tremorul esențial este, de asemenea, cunoscut sub numele de Tremor cinetic sau Tremor esențial Benign. Este o tulburare neurologică caracterizată prin tremurături involuntare, incontrolabile în orice parte a corpului. Este cel mai frecvent tip de tulburare de tremor care afectează adesea mâinile și antebrațele. Celelalte părți ale corpului care ar putea fi afectate sunt capul, fața, limba, gâtul și trunchiul. Rareori afectează corpul inferior.
tremurul esențial apare la orice vârstă, dar este mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Nu este o afecțiune care pune viața în pericol, dar într-o perioadă de timp, se poate agrava, ducând la dizabilități.
- care sunt simptomele tremurului esențial?
- ce factori agravează simptomele tremurului esențial?
- care sunt cauzele tremurului esențial?
- ce factori cresc riscul de Tremor esențial?
- care sunt complicațiile tremurului esențial?
- cum este diagnosticat tremorul esențial?
- revizuirea istoricului medical și a istoricului familial:
- teste pentru excluderea altor condiții:
- cum este tratat tremorul esențial?
- medicamente:
- Chirurgie:
- terapie:
care sunt simptomele tremurului esențial?
tremururile esențiale sunt caracterizate de mișcări mici și rapide. Frecvența tremurului variază la indivizi; tremururile pot fi experimentatecontinuu, frecvent sau ocazional. Simptomele esențiale ale tremurului includ:
- voce șubredă
- dând din cap
- zvâcniri în față
- probleme de echilibru
ce factori agravează simptomele tremurului esențial?
s-a observat că puțini factori declanșează apariția tremurului esențial. Este important să fiți conștienți de acești factori și să îi păstrați sub control pentru a evita tremururile esențiale cât mai mult posibil. Acești factori includ:
- febră
- oboseală
- foame
- fumat
- cafeină
- stres emoțional
- temperaturi Extreme
- scăderea nivelului de zahăr din sânge
care sunt cauzele tremurului esențial?
cercetările nu au relevatorice cauză genetică absolută, cauze de mediu sau defecte celulare care pot duce la tremurături esențiale. Factorii posibili care pot contribui la tremurul esențial sunt după cum urmează:
- genetica: dacă un părinte are tremor esențial, atunci copilul are șanse de 50% să-l obțină.
- alte afecțiuni medicale: în câteva cazuri, tremorul esențial este un simptom al altor tulburări ale sistemului nervos, cum ar fi boala Parkinson sau distonia.
ce factori cresc riscul de Tremor esențial?
prezența factorilor de risc crește probabilitatea tremurului esențial. Cu toate acestea, absența factorilor de risc nu garantează că o persoană nu va primi tremurături esențiale. Următorii factori de risc sunt asociați cu tremurul esențial:
- istoric familial: tremorul esențial este o tulburare dominantă autosomală; o genă defectă la un pacient este suficientă pentru a transmite boala copilului. Un copil are 50% șanse de a obține tremor esențial dacă oricare dintre părinții săi îl are.
- vârstă: Tremorul esențial este mai frecvent observat la persoanele cu vârsta peste 40 de ani.
care sunt complicațiile tremurului esențial?
în stadiul inițial, tremurul esențial este ușor de gestionat. Atunci când se agravează pe o perioadă de timp, face dificil pentru un individ de a efectua activitățile de zi cu zi. Diferitele complicații pe care le poate experimenta o persoană includ:
- depresie
- vorbire neclară
- stil de mers anormal
- anxietate socială și jenă
- mișcarea musculară lipsa coordonării voluntare
- incapacitatea de a efectua activități zilnice, cum ar fi ținerea unei cupe, scrierea, legarea dantelei de pantofi
cum este diagnosticat tremorul esențial?
nu este disponibil un test specific pentru diagnosticul tremurului esențial. Diagnosticul tremurului esențial se face prin excluderea altor condiții posibile care pot provoca tremurături esențiale și prin efectuarea unui examen fizic. Etapele de diagnostic includ:
revizuirea istoricului medical și a istoricului familial:
revizuirea istoricului familial se face pentru a determina dacă tremorul esențial se datorează implicării genetice. Istoricul Medical este revizuit pentru a afla dacă orice condiție preexistentă este cauza tremurului.
teste pentru excluderea altor condiții:
- test de sânge și urină: testul de sânge și urină se face pentru a exclude boala tiroidiană, problemele metabolice, abuzul de alcool, efectele secundare ale medicamentelor etc.
- examen neurologic: În examenul neurologic, funcționarea sistemului nervos este studiată prin verificarea reflexelor tendonului, determinarea forței și tonusului muscular, capacitatea de a percepe senzația, postura și coordonarea și mersul. Acest lucru este făcut pentru a exclude boala Parkinson.
evaluarea afectării funcționale:
aceasta se face pentru a determina severitatea tremurului esențial. În această evaluare, medicul solicită individului să efectueze activități zilnice, cum ar fi băutul dintr-un pahar, periajul părului și medicul ar putea cere să deseneze o spirală sau să scrie etc.
cum este tratat tremorul esențial?
tremorul esențial nu poate fi vindecat. Tratamentul este administrat pentru a controla progresul bolii și simptomelor. În cazuri ușoare, tratamentul nu este necesar, dar devine esențial atunci când afecțiunea este severă. Tratamentul include:
medicamente:
medicamentele pentru tratarea tremurului esențial includ beta-blocante, medicamente anti-convulsii și tranchilizante. Beta-blocantele acționează prin limitarea nivelului de adrenalină ajută la controlul tremurului. Medicamentele anti-Convulsie acționează prin reducerea excitabilității neuronilor. Injecțiile cu Botox sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea tremurului esențial; pot controla tremurul până la 3 luni.
Chirurgie:
chirurgia se face atunci când simptomele nu sunt îmbunătățite prin alte opțiuni de tratament. Procedurile chirurgicale includ:
- stimularea profundă a creierului: această intervenție chirurgicală se face atunci când tremurul este foarte sever și nu răspunde la medicamente. În această procedură, electrozii sunt introduși în talamus, porțiunea creierului care controlează mișcările. Un neurostimulator este implantat în piept. Electrodul și neurostimulatorul sunt conectate printr-o sondă. Neurostimulatorul întrerupe semnalele, care provoacă tremurături, de la atingerea talamusului.
- radiochirurgia stereotactică: radiochirurgia stereotactică este o procedură neinvazivă care implică utilizarea ultrasunetelor de mare intensitate pentru a distruge punctele specifice din țesutul talamusului care provoacă tremor.În timpul intervenției chirurgicale, celulele nervoase sunt monitorizate prin utilizarea tehnicii RMN. Astfel, această tehnică este foarte specifică și nu provoacă leziuni țesutului înconjurător. Această procedură nu necesită anestezie, găuri în craniu sau introducerea de electrozi. A fost aprobat de Food and Drug Administration (FDA) în iulie 2016.
terapie:
terapiile fizice și ocupaționale sunt făcute pentru a îmbunătăți calitatea vieții individului. Acestea sunt discutate pe scurt mai jos:
- terapia fizică: terapia fizică se concentrează pe îmbunătățirea mobilității individului. Aceasta implică concentrarea pe îmbunătățirea forței musculare, a controlului și a coordonării. Individul este, de asemenea, instruit în utilizarea dispozitivelor de asistență.
- terapia ocupațională: terapia ocupațională se concentrează pe îmbunătățirea capacității pacientului de a efectua activități zilnice precum îngrijirea, mâncarea, mersul pe jos etc. Individul este instruit cu privire la modul de utilizare a tehnologiilor de asistență pentru facilitarea activităților zilnice.