sistemul digestiv
primul pas în procesul digestiv are loc chiar înainte de a gusta mâncarea. Doar mirosind acea plăcintă de mere de casă sau gândindu — vă la cât de delicioasă va fi acea roșie coaptă, începeți să salivați-iar procesul digestiv începe în pregătirea pentru prima mușcătură.
alimentele sunt combustibilul nostru, iar nutrienții lor dau celulelor corpului energia și substanțele de care au nevoie pentru a funcționa. Dar înainte ca mâncarea să poată face asta, trebuie digerată în bucăți mici pe care corpul le poate absorbi și folosi.
despre sistemul digestiv
aproape toate animalele au un sistem digestiv de tip tub în care alimentele intră în gură, trec printr-un tub lung și ies ca fecale (caca) prin anus. Mușchiul neted din pereții organelor digestive în formă de tub mișcă ritmic și eficient alimentele prin sistem, unde este descompus în mici atomi și molecule absorbabile.
în timpul procesului de absorbție, nutrienții care provin din alimente (inclusiv carbohidrați, proteine, grăsimi, vitamine și minerale) trec prin canale în peretele intestinal și în fluxul sanguin. Sângele funcționează pentru a distribui acești nutrienți către restul corpului. Părțile reziduale ale alimentelor pe care organismul nu le poate folosi sunt trecute din corp ca fecale.
fiecare bucățică de mâncare pe care o consumăm trebuie împărțită în nutrienți care pot fi absorbiți de organism, motiv pentru care durează ore întregi pentru a digera complet alimentele. La om, proteinele trebuie defalcate în aminoacizi, amidonul în zaharuri simple și grăsimile în acizi grași și glicerol. Apa din alimentele și băuturile noastre este, de asemenea, absorbită în fluxul sanguin pentru a oferi organismului lichidul de care are nevoie.
cum funcționează digestia
sistemul digestiv este alcătuit din canalul alimentar (numit și tractul digestiv) și celelalte organe abdominale care joacă un rol în digestie, cum ar fi ficatul și pancreasul. Canalul alimentar este tubul lung de organe – inclusiv esofagul, stomacul și intestinele — care curge de la gură la anus. Tractul digestiv al unui adult are o lungime de aproximativ 30 de picioare (aproximativ 9 metri).
digestia începe în gură, cu mult înainte ca mâncarea să ajungă în stomac. Când vedem, mirosim, gustăm sau chiar ne imaginăm o masă gustoasă, glandele salivare, care se află sub limbă și lângă maxilarul inferior, încep să producă salivă. Acest flux de salivă este pus în mișcare de un reflex al creierului care este declanșat atunci când simțim mâncarea sau ne gândim la mâncare. Ca răspuns la această stimulare senzorială, creierul trimite impulsuri prin nervii care controlează glandele salivare, spunându-le să se pregătească pentru o masă.
pe măsură ce dinții rup și toacă mâncarea, saliva o umezește pentru o înghițire ușoară. O enzimă digestivă numită amilază, care se găsește în salivă, începe să descompună o parte din carbohidrații (amidon și zaharuri) din alimente chiar înainte de a părăsi gura.
înghițirea, care se realizează prin mișcări musculare în limbă și gură, mută mâncarea în gât sau faringe. Faringele, un pasaj pentru hrană și aer, are o lungime de aproximativ 5 inci (12,7 centimetri). O clapă flexibilă de țesut numită epiglotă se închide reflexiv peste trahee atunci când înghițim pentru a preveni sufocarea.
de la gât, mâncarea se deplasează pe un tub muscular din piept numit esofag. Valurile de contracții musculare numite peristaltism forțează alimentele în jos prin esofag până la stomac. În mod normal, o persoană nu este conștientă de mișcările esofagului, stomacului și intestinului care au loc pe măsură ce alimentele trec prin tractul digestiv.
la capătul esofagului, un inel muscular sau o supapă numită sfincter permite alimentelor să intre în stomac și apoi se strânge pentru a împiedica alimentele sau lichidul să curgă înapoi în esofag. Mușchii stomacului se amestecă și se amestecă alimentele cu acizi și enzime, rupându-le în bucăți mult mai mici, digerabile. Un mediu acid este necesar pentru digestia care are loc în stomac. Glandele din mucoasa stomacului produc aproximativ 3 litri (2,8 litri) din aceste sucuri digestive în fiecare zi.
majoritatea substanțelor din alimentele pe care le consumăm au nevoie de digestie suplimentară și trebuie să călătorească în intestin înainte de a fi absorbite. Când este gol, stomacul unui adult are un volum de o cincime dintr-o ceașcă (1,6 uncii fluide), dar se poate extinde pentru a conține mai mult de 8 căni (64 uncii fluide) de alimente după o masă mare.
rolul intestinelor
până când mâncarea este gata să părăsească stomacul, a fost procesată într-un lichid gros numit chimme. O valvă musculară de dimensiuni de nuc la ieșirea stomacului numită pilor păstrează chimul în stomac până când ajunge la consistența potrivită pentru a trece în intestinul subțire. Chimul este apoi stropit în intestinul subțire, unde digestia alimentelor continuă, astfel încât organismul să poată absorbi nutrienții în sânge.
intestinul subțire este alcătuit din trei părți:
- duodenul, prima parte în formă de C
- jejunul, secțiunea mijlocie înfășurată
- ileonul, secțiunea finală care duce în intestinul gros
peretele interior al intestinului subțire este acoperit cu milioane de proiecții microscopice, asemănătoare degetelor, numite vilozități. Vilozitățile sunt vehiculele prin care nutrienții pot fi absorbiți în organism.
ficatul (situat sub cutia toracică în partea superioară dreaptă a abdomenului), vezica biliară (ascunsă chiar sub ficat) și pancreasul (sub stomac) nu fac parte din canalul alimentar, dar aceste organe sunt esențiale pentru digestie.
ficatul produce bilă, care ajută organismul să absoarbă grăsimea. Bilele sunt stocate în vezica biliară până când este nevoie. Pancreasul produce enzime care ajută la digerarea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. De asemenea, face o substanță care neutralizează acidul stomacal. Aceste enzime și bilă călătoresc prin canale speciale (numite conducte) direct în intestinul subțire, unde ajută la descompunerea alimentelor. Ficatul joacă, de asemenea, un rol major în manipularea și prelucrarea nutrienților, care sunt transportați la ficat în sânge din intestinul subțire.
din intestinul subțire, alimentele nedigerate (și puțină apă) se deplasează în intestinul gros printr-un inel muscular sau o supapă care împiedică revenirea alimentelor în intestinul subțire. Până când alimentele ajung în intestinul gros, activitatea de absorbție a nutrienților este aproape terminată. Funcția principală a intestinului gros este de a elimina apa din materia nedigerată și de a forma deșeuri solide care pot fi excretate.
intestinul gros este alcătuit din trei părți:
- cecumul este o pungă la începutul intestinului gros care unește intestinul subțire cu intestinul gros. Această zonă de tranziție se extinde în diametru, permițând alimentelor să călătorească de la intestinul subțire la cel Mare. Apendicele, o pungă mică, goală, asemănătoare degetului, atârnă la capătul cecului. Medicii cred că apendicele a rămas dintr-o perioadă anterioară a evoluției umane. Nu mai pare a fi util pentru procesul digestiv.
- colonul se extinde de la cecum până în partea dreaptă a abdomenului, peste abdomenul superior și apoi în partea stângă a abdomenului, conectându-se în cele din urmă la rect. Colonul are trei părți: colonul ascendent; colonul transversal, care absoarbe fluide și săruri; și colonul descendent, care deține deșeurile rezultate. Bacteriile din colon ajută la digerarea produselor alimentare rămase.
- rectul este locul în care fecalele sunt depozitate până când părăsesc sistemul digestiv prin anus ca mișcare intestinală.
probleme ale sistemului digestiv
aproape toată lumea are o problemă digestivă la un moment dat sau altul. Unele afecțiuni, cum ar fi indigestia sau diareea ușoară, sunt frecvente; acestea duc la disconfort ușor și se îmbunătățesc singure sau sunt ușor de tratat. Altele, cum ar fi boala inflamatorie intestinală (IBD), pot fi în curs de desfășurare și supărătoare și ar trebui discutate cu un specialist GI sau gastroenterolog (medici specializați în sistemul digestiv).
probleme cu esofagul
problemele care afectează esofagul pot fi congenitale (prezente la naștere) sau necongenitale (dezvoltate după naștere). Exemplele includ:
- condiții congenitale. Fistula traheoesofagiană este o legătură între esofag și trahee (trahee) unde nu ar trebui să existe una. La bebelușii cu atrezie esofagiană, esofagul ajunge la un punct mort în loc să se conecteze la stomac. Ambele afecțiuni sunt de obicei detectate la scurt timp după nașterea unui copil — uneori chiar înainte — și necesită o intervenție chirurgicală pentru a se repara.
- condiții Necongenitale. Esofagita (inflamația esofagului) poate fi cauzată de infecție, anumite medicamente sau boala de reflux gastroesofagian (GERD). Cu GERD, sfincterul esofagian (valva care leagă esofagul de stomac) nu funcționează bine și permite conținutului acid al stomacului să se deplaseze înapoi în esofag. GERD poate fi adesea corectat prin modificări ale stilului de viață, cum ar fi ajustările dietetice. Uneori, însă, necesită tratament cu medicamente.
probleme cu stomacul și intestinele
aproape toată lumea a avut diaree sau constipație. Cu diaree, contracțiile musculare mișcă conținutul intestinelor prea repede și nu există suficient timp pentru ca apa să fie absorbită înainte ca fecalele să fie împinse din corp.
constipația este opusul: conținutul intestinului gros nu se mișcă suficient de repede și deșeurile rămân în intestinul gros atât de mult încât se îndepărtează prea multă apă și fecalele devin dure.
alte tulburări comune ale stomacului și intestinului includ:
- infecțiile gastro-intestinale pot fi cauzate de viruși, de bacterii (cum ar fi Salmonella, Shigella, Campylobacter sau E. coli) sau de paraziți intestinali (cum ar fi amebiaza și giardioza). Durerile abdominale sau crampele, diareea și uneori vărsăturile sunt simptomele comune ale infecțiilor gastro-intestinale. Acestea dispar de obicei singure, fără medicamente sau alte tratamente.
- apendicita, o inflamație a apendicelui, afectează cel mai adesea copiii și adolescenții între 11 și 20 de ani și necesită o intervenție chirurgicală pentru a corecta. Simptomele clasice ale apendicitei sunt durerea abdominală, febra, pierderea poftei de mâncare și vărsăturile.
- gastrita și ulcerul peptic apar atunci când o bacterie, Helicobacter pylori sau utilizarea cronică a medicamentelor sau a anumitor medicamente slăbește acoperirea mucoasă protectoare a stomacului și a duodenului, permițând acidului să ajungă la mucoasa sensibilă de dedesubt. Acest lucru poate irita și inflama mucoasa stomacului (gastrită) sau poate provoca ulcere peptice, care sunt răni sau găuri în mucoasa stomacului sau a duodenului care provoacă durere sau sângerare. De obicei, medicamentele tratează cu succes aceste afecțiuni.
- boala inflamatorie intestinală (IBD) este inflamația cronică a intestinelor care afectează copiii mai mari, adolescenții și adulții. Există două tipuri majore: colita ulcerativă, care afectează de obicei doar rectul și intestinul gros; și boala Crohn, care poate afecta întregul tract gastro-intestinal de la gură la anus, precum și alte părți ale corpului. Acestea sunt tratate cu medicamente și, dacă este necesar, furaje intravenoase (IV) pentru a oferi nutriție. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elimina zonele inflamate sau deteriorate ale intestinului.
- boala celiacă este o tulburare în care sistemul digestiv este deteriorat de răspunsul sistemului imunitar la o proteină numită gluten, care se găsește în grâu, secară și orz și o gamă largă de alimente, de la cereale pentru micul dejun la crusta de pizza. Persoanele cu boală celiacă au dificultăți în digerarea nutrienților din alimentele lor și pot avea diaree, dureri abdominale, balonare, epuizare și chiar depresie atunci când mănâncă alimente cu gluten. Simptomele pot fi gestionate urmând o dietă fără gluten. Boala celiacă se desfășoară în familii și poate deveni activă după un fel de stres, cum ar fi o intervenție chirurgicală sau o infecție virală. Un medic poate diagnostica boala celiacă cu un test de sânge și prin efectuarea unei biopsii a intestinului subțire.
- sindromul intestinului iritabil (IBS), o tulburare intestinală comună, afectează colonul și poate provoca crampe abdominale recurente, balonare, constipație și diaree. Nu există nici un tratament, dar simptomele IBS pot fi tratate prin schimbarea obiceiurilor alimentare, reducerea stresului și modificarea stilului de viață. Un medic poate prescrie, de asemenea, medicamente pentru ameliorarea diareei sau a constipației. Niciun test nu este folosit pentru a diagnostica IBS, dar un medic îl poate identifica pe baza simptomelor, a istoricului medical și a unui examen fizic.
probleme cu pancreasul, ficatul și vezica biliară
condițiile care afectează pancreasul, ficatul și vezica biliară afectează adesea capacitatea acestor organe de a produce enzime și alte substanțe care ajută la digestie. Exemplele includ:
- fibroza chistică este o boală cronică, moștenită, care nu numai că afectează plămânii, dar determină și producerea de mucus anormal de gros pentru a bloca canalele sau pasajele din pancreas. Acest mucus împiedică, de asemenea, intrarea sucurilor digestive în intestine, ceea ce face dificilă digerarea corectă a proteinelor și grăsimilor. Acest lucru face ca substanțele nutritive importante să treacă din organism neutilizate. Pentru a ajuta la gestionarea problemelor digestive, persoanele cu fibroză chistică pot lua enzime digestive și suplimente nutritive.
- hepatita, o afecțiune cu multe cauze diferite, este atunci când ficatul se inflamează și își poate pierde capacitatea de a funcționa. Hepatita virală, cum ar fi hepatita A, B sau C, este extrem de contagioasă. Cazurile ușoare de hepatită A pot fi tratate acasă; cu toate acestea, cazurile grave care implică leziuni hepatice pot necesita spitalizare.
- vezica biliară poate dezvolta calculi biliari și se poate inflama — o afecțiune numită colecistită. Deși afecțiunile vezicii biliare sunt mai puțin frecvente la copii și adolescenți, acestea se pot întâmpla la cei care suferă de siclemie sau sunt tratați cu anumite medicamente pe termen lung.
menținerea digestiei pe drumul cel bun
tipurile și cantitățile de alimente pe care le mănâncă o persoană și modul în care sistemul digestiv procesează faptul că alimentele joacă roluri cheie în menținerea sănătății. Consumul unei diete sănătoase este cel mai bun mod de a preveni problemele digestive comune.
revizuit de: Steven Dowshen, MD
Data revizuirii: August 14, 2015