ciroza nu are leac, deoarece leziunile hepatice sunt ireversibile, deși progresia acesteia este foarte lentă. Nu există niciun tratament care să schimbe istoricul natural al bolii. Tratamentul cirozei trebuie să vizeze evitarea sau controlul complicațiilor apărute.
măsuri generale în tratamentul cirozei
deși această boală este ireversibilă, este posibil să se ia diferite măsuri pentru a reduce leziunile hepatice:
- renunțarea la alcool.
- limitați consumul de droguri. Datorită funcției hepatice slabe, majoritatea medicamentelor nu pot fi metabolizate și eliminate bine.
- evitați alte boli. Leziunile hepatice îngreunează organismul să lupte împotriva infecțiilor, ceea ce le face mai periculoase pentru acești pacienți. Este foarte important ca ciroticii să evite contactul cu posibile surse de infecție și să fie vaccinați împotriva hepatitei virale a și B, a gripei și a pneumoniei pneumococice.
- au o dietă bogată în fructe, legume și cereale. Suplimentele de vitamine (vitaminele A, D și K) sunt uneori necesare. Sfaturile dietetice includ, de asemenea, restricționarea sării în mese, pentru a preveni acumularea de lichide. În ciroză este esențial ca dieta să nu conțină proteine excesive, deoarece acestea pot promova dezvoltarea encefalopatiei hepatice.
tratament medicamentos
în general, pacienții cu ciroză necomplicată nu necesită tratament decât dacă ciroza lor se datorează unei boli care necesită tratament specific.
controlul varicelor esofagiene, pentru a preveni ruperea și producerea sângerărilor digestive, poate fi efectuat prin medicamente care reduc presiunea venoasă și tehnici chirurgicale care constau în închiderea acestor vene varicoase.
acumularea excesivă de lichide poate fi redusă prin administrarea de diuretice pentru a ajuta la curățarea acesteia.
pruritul datorat concentrațiilor mari de metaboliți din sânge poate fi tratat cu colestiramină sau alte medicamente.
tratamentul encefalopatiei hepatice se face cu laxative și antibiotice, pentru a reduce nivelul de amoniac din sânge.
transplant hepatic
transplantul hepatic este posibil în toate cazurile și în special în condiții terminale. Acesta este tratamentul cirozei definitive.
acest tip de tratament este de obicei indicat atunci când boala este atât de avansată încât ficatul nu poate funcționa. Rata de succes a transplantului hepatic depășește în prezent 90%. Problema apare atunci când ciroza este legată de hepatita virală, deoarece această boală poate reapărea în ficatul transplantat.
