ligamentul incrucisat anterior ACL reconstrucție
ligamentul incrucisat anterior este unul dintre ligamentele Stabilizatoare majore din genunchi. Este o structură puternică asemănătoare frânghiei situată în centrul genunchiului care rulează de la femur la tibie. Când acest ligament se rupe din păcate, nu se vindecă și duce adesea la senzația de instabilitate a genunchiului.
reconstrucția ACL este o procedură chirurgicală frecvent efectuată și cu progrese recente în chirurgia artroscopică poate fi efectuată acum cu o incizie minimă și rate scăzute de complicații.
reconstrucția ACL tendonul Hamstring
reconstrucția ligamentului încrucișat Anterior (ACL) metoda hamstring este o procedură chirurgicală care înlocuiește ACL-ul rănit cu un tendon hamstring. Ligamentul cruciat Anterior este unul dintre cele patru ligamente majore ale genunchiului care leagă femurul (osul coapsei) de tibie (osul tibiei) și ajută la stabilizarea articulației genunchiului. Ligamentul cruciat anterior previne mișcarea excesivă înainte a osului inferior al piciorului (tibia) în raport cu osul coapsei (femurul), precum și limitează mișcările de rotație ale genunchiului.
o ruptură a acestui ligament vă poate face să vă simțiți ca și cum genunchii nu vă vor permite să vă mișcați sau chiar să vă țineți în sus. Reconstrucția ligamentului cruciat Anterior este o intervenție chirurgicală pentru a reconstrui ligamentul rupt al genunchiului cu o grefă de țesut.
cauze
o leziune ACL apare cel mai frecvent în timpul sporturilor care implică răsucirea sau supraextinderea genunchiului. Un ACL poate fi rănit în mai multe moduri:
- schimbare direcțională bruscă
- încetinind în timp ce alergați
- aterizare dintr-un salt incorect
- lovitură directă pe partea laterală a genunchiului, cum ar fi în timpul unui echipament de fotbal
simptome
când vă răniți ACL, este posibil să auziți un sunet „pop” puternic și să simțiți catarama genunchiului. În câteva ore după o leziune ACL, genunchiul se poate umfla din cauza sângerării vaselor din ligamentul rupt. Este posibil să observați că genunchiul se simte instabil sau pare să cedeze, mai ales atunci când încercați să schimbați direcția pe genunchi.
diagnostic
o leziune ACL poate fi diagnosticată cu o examinare fizică amănunțită a genunchiului și teste de diagnostic, cum ar fi raze X, scanări RMN și artroscopie. Razele X pot fi necesare pentru a exclude orice fracturi. În plus, medicul dumneavoastră va efectua adesea testul Lachman pentru a vedea dacă ACL este intact. În timpul unui test Lachman, genunchii cu un ACL rupt pot prezenta o mișcare înainte crescută a tibiei și un punct final moale sau moale în comparație cu un genunchi sănătos.
testul de schimbare a pivotului este un alt test pentru evaluarea rupturii ACL. În timpul acestui test, dacă LCA este rupt, tibia se va deplasa înainte atunci când genunchiul este complet drept și pe măsură ce genunchiul se îndoaie după 30 de ani, tibia se deplasează înapoi în locul corect în raport cu femurul.
procedură
scopul chirurgiei de reconstrucție ACL este de a vă strânge genunchiul și de a-i restabili stabilitatea.
reconstrucția ligamentului încrucișat Anterior metoda hamstring este o procedură chirurgicală pentru a înlocui ACL rupt cu o parte a tendonului hamstring luat de la piciorul pacientului. Hamstring este mușchiul situat pe partea din spate a coapsei. Procedura se efectuează sub anestezie generală. Chirurgul dvs. va face două tăieturi mici de aproximativ 1/4 inch lungime în jurul genunchiului. Un artroscop, un tub cu o cameră video mică la capăt este introdus printr-o incizie pentru a vedea interiorul articulației genunchiului. Împreună cu artroscopul, o soluție sterilă este pompată în articulație pentru a o extinde, permițând chirurgului să aibă o vedere clară și spațiu pentru a lucra în interiorul articulației. Genunchiul este îndoit în unghi drept și tendoanele hamstring simțit. Se face o mică incizie peste atașamentul tendonului hamstring la tibie și cele două tendoane sunt dezbrăcate de mușchi și grefa este pregătită. ACL rupt va fi îndepărtat și calea pentru noul ACL este pregătită. Artroscopul este reintrodus în articulația genunchiului printr-una din inciziile mici. Găuri mici sunt forate în oasele superioare și inferioare ale picioarelor, unde aceste oase se reunesc la articulația genunchiului. Găurile formează tuneluri în os pentru a accepta noua grefă. Apoi grefa este trasă prin găurile predrilled din tibie și femur. Noul tendon este apoi fixat în os cu șuruburi pentru a-l ține în poziție în timp ce ligamentul se vindecă în os. Inciziile sunt apoi închise cu suturi și se pune un pansament.
riscuri și complicații
riscurile posibile și complicațiile asociate reconstrucției ACL cu metoda hamstring includ:
- amorțeală
- infecție
- cheaguri de sânge (tromboză venoasă profundă)
- leziuni ale nervilor și vaselor de sânge
- eșecul grefei
- slăbirea grefei
- interval scăzut de mișcare
- crepitus (senzație de crackling sau răzuire a rotulei)
- durere la genunchi
- leziuni repetate la grefă
îngrijire postoperatorie
după operație, reabilitarea începe imediat. Un kinetoterapeut vă va învăța exerciții specifice care trebuie efectuate pentru a vă întări piciorul și a restabili mișcarea genunchiului. Evitați sporturile competitive Timp de 5 până la 6 luni pentru a permite noii grefe să se încorporeze în articulația genunchiului.
reconstrucția ligamentului încrucișat Anterior este o procedură foarte frecventă și de succes. Este indicat de obicei la pacienții care doresc să revină la un stil de viață activ, în special la cei care doresc să joace sport care implică alergare și răsucire. Leziunea ligamentului cruciat Anterior este o leziune comună a ligamentului genunchiului. Dacă v-ați rănit ACL, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a vă recâștiga funcția completă a genunchiului.
ACL reconstrucție Tendon patelar
tendonul patelar de reconstrucție a ligamentului cruciat Anterior (ACL) este o procedură chirurgicală care înlocuiește ACL-ul rănit cu un tendon patelar. Ligamentul cruciat Anterior este unul dintre cele patru ligamente majore ale genunchiului care leagă femurul (osul coapsei) de tibie (osul tibiei) și ajută la stabilizarea articulației genunchiului. Ligamentul cruciat anterior previne mișcarea excesivă înainte a osului inferior al piciorului (tibia) în raport cu osul coapsei (femurul), precum și limitează mișcările de rotație ale genunchiului.
o ruptură a acestui ligament vă poate face să vă simțiți ca și cum genunchii nu vă vor permite să vă mișcați sau chiar să vă țineți în sus. Reconstrucția ligamentului cruciat Anterior este o intervenție chirurgicală pentru a reconstrui ligamentul rupt al genunchiului cu o grefă de țesut.
cauze
o leziune ACL apare cel mai frecvent în timpul sporturilor care implică răsucirea sau supraextinderea genunchiului. ACL poate fi rănit în mai multe moduri:
- schimbare direcțională bruscă
- încetinirea în timp ce rulează
- aterizare de la un salt incorect
- lovitură directă la partea laterală a genunchiului, cum ar fi în timpul unui fotbal aborda
simptome
când vă răniți ACL, s-ar putea auzi un puternic „pop” sună și poți simți catarama genunchiului. În câteva ore după o leziune ACL, genunchiul se poate umfla din cauza sângerării vaselor din ligamentul rupt. Este posibil să observați că genunchiul se simte instabil sau pare să cedeze, mai ales atunci când încercați să schimbați direcția pe genunchi.
diagnostic
o leziune ACL poate fi diagnosticată cu o examinare fizică amănunțită a genunchiului și teste de diagnostic, cum ar fi raze X, scanări RMN și artroscopie. Razele X pot fi necesare pentru a exclude orice fracturi.
în plus, medicul dumneavoastră va efectua adesea testul Lachman pentru a vedea dacă ACL este intact. În timpul unui test Lachman, genunchii cu un ACL rupt pot prezenta o mișcare înainte crescută a tibiei și un punct final moale sau moale în comparație cu un genunchi sănătos.
testul de schimbare a pivotului este un alt test pentru evaluarea rupturii ACL. În timpul testului de schimbare a pivotului, dacă LCA este rupt, tibia se va deplasa înainte atunci când genunchiul este complet drept și pe măsură ce genunchiul se îndoaie după 30 de ani, tibia se deplasează înapoi în locul corect în raport cu femurul.
procedura
scopul chirurgiei de reconstrucție ACL este de a vă strânge genunchiul și de a-i restabili stabilitatea.
reconstrucția ligamentului încrucișat anterior tendonul patelar este o procedură chirurgicală pentru a înlocui ACL rupt cu o parte a tendonului patelar luată din piciorul pacientului. Noul ACL este recoltat din tendonul patelar care leagă partea inferioară a rotulei (patella) de partea superioară a tibiei (tibia). Procedura se efectuează sub anestezie generală. Chirurgul dvs. va face două tăieturi mici de aproximativ un centimetru în jurul genunchiului. Un artroscop, un tub cu o cameră video mică la capăt este introdus printr-o incizie pentru a vedea interiorul articulației genunchiului. Împreună cu artroscopul, o soluție sterilă este pompată în genunchi pentru ao extinde, oferind chirurgului o vedere clară a interiorului articulației. ACL rupt va fi îndepărtat și calea pentru noul ACL este pregătită. Chirurgul dvs. face o incizie peste tendonul patelar și scoate treimea mijlocie a tendonului patelar, împreună cu dopuri mici de os unde este atașat la fiecare capăt. Porțiunile rămase ale tendonului patelar de pe ambele părți ale grefei sunt suturate înapoi după îndepărtarea acestuia. Apoi incizia este închisă. Artroscopul este reintrodus în articulația genunchiului printr-una din inciziile mici. Găuri mici sunt forate în oasele superioare și inferioare ale picioarelor, unde aceste oase se reunesc la articulația genunchiului. Găurile formează tuneluri în os pentru a accepta noua grefă. Apoi grefa este trasă prin găurile predrilled din tibie și femur. Noul tendon este apoi fixat în os cu șuruburi pentru a-l ține în poziție în timp ce ligamentul se vindecă în os. Inciziile sunt apoi închise cu suturi și se pune un pansament.
riscuri și complicații
riscurile posibile și complicațiile asociate reconstrucției ACL cu metoda tendonului patelar includ:
- amorțeală
- infecție
- cheaguri de sânge (tromboză venoasă profundă)
- leziuni ale nervilor și vaselor de sânge
- eșecul grefei
- slăbirea grefei
- interval scăzut de mișcare
- crepitus (senzație de trosnituri sau grătare a rotulei)
- durere la genunchi
- leziuni repetate la grefă
îngrijire postoperatorie
în urma intervenției chirurgicale reabilitarea începe imediat. Un kinetoterapeut vă va învăța exerciții specifice pentru a vă întări piciorul și a restabili mișcarea genunchiului. Evitați sporturile competitive Timp de 5 până la 6 luni pentru a permite noii grefe să se încorporeze în articulația genunchiului.
reconstrucția ligamentului încrucișat Anterior este o procedură foarte frecventă și de succes. Este indicat de obicei la pacienții care doresc să revină la un stil de viață activ, în special la cei care doresc să joace sport care implică alergare și răsucire. Leziunea ligamentului cruciat Anterior este o leziune comună a ligamentului genunchiului. Dacă v-ați rănit ligamentul cruciat anterior, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a vă recâștiga funcția completă a genunchiului.
