplimentarea cu kimchi de sodiu scăzut nu a influențat tensiunea arterială, dimensiunea cardiomiocitelor sau masa LV în SHRs, în timp ce suplimentarea cu kimchi de sodiu ridicat a crescut în continuare tensiunea arterială. Descoperirile noastre arată semnificația unei diete scăzute de kimchi de sodiu pentru menținerea tensiunii arteriale în comparație cu kimchi de sodiu ridicat în condiții hipertensive. Având în vedere numeroasele beneficii pentru sănătate ale consumului de kimchi, după cum reiese din studiile in vivo și in vitro , kimchi-ul scăzut de sodiu ar putea fi o opțiune alternativă pentru cei care ar putea avea nevoie să restricționeze aportul de sodiu din cauza hipertensiunii arteriale sau a afecțiunilor legate de boală, menținând în același timp efectele benefice asociate asupra sănătății.
