Fake posttraumatic Stress Disorder (PTSD) costă bani reali
- scris de Irena Boskovic & Harald Merckelbach
- editat de Reine van der Wal
ca diagnostic, tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) se bazează în întregime pe ceea ce oamenii raportează despre simptomele lor. Astfel, mulți oameni, cum ar fi Robert, Lisa și chiar un Senator, care se străduiesc să obțină bani de compensare sau alte beneficii, raportează în mod fals că suferă de aceasta. În timp ce minciuna despre PTSD ar putea fi ușoară, detectarea celor care fabrică PTSD este o adevărată provocare.
un studiu a constatat că 94% dintre persoanele fără cunoștințe prealabile despre PTSD ar putea acționa cu succes. Imagine din www.pexels.com acoperite sub LISCENSE CC0.
dacă cineva te-ar instrui să intri într-o clinică de psihiatrie și să pretinzi că suferi de consecințe psihologice grave ale expunerii la traume, crezi că ar ști că minți? După cum se arată într-un studiu realizat de Hickling și colegii săi (2002), probabil că nu ar face-o.
ideea de bază din spatele diagnosticului de tulburare de stres Posttraumatic (PTSD) – că trauma poate deranja oamenii mental – există încă din anii 1880. au existat multe etichete care se referă la această idee, cum ar fi „șocul nervos” sau „nevroza posttraumatică” (Adamou & Hale, 2003). Termenii ” șoc de coajă „și” oboseală de luptă ” au fost folosiți pentru a descrie problemele psihologice legate în mod specific de combaterea expunerii în timpul Primului Război Mondial și al doilea război mondial. Termenul actual, PTSD, și-a făcut prima apariție oficială în cea de-a treia ediție a Manualului de Diagnostic și Statistică (DSM III, American Psychiatric Association, 1980) în 1980, descriind o tulburare psihologică ca o consecință a unei game mai largi de experiențe traumatice (Resnik, West, & Payne, 2008).
inițial, orice expunere la o traumă a fost suficientă pentru diagnosticarea PTSD. Cu toate acestea, mai târziu a devenit clar că nu toată lumea cu antecedente de traume dezvoltă PTSD. De fapt, 10-40% dintre oameni vor suferi de PTSD după ce s-au confruntat cu un fel de traumă, așa cum arată munca de pionierat a psihologului George Bonanno (Bonanno, 2005). Dacă o victimă dezvoltă PTSD depinde de mulți factori, cum ar fi natura traumei și personalitatea și fundalul individului, inclusiv experiențele traumatice anterioare. De exemplu, prevalența PTSD pentru persoanele care au suferit un atac sexual tinde să fie aproape de 80%, în timp ce doar 15% dintre persoanele implicate într-un accident de mașină vor dezvolta PTSD (Hall, Hall & Chapman, 2006). Când vine vorba de PTSD legate de luptă, proporția soldaților care suferă de PTSD variază în funcție de intensitatea violenței și a expunerii la tortură (McNally, 2003). De exemplu, 70% dintre persoanele care au fost prizonieri de război și au fost torturate suferă de PTSD. În schimb, 18% dintre veteranii care nu au fost capturați și nu au fost torturați prezintă simptome PTSD (Sutker și colab., 1993). Veteranii nevătămați au jumătate din probabilitatea de a dezvolta PTSD în comparație cu veteranii care au fost răniți (Kulka și colab., 1990). Contrar credințelor laicilor, nu este suficient să raportăm experiența traumei pentru a fi diagnosticat cu PTSD. Cerințele actuale pentru diagnosticul PTSD sunt enumerate în tabelul 1.
|
Tabelul 1. Descrierea criteriilor PTSD în manualul actual de Diagnostic și Statistică (DSM V, Asociația Americană de Psihiatrie, 2013) |
||
|
criteriul |
subiect |
descriere |
|
A |
expunerea la traume |
o expunere directă la un eveniment traumatic, asistarea acestuia sau aflarea faptului că un eveniment traumatic s-a întâmplat unui membru al familiei. |
|
B |
re-experimentarea simptomelor |
re-experimentarea traumei prin imagini intruzive și gânduri despre aceasta, vise recurente legate de eveniment, flashback-uri și suferință ridicată atunci când sunt expuse la memento-uri de traume. |
|
C |
evitarea |
evitarea gândurilor, sentimentelor, oamenilor sau locurilor legate de traume. |
|
D |
cogniții Negative și dispoziție negativă |
un sentiment intens de vina (auto-vina sau vina altora), interes diminuat în socializare și participarea la activități bucurat anterior. |
|
E |
excitare |
o” siguranță scurtă”, comportament nesăbuit, autodistructiv sau violent, cu dificultate de a-și păstra concentrarea și atenția. |
|
F |
durata simptomelor |
cel puțin pentru o lună. |
|
G |
Distress / funcționalitate |
simptomele creează stres semnificativ sau funcțional (ocupațional, social etc.) depreciere. |
|
H |
excluderea diferitelor cauze |
simptomele nu sunt cauzate de medicamente, alcool, consumul de droguri sau alte boli. |
|
notă: Pentru a fi diagnosticat cu PTSD, o persoană trebuie să aibă un număr specific de simptome din fiecare criteriu (DSM V; American Psychiatric Association, 2013). |
||
simptomele PTSD au devenit parte a cunoștințelor publice prin filmele de la Hollywood care au descris veterani traumatizați (de exemplu, vânătorul de căprioare (1978). Chiar și cei care nu sunt familiarizați cu aceste filme pot găsi informații detaliate despre PTSD pe internet. Prin urmare, indivizii nu trebuie să depună mult efort pentru a obține informațiile de bază necesare pentru primirea diagnosticului PTSD. Chiar și 94% dintre indivizi, fără cunoștințe prealabile despre PTSD, dar instruiți să acționeze ca și cum ar suferi de aceasta, au succes în îndeplinirea criteriilor pentru PTSD pe listele de verificare (Burges & McMillan, 2001).
PTSD fals
așa cum am prezentat anterior, PTSD este un diagnostic bine-cunoscut, auto-raportat, care este relativ ușor de simulat. Totuși, poate apărea întrebarea-de ce ar dori oamenii să aibă diagnosticul PTSD? Ei bine, evenimentele traumatice au adesea o dimensiune juridică: victimele pot avea dreptul la compensații financiare pentru leziunile lor psihologice. În plus, în instanțele de judecată, autorii infracțiunilor violente își pot sublinia PTSD ca o strategie de reducere a răspunderii penale sau de atenuare a pedepselor. Dacă o evaluare a simptomelor PTSD se bazează în mare parte pe auto-rapoarte – ceea ce este cazul unui diagnostic de PTSD – atunci malingeringul devine o opțiune de luat în considerare. Malingeringul este definit ca producția intenționată de plângeri fizice sau psihologice exagerate în mod fals sau grosolan, cu scopul de a primi un stimulent extern (DSM V, 2013). Cuvântul M este adesea evitat, deoarece este un subiect dureros: clinicienii și avocații nu doresc să riște să clasifice greșit o victimă a traumei ca malingerer. Totuși, mai multe studii au venit cu numere alarmante. De exemplu, un studiu american a găsit dovezi pentru falsificarea sau exagerarea simptomelor la jumătate din 74 de veterani care solicită tratament pentru PTSD (Freeman, Powell, & Kimbrell, 2008). De asemenea, s-a constatat că PTSD prefăcut apare în timpul procedurilor civile în care oamenii încearcă să obțină despăgubiri pentru presupuse vătămări sau pensii de invaliditate legate de serviciu (Knoll & Resnick, 2006; Briere, 2004). Din păcate, ratele exacte de prevalență ale unor astfel de cazuri nu sunt cunoscute, deoarece malingerii de succes rămân nedetectați (Guriel & Fremouw, 2003). De asemenea, persoanele care simulează PTSD au adesea o formă de fond traumatic (Guriel & Fremouw, 2003). Astfel, ei sunt familiarizați cu simptomele pe care trebuie să le raporteze pentru a părea autentice.
un studiu recent a constatat că profesioniștii medico-legali sunt sceptici cu privire la propria lor capacitate de a detecta pe cei care malinger, cu doar 4% de raportare fiind sigur că ar putea face acest lucru cu succes. Studiul lui Hickling a dovedit motivul scepticismului. El a instruit actorii să participe la o clinică specializată în tratamentul PTSD și să prezinte simptome PTSD false. Niciunul dintre actori nu a fost detectat (Hickling, Blanchard, Mundy, & Galovski., 2002).
cu un diagnostic care este relativ ușor de malinger, și profesioniști care sunt timizi să se confrunte cu prefăcători, există motive întemeiate să presupunem că PTSD este supra-diagnosticat, în special în setările medico-legale (Cohen & Appelbaum, 2016). Analizând statisticile generale, există o altă tendință ciudată care apare în diagnosticele PTSD. Primele cinci țări cu cea mai mare rată de prevalență a PTSD pe viață sunt Canada, Olanda, Australia, Statele Unite și Noua Zeelandă, care sunt cele mai dezvoltate țări și considerate a fi cele mai puțin vulnerabile la traumatizare (Duckers, Alisic, & Brewin, 2016). Acest lucru ar putea însemna că standardele pentru diagnosticarea PTSD diferă de la o țară la alta, ceea ce a fost recunoscut și într-un alt diagnostic, cum ar fi depresia (Kessler & Bromet, 2013). Cu toate acestea, o altă cauză probabilă a diferențelor naționale în prevalența PTSD este că țările foarte dezvoltate au mai multe stimulente de oferit persoanelor diagnosticate cu PTSD, comparativ cu țările sărace care au cea mai mică prevalență a PTSD pe viață, cum ar fi Nigeria și România (Duckers și colab., 2016).
cine este mai „vulnerabil” la PTSD fals și de ce?
după cum am explicat anterior, prevalența exactă a malingeringului nu este cunoscută. Cu toate acestea, anumite populații ar putea fi mai predispuse să se prefacă, având în vedere probabilitatea lor de a primi o compensație financiară sau de a evita acuzațiile penale prin revendicarea PTSD. De exemplu, câștigul financiar ar putea fi deosebit de important în PTSD legate de luptă. Din numărul total de veterani americani care primesc compensații pentru o tulburare mintală, 75% sunt compensați pentru PTSD și acest procent tinde să crească în fiecare an1 (McNally & Frueh, 2013). Croația și-a schimbat politica privind compensarea veteranilor în 2001, permițând veteranilor cu PTSD întârziat să aplice. În mod curios, înainte de noul regulament, 58% dintr-un eșantion (225 de veterani) care au fost trimiși la un spital militar pentru evaluare psihiatrică au prezentat simptome de PTSD. După 2001, acest număr a crescut până la 91% (Kozaric-Kovacic și colab., 2004). În SUA, proporția estimată a persoanelor care simulează simptomele PTSD pentru a primi o compensație financiară variază între 20% și 30% (Lees-Haley, 1997). Un sondaj efectuat pe 2.100 de veterani care primeau compensații pentru dizabilități PTSD a remarcat că 25% dintre aceștia au fost diagnosticați greșit și nu au îndeplinit criteriile pentru beneficii. Extrapolând aceste rezultate tuturor veteranilor care primesc beneficii, aceasta este o pierdere de aproximativ 19,8 miliarde de dolari (Departamentul Afacerilor Veteranilor biroul inspectorului General, 2005; Resnick, West, & Payne, 2008). Veteranul Robert Warren2 este doar unul dintre multele exemple. El a primit peste 200k de dolari înainte de a fi dezvăluit că nu a văzut niciodată luptă. Un alt exemplu este fostul soldat Felton Lamar Gray3, care a fabricat o poveste terifiantă despre cel mai bun prieten al său fiind aruncat în bucăți în fața lui, o experiență care l-a îndreptățit la 100% rating de invaliditate. Odată ce povestea lui a fost verificată, s-a descoperit că „cel mai bun prieten” al său era foarte viu și abia îl cunoștea pe Gray. Poate că cea mai” reușită ” fraudă a fost realizată de un veteran pe nume David Clark4, care a obținut peste 1,4 milioane de dolari, prin crearea unei scheme de generare a documentației frauduloase, cum ar fi rapoartele psihiatrice și militare, pentru el și pentru alții.
există numeroase exemple de persoane care au fabricat PTSD din alte motive decât câștigul financiar5, cum ar fi beneficiile legale sau doar popularitatea și atenția publicului. Pentru a numi câteva exemple din SUA: Lisa Weiszmiller6, care s-a confruntat cu acuzații de droguri, a folosit scuza PTSD în instanță, în ciuda faptului că a fost externată din armată după doar câteva luni. În mod similar, traficantul de droguri Saleem Sharif7 a spus că nu ar fi intrat niciodată în afacerea cu droguri dacă nu ar fi fost înscris anterior în serviciu, ceea ce, a susținut el, a dus la PTSD. Chiar și o teză de colegiu plagiată a senatorului american John Walsh8 a fost”un rezultat al PTSD-ului său sever la acea vreme”. Unii, de exemplu Jesse MacBeth și Simon Buckden, au mers cu un pas mai departe și au vorbit în domeniul public despre nenorocirea lor pe câmpul de luptă și despre luptele lor (inventate) de cancer, câștigând popularitate la nivel mondial. Ambii au fost găsiți vinovați de fraudă în 2005 și 2012.
cum de a detecta cazuri false?
există modalități limitate de a detecta dacă oamenii falsifică PTSD și, așa cum ilustrează exemplul studiului Hickling, impresia clinică intuitivă nu este cu siguranță una dintre ele. În cazuri rare, oamenii ar putea mărturisi că au falsificat PTSD sau ar putea exista dovezi solide, cum ar fi un videoclip al unei victime false care desfășoară activități declarate anterior ca fiind imposibil de realizat. Cu toate acestea, mai frecvent, clinicienii trebuie să se bazeze pe dovezi psihometrice pentru a exclude sau a exclude prefăcătoria (Resnick și colab., 2008). Potrivit DSM V, clinicienii ar trebui să suspecteze malingering atunci când un pacient este implicat în proceduri legale sau dacă raportul simptom al unui pacient nu se potrivește comportamentului său sau constatărilor obiective sau nu are detalii. Mai mult, suspiciunea ar trebui ridicată dacă o persoană este reticentă să se supună testelor medicale, refuză să coopereze sau prezintă caracteristici ale tulburării de personalitate antisocială (Niesten și colab., 2015). Cu toate acestea, atunci când clinicienii se bazează pe aceste reguli, ei vor detecta doar 20% dintre malingerers (Rogers, 1990). Cercetări recente au arătat că persoanele care își prefac simptomele oferă de fapt povești foarte lungi, pline de detalii vagi (Boskovic și colab., 2017) și că legătura dintre trăsăturile malingering și antisociale este foarte slabă, dacă există deloc (Demakis și colab., 2015; van Impelen și colab., 2017). De asemenea, DSM V presupune că o persoană este fie prefăcută, fie nu (Berry & Nelson, 2010), când, de fapt, prefăcătoria este un fenomen dimensional. Unii oameni ar putea fabrica simptomele lor, alții ar putea exagera plângerile existente, iar alții ar putea atribui greșit simptomele autentice unei cauze traumatice (Resnick, 1997). Toate cele trei tipuri de prefăcătorie pot fi văzute în PTSD prefăcut (Guriel & Fremouw, 2003), dar oamenii care prefac PTSD sunt mai predispuși să exagereze decât să fabrice simptome (Resnick, 1997).
există numeroase instrumente care pot ajuta la detectarea potențialelor simulări. Aceste instrumente sunt cunoscute sub numele de teste de valabilitate a simptomelor (SVT). De obicei, acestea includ simptome absurde, neplauzibile (de exemplu, „durerea mea de cap este atât de puternică uneori încât mă dor picioarele”), iar mulți prefăcători tind să susțină astfel de simptome. Pe lângă SVT, așa-numitele teste de valabilitate a performanței (PVT) sunt eficiente în detectarea malingeringului. Aceste tipuri de teste constau în sarcini simple de memorie sau percepție care sunt combinate cu o procedură cu două alternative, cu alegere forțată. În sarcina de amorțire emoțională Morel, de exemplu, un pacient este prezentat cu imagini ale fețelor care descriu expresii emoționale (de exemplu, furie). După fiecare imagine, pacientul este rugat să indice care dintre cele două emoții exprimă persoana descrisă (de exemplu, furie vs fericire). Chiar și persoanele cu probleme neurologice grave pot face această sarcină foarte bine. Doar ghicind, o persoană poate obține un scor corect de 50%. Prin urmare, dacă o persoană nu reușește acest test având mai puțin de 50% corect, este foarte probabil ca o persoană să ofere răspunsuri greșite în mod intenționat (Morel & Marshman, 2008).
SVT și Pvt au limitele lor. Există, într-adevăr, riscul de fals pozitive (clasificarea pacienților autentici drept malingerers), dar acesta ar trebui să fie un impuls pentru a efectua o evaluare sistematică cu mai multe instrumente. Prin combinarea mai multor SVT și Pvt și prin utilizarea criteriului conform căruia un pacient este suspectat de supra-raportare a simptomelor doar atunci când nu reușește două sau mai multe teste, riscul de fals pozitive scade sub 5%. Nefolosirea unor astfel de teste poate ascunde multe aspecte ale psihologiei clinice și medico-legale, poate duce la evaluări de calitate scăzută și ar putea da o impresie greșită despre prevalența PTSD.
de asemenea, este important să se utilizeze toate datele disponibile care ar putea susține sau falsifica prezența PTSD. Clinicienii ar trebui să analizeze istoricul simptomelor unei persoane, să obțină informații despre funcționarea sa socială și profesională din alte surse și să compare acest lucru cu raportul pacientului. De asemenea, orice înregistrare militară sau/și medicală ar trebui verificată, deși înregistrarea militară poate fi ușor falsificată (Burkett & Whitely, 1998). Clinicienii cred adesea că „operațiunile secrete” nu sunt documentate, dar acesta este un mit. Cel puțin, se înregistrează pregătirea pentru acest tip de muncă militară și, de obicei, numai data și locația sunt lăsate în afara (McNally, 2003). În plus, cunoașterea factorilor de risc (de exemplu, expunerea anterioară la traume, Davidson și colab., 1991; factori sociali, sex, vârstă, Bremner și colab., 1993 etc.) pentru dezvoltarea PTSD, și în cazul în care acestea sunt prezente într-un caz particular, poate ajuta la evaluarea posibil malingering. Recent, unii autori au susținut că PTSD ar trebui considerată o afecțiune biopsihosocială care include markeri biologici specifici, cum ar fi genetica și un anumit model de activitate în diferite regiuni ale creierului (Young, 2017). Cu toate acestea, utilitatea acestor factori sau markeri de risc este discutabilă, deoarece absența oricărui factor de risc sau marker biologic nu respinge prezența PTSD. Mai mult, anumiți cercetători cred că utilizarea sarcinilor care se bazează pe timpul de reacție, mai degrabă decât a sarcinilor care se bazează pe auto-raportare, poate ajuta la detectarea falsificării (de exemplu, Buckley, Galovski, Blanchard, & Hickling, 2003). Raționamentul din spatele utilizării măsurilor de timp de reacție este că malingerers ar avea dificultăți în recunoașterea modelelor de răspuns tipice pentru pacienții autentici. Sarcina Stroop modificată (MST) este un bun exemplu. Această sarcină include prezentarea cuvintelor legate de tulburări și neutre în diferite culori. Un examinator este rugat să numească culorile cât mai repede posibil, ignorând semnificația cuvintelor. Se presupune că examinatul cu o anumită tulburare psihologică ar prezenta un timp de reacție prelungit (RT) în cuvintele de denumire a culorilor legate de tulburarea sa, comparativ cu RT atunci când sunt prezentate cuvinte neutre, așa-numitul efect MST. Astfel, dacă acest efect este absent, persoana ar putea să-și fabrice plângerile (Buckley și colab., 2003). Cu toate acestea, alte studii au arătat că efectul MST este ușor produs de malingerers (de exemplu, Boskovic și colab., 2018) și că rezultatele sarcinii Stroop modificate sunt extrem de nesigure (Kimble, Frueh, & Marks, 2009).
relevanța PTSD fals și consecințele sale
există multe concepții greșite despre malingering care au încă o influență puternică, nu doar în cercurile psihiatrice și psihologice, ci și în societate în general. De exemplu, unii psihologi (de exemplu, Jackson și colab., 2011; Yelin, 1986) afirmă că nu există niciun motiv de îngrijorare cu privire la prefacerea PTSD, deoarece PTSD simulat este rar. Există, de asemenea, o idee larg răspândită că este ușor de recunoscut oameni care malinger PTSD. Cu toate acestea, ambele ipoteze au fost respinse de cercetările științifice (de exemplu, Freeman și colab., 2008; Hickling și colab., 2002). Din punct de vedere politic, nu sună bine dacă veteranii care au luptat pentru țara lor sau persoanele care ar fi putut fi victime sunt examinate pentru falsificare. Cu toate acestea, prețul unei politici care interzice SVT-urile și Pvt-urile se poate ridica la milioane de dolari sau euro acordate persoanelor care s-ar putea să nu aibă nici măcar un istoric de traume. În cele din urmă, acest lucru poate pune în pericol legitimitatea finanțării asistenței medicale pentru pacienții cu probleme reale (Poyner, 2010). Pe de altă parte, a avea o „viziune tunel” și a supraaglomera prevalența malingeringului este, de asemenea, periculoasă. Aceasta poate duce la un prag ridicat pentru obținerea unui diagnostic legitim, rezultând cazuri de PTSD autentice subdiagnosticate. Acest lucru ar fi deosebit de pronunțat în forme ușoare de PTSD. Prin urmare, atât banalizarea, cât și supraestimarea problemei malingeringului subminează calitatea evaluării clinice, dar prezintă și riscuri politice și juridice.
Referință
Adamou, M. C., & Hale, A. S. (2003). PTSD și Legea leziunilor psihiatrice din Anglia și țara Galilor: în cele din urmă se apropie? Jurnalul Academiei Americane de Psihiatrie și Legea, 31, 327-332.
Asociația Americană De Psihiatrie. (2013). Manual de Diagnostic și Statistic al tulburărilor mintale (ediția a 5-a.). Washington, DC: autor.
Berry, D. T. R., & Nelson, N. W. (2010). DSM-5 și malingering: o propunere modestă. Leziuni psihologice și Drept, 3, 295-303. Doi: 10.1007 / s12207-010-9087-7
Boskovic, I., Biermans, A., Merten, T., Jelicic, M., Speranță, L., & Merckelbach, H. (2017). Sarcina Stroop modificată este susceptibilă de a preface: performanța Stroop și supra-aprobarea simptomelor în anxietatea testului prefăcut. Manuscris trimis
Bonanno, G. A. (2005). Rezistența în fața unei potențiale traume. Direcții actuale în știința psihologică, 14, 135-138.
Bremner, J. D., Southwick, S. M., Johnson, D. R., Yehuda, R., & Charney, D. S. (1993). Abuzul fizic din copilărie și tulburarea de stres posttraumatic legată de luptă în veteranii din Vietnam. Jurnalul American de Psihiatrie, 150, 235.
Briere, J. (2004). Evaluarea psihologică a stărilor posttraumatice adulte: fenomenologie, diagnostic și măsurători (ediția a 2-a.). Washington, DC: Asociația Psihologică Americană.
Burges, C., & McMillan, T. M. (2001). Raport scurt capacitatea participanților na de a raporta simptomele tulburării de stres post-traumatic. Jurnalul britanic de psihologie clinică, 40, 209-214. Adus de la: http://web.b.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=29f1198e-f8f8-4…
Burkett BG, Whitley G. (1998). Valoare furată: cum generația Vietnamului a fost jefuită de eroii și istoria sa. Dallas, TX: Verity
Buckley, T. C., Galovski, T., Blanchard, E. B., & Hickling ,E. J. (2003). Este paradigma Stroop emoțională sensibilă la prefăcătorie? Un studiu între grupuri cu actori profesioniști și supraviețuitori ai traumei reale. Jurnalul de stres Traumatic, 16, 59-66.
Cohen, Z. E., & Appelbaum, P. S. (2016). Experiența și opiniile psihiatrilor medico-legali cu privire la PTSD în cauzele penale. Jurnalul Academiei Americane de Psihiatrie și Legea, 44, 41-52.
Davidson, J. R., Hughes, D., Blazer, D. G., & George, L. K. (1991). Tulburarea de stres Post-traumatic în comunitate: un studiu epidemiologic. Medicină Psihologică, 21, 713-721.
Departamentul Afacerilor Veteranilor. Biroul inspectorului General. (2005). Revizuirea variațiilor de stat în plățile compensatorii pentru persoanele cu handicap VA. (#05-00765-137). Washington, DC: Departamentul Afacerilor Veteranilor.
D. L., Alisic, E., & Brewin, C. R. (2016). Un paradox de vulnerabilitate în prevalența transnațională a tulburării de stres post-traumatic. Jurnalul britanic de Psihiatrie, 209, 300-305. doi: 10.1192 / bjp.bp.115.176628
Freeman, T., Powell, M., & Kimbrell, T. (2008). Măsurarea exagerării simptomelor la veteranii cu tulburare de stres posttraumatic cronic. Cercetarea Psihiatriei, 158, 374-380.
Guriel, J., & Fremouw, W. (2003). Evaluarea tulburării de stres posttraumatic malingered: o revizuire critică. Revizuirea Psihologiei Clinice, 23, 881-904.
Hall, R., Hall, R., Chapman, M. (2006). Efectele atacurilor teroriste asupra persoanelor în vârstă: Partea 2. Stresul Posttraumatic, stresul acut și tulburările afective. Geriatrie Clinică, 14, 17-24
Hickling, E. J., Blanchard, E. B., Mundy, E., & Galovski, T. E. (2002). Detectarea tulburării de stres posttraumatic legate de MVA malingered: o investigație a capacității de a detecta actorii profesioniști de către clinicieni experimentați, teste psihologice și evaluare psihofiziologică. Jurnalul de practică de Psihologie criminalistică, 2, 33-53.
Jackson, J. C., Sinnott, P. L., Marx, B. P., Murdoch, M., Sayer, N. A., Alvarez, J. M., Greevy, R. A., Schnurr, P. P., Friedman, J. M., Shane, C. A., Owen, R. R., Keane, T. M., & Speroff, T. (2011). Variația practicilor și atitudinilor clinicienilor care evaluează dizabilitatea legată de PTSD în rândul veteranilor. Jurnalul de stres Traumatic, 24, 609-613.
Kessler, R. C., & Bromet, E. J. (2013). Epidemiologia depresiei în culturi. Revizuirea anuală a Sănătății Publice, 34, 119-138.
Knoll, J., & Resnick, P. J. (2006). Detectarea tulburării de stres post-traumatic malingered. Clinici de Psihiatrie din America de Nord, 29, 629-647.
Kozaric-Kovacic, D., Bajs, M., Vidosic, S., Matic, A., Alegic, K. A., & Peraica, T. (2004). Schimbarea diagnosticului tulburării de stres posttraumatic legată de căutarea compensației. Jurnalul Medical Croat, 45, 427-433.
Lees-Haley, P. R. (1997). MMPI-2 ratele de bază pentru 492 reclamanți vătămare corporală: implicații și provocări pentru evaluarea medico-legale. Jurnalul de psihologie clinică, 53, 745-755. McNally, R. J. (2003). Progrese și controverse în studiul tulburării de stres posttraumatic. Revizuirea anuală a psihologiei, 54, 229-252.
McNally, R. J., & Frueh, B. C. (2013). De ce veteranii de război din Irak și Afganistan solicită compensații pentru persoanele cu dizabilități PTSD la rate fără precedent? Jurnalul tulburărilor de anxietate, 27, 520-526.
Merckelbach, H., Prins, C., Boskovic, I., Niesten, E., & Campo, J. (2017). Simptomele de supra-raportare tendințe, alexitimie, și probleme de somn la pacienții medico-legale și participanții comparație non-clinice. Manuscris trimis.
Morel, K. R., & Marshman, K. C. (2008). Criticarea testelor de valabilitate a simptomelor pentru tulburarea de stres posttraumatic: o modificare a criteriilor lui Hartman. Jurnalul tulburărilor de anxietate, 22, 1542-1550.
Niesten, I. J., Nentjes, L., Merckelbach, H., & Bernstein, D. P. (2015). Caracteristici antisociale și „falsificarea răului”: o notă critică. Jurnalul Internațional de Drept și Psihiatrie, 41, 34-42.
Poyner, G. (2010). Evaluări psihologice ale veteranilor care pretind dizabilități PTSD cu Departamentul Afacerilor Veteranilor: punctul de vedere al unui clinician. Leziuni psihologice și Drept, 3, 130-132.
Resnick, P. J. (1997). Psihoză Malingered . În R. Rogers (Ed.), Evaluarea clinică a înșelăciunii și înșelăciunii (ediția a 2-a.). New York, NY: Guilford Press.
Rogers, R. (1990). Modele de boală mintală prefăcută. Psihologie profesională: cercetare și practică, 21, 182.
Schnurr, P. P., Friedman, M. J., & Rosenberg, S. D. (1993). Scorurile preliminare MMPI ca predictori ai simptomelor PTSD legate de luptă. Jurnalul American de Psihiatrie, 150, 479-483.
Yelin, E. (1986). Mitul falsificării: de ce indivizii se retrag de la muncă în prezența bolii. Milbank Trimestrial, 64, 622-649.
Note
1 în SUA, persoanele care primesc o compensație de invaliditate legată de servicii de 100% din cauza PTSD pot primi până la $40k (Duty-Free) în fiecare an pentru întreaga lor viață (Burkett & Whitley, 1998).
2 http://www.breachbangclear.com/ptsd-fakers/
3 http://www.dailyherald.com/article/20100502/news/305029890/
4 https://www.justice.gov/usao-md/pr/six-veterans-plead-guilty-fraudulentl…
5 pentru toate tipurile de prestații pentru care veteranii sunt eligibili, consultați https://benefits.va.gov/BENEFITS/derivative_sc.asp?utm_source=fb&utm_medium=social&utm_campaign=Derivative_SC& utm_content=20170912.
6 http://havokjournal.com/culture/ptsd-trauma-is-not-drama/
7 http://www.vocativ.com/usa/uncategorized/kabul-connection-soldier-west-p…
8 https://www.stripes.com/news/us/senator-i-had-ptsd-when-i-wrote-war-coll…
