unele malformații ale maxilarului pot fi prezente la naștere sau pot apărea pe măsură ce copilul crește. Acestea pot provoca probleme de mestecat și mâncare, vorbire anormală și, în cele din urmă, pot duce la pierderea timpurie a dinților copilului. Când dinții superiori și inferiori nu se întâlnesc corect, această afecțiune se numește malocluzie. Foarte des, un ortodont este consultat, iar dacă alinierea slabă a mușcăturii copilului se datorează în primul rând problemelor dentare, ortodontul poate recomanda terapie pentru a o corecta.
Ce Cauzează Deformările Maxilarului?
din motive care nu sunt bine înțelese, maxilarul superior sau inferior al unui copil poate să nu crească și să se dezvolte proporțional.
Cum Sunt Tratate Deformările Maxilarului?
repoziționarea oaselor cu chirurgie ortognatică
dacă nealinierea depășește problemele dentare și este legată de o problemă scheletică, poate fi necesară intervenția chirurgicală–adesea împreună cu tratamentul ortodontic. Această intervenție chirurgicală, numită chirurgie ortognatică, creează o tăietură sau osteotomie în maxilarul afectat, iar oasele sunt repoziționate astfel încât să se alinieze mai bine. În general, oasele sunt ținute în noile lor poziții cu plăci, șuruburi și fire. Copilul poate avea nevoie, de asemenea, de bare de arc, un tip de bretele temporare, așezate pe dinți pentru a ține fălcile împreună și pentru a adăuga stabilitate (o procedură numită fixare). Această procedură realiniază maxilarele superioare și inferioare, astfel încât, atunci când sunt reunite, mușcătura copilului să fie aliniată.
chirurgia maxilarului este, de asemenea, utilizată atunci când maxilarul este disproporționat față de restul feței, cum ar fi poate apărea în următoarele condiții:
- buza despicată și Palatul
- sindromul Treacher Collins
- microsomia hemifacială
- secvența Pierre Robin
repoziționarea osoasă cu osteogeneză de distragere
un alt tip de intervenție chirurgicală care poate fi făcută pentru a corecta deformările maxilarului este osul poziționarea prin distragere (separare). Această intervenție chirurgicală a fost inițial dezvoltată pentru prelungirea membrelor inegale, dar acum a fost adaptată pentru a satisface nevoile copiilor cu deformări congenitale sau dobândite ale craniului și maxilarului.
această metodă implică împărțirea chirurgicală a osului care are nevoie de prelungire și remodelare prin mutarea treptată a segmentelor osoase cu hardware special; distanța mică dintre piesele osoase determină corpul să genereze os nou pentru a umple golul (osteogeneza). Bucățile osoase sunt ținute pe loc în prima săptămână după diviziunea osoasă chirurgicală, dar în următoarele câteva săptămâni, fragmentele sunt separate treptat la o rată de unu până la doi milimetri pe zi. Când chirurgul este mulțumit că a fost atinsă cea mai bună lungime și formă a maxilarului, hardware-ul este lăsat în loc timp de încă șase săptămâni pentru a susține zona în timpul vindecării finale.
avantajul principal în acest tip de intervenție chirurgicală este că permite remodelarea majoră a oaselor faciale fără grefe osoase sau cabluri maxilare. Unii chirurgi plasticieni cred că osteogeneza distragerii poate fi mai sigură decât alte metode de reconstrucție, deoarece poate implica mai puține pierderi de sânge. Cu toate acestea, metoda de distragere a atenției are riscuri: Dacă capetele osoase sunt deplasate prea încet, țesutul creat în vindecarea timpurie a oaselor (Calus) poate preveni separarea ulterioară. Dacă capetele osoase sunt deplasate prea repede, calusul poate să nu se maturizeze în os solid. În consecință, este foarte important ca rata de separare osoasă să permită cea mai bună calitate și cantitate de formare osoasă.
