context: în ultimii 9 ani, Sierra Leone s-a luptat cu un război civil crud în care populația civilă a fost ținta principală. Comitetul Internațional al Crucii Roșii a stabilit o misiune chirurgicală în Spitalul Netland, Freetown, și în timpul acestei misiuni chirurgicale, am tratat indivizi schilodiți care au avut una sau ambele mâini amputate. Am evaluat beneficiul procedurii Krukenberg pentru a restabili dexteritatea manuală în acest grup. În această operație, raza și ulna sunt separate și se creează o prindere asemănătoare cu cleștele.
metode :de la 15 iulie 1998 până la 9 septembrie 1998, am efectuat procedura Krukenberg pe un grup de amputați de mână dublă și unică. Principalul grup țintă a fost amputații cu mână dublă, cu toate acestea, procedura a fost inițial făcută pe trei amputați cu o singură mână pentru a evalua rezultatul funcțional. Între trauma inițială și operație, a existat un interval de 3 luni sau mai mult la toți pacienții. Pacienții au fost urmăriți timp de 3 luni după procedură pentru a evalua puterea de prindere și autosuficiența (hrănire, igienă personală, îmbrăcare și dexteritate manuală).
constatări: 15 proceduri Krukenberg au fost efectuate pe 11 pacienți: opt bărbați și trei femei (vârsta medie de 42 de ani). Trei au avut amputare cu o singură mână și opt au avut amputare dublă. La doar doi pacienți a trecut suficient timp pentru ca cioturile să se vindece. Din zece pacienți care au fost urmăriți la 3 luni, toți puteau mânca și bea singuri. Testul simplu de pansament a fost trecut de toți pacienții și 75% dintre pacienți au recuperat o anumită dexteritate.
