vaccinul necunoscut al lui Jos * * * Miguel Carrera: campania de imunizare a Chile împotriva variolei în 1812

a fost o boală considerată a fi dispărută, o amintire proastă a trecutului. Dar în 1811, când Chile tocmai făcea primii pași ca republică, între loviturile de stat, Primul Congres Național și încercările realiste de rezistență, a revenit să devasteze orașele și peisajul rural.

era variolă, o epidemie care a devastat deja țara în timpul administrației coloniale. Nu este o coincidență faptul că în această perioadă practica vaccinării a venit pentru prima dată în Chile. A fost în 1805, datorită acțiunii decisive a unui nume de cod: Fray Pedro Manuel Chaparro, care pe lângă faptul că era religios studiase medicina și în acel an a organizat, din proprie inițiativă, vaccinarea populației, inoculându-se în porticul Catedralei din Santiago, potrivit informațiilor de la Muzeul Național de Istorie.

dar această experiență a fost uitată și în 1811, la vântul de Bugle militare, prioritățile erau diferite. Guvernul era în mâinile Creolilor, dar urcușurile și coborâșurile situației politice i-au făcut dificil să se concentreze asupra problemei sănătății. În septembrie și noiembrie, tânărul Joshua Miguel Carrera Verdugo, care se întorsese din Spania, unde se luptase cu Napoleon, a condus două lovituri de stat, a închis Congresul și, pentru a încheia totul, a trebuit să facă față tensiunii cu creolii lui Concepci, care la început l-au privit cu oarecare suspiciune.

abia la începutul anului 1812, cu situația ceva mai stabilizată, Carrera S-ar putea dedica altor birouri guvernamentale. Printre acestea, controlul focarului de variolă.

a provocat febră, vărsături, erupții cutanate și, mai presus de toate, a avut o mortalitate ridicată. Acestea au fost principalele caracteristici ale variolei. „A fost prezentat prin focare epidemice și a fost transmis prin contact direct între oameni sau prin obiecte și haine comune”, explică Marcelo s Inktoknchez, istoric și academic la Centrul de studii culturale latino-americane (CECLA) de la Universitatea din Chile.

la acea vreme, suferința de boală era cel mai apropiat lucru de un blestem. „A fost foarte activ, letal și de temut de-a lungul secolului al XIX-lea și până la mijlocul secolului al XX-lea”, adaugă s. Conform unor estimări în ultimii o sută de ani de prezență în populația umană, deoarece este considerată total eradicată din 1980, variola a ucis aproximativ cinci sute de milioane de oameni.”

deși variola a afectat societatea într-un mod transversal, s Inktoknchez spune că a existat un sector care a avut o teamă specială de ea: „elitele europene s-au temut în special din cauza consecințelor pe care le-a lăsat pe fețele lor și a mortalității, desigur. O parte a aristocrației a fost foarte activă în promovarea vaccinului, ca de exemplu în binecunoscutul caz al Ecaterinei cea mare, țarina Rusiei.”

în realitate, virusul se răspândea în alte colțuri ale orașelor. Paula Caffarena, doctor în istorie și autor al cărții variola și vaccinul (Ed. Universitatea, 2016), explică faptul că – așa cum se întâmplă de obicei-straturile populare au suferit cel mai mult cu boala. „Cele mai sărace sectoare au fost cele mai afectate. Pe de o parte, trăirea în condiții supraaglomerate a facilitat infectarea oamenilor, pe de altă parte, când s-a decretat ca cei infectați să fie izolați de oamenii sănătoși, celor mai bogate sectoare li s-a permis să meargă la casele lor de țară, pentru cei care nu aveau această posibilitate, au fost instalate spitale provizorii.”

„a existat o problemă importantă, deoarece populația era rezistentă la trimiterea pacienților cu variolă la acele spitale, deoarece ar putea însemna că nu îi vor mai vedea niciodată”, adaugă Caffarena. În arhive există mărturii ale mamelor care au preferat să nu cheme medicul atunci când copiii lor au contractat variolă de teamă că vor fi duși la acele spitale.”

cu toate acestea, existau deja câteva tehnici de combatere a virusului. După secole de practici de imunizare acumulate în stepele asiatice-contactul cu hainele persoanelor infectate sau cu pustule uscate – vaccinarea în Occident a fost dezvoltată de cercetătorul Edward Jenner, la sfârșitul secolului al XVIII-lea. „Procedura a fost de a transfera de la o persoană la alta infecția variolei de la vaci, care a produs o formă foarte ușoară de boală, dar a oferit protecție împotriva variolei înfricoșătoare”, explică S.

prin urmare, coroana spaniolă, impregnată de ideologia raționalistă a Iluminismului, a decis să întreprindă un efort de a aduce vaccinarea în coloniile americane îndepărtate. La fel ca călătoriile naturaliștilor precum Alexander von Humboldt, în 1803 a fost organizată o expediție științifică, sub conducerea medicului Francisco Javier Balmis. La acea vreme, antidotul călătorea în brațele a 22 de copii orfani. „Au fost infectați cu variola vaccinală și au fost aduși pe continentul American ca o modalitate sigură de a transporta materialul pentru vaccinare, deoarece lichidul proaspăt era necesar pentru a-l inocula”, spune S.

și deși copiii au fost primiți cu onoruri-și expuși pe altarele bisericilor – cu acea ocazie vaccinul nu a ajuns în Chile. O va face-cu o oarecare rezistență în orașul de jos – în persoana lui Fray Chaparro doi ani mai târziu, din cauza unui focar, precum cele care au avut loc în lunile de toamnă, când primele ploi au umezit câmpurile din zona centrală.

din paginile recent lansate ale La aurora de Chile, editorul său, Fray Camilo Henr Inktokquez, a aproximat o explicație despre originea variolei. „Se pare că printre principalele cauze ale bolilor, suferite de populații, ar trebui numerotate următoarele: Dezolarea și mizeria plebei, murdăria străzilor, reținerea apelor, corupția cadavrelor din cadrul aceleiași populații, întâlnirea multor oameni în locuri cu puțină ventilație, în principal dacă există foc și lumini”, a scris preotul în numărul de joi, 5 martie 1813.

pentru aceasta, la 24 martie 1812, Consiliul de conducere a decis să creeze un consiliu de vaccinare, pentru a combate variola. Compus din douăzeci și patru de personaje, a inclus unii dintre Patrioții proeminenți ai perioadei, printre care Manuel de Salas.

ca delegat al juntei a fost Iuda Tadeo Reyes, un om cu experiență în administrația publică datorită activității sale de secretar pentru ultimii guvernatori spanioli. Prin urmare, și în ciuda faptului că nu simpatizează cu cauza patriot, a decis să intre și să colaboreze. Fără timp de pierdut, Reyes i-a condus pe cei doi vaccinatori care au intrat sub comanda sa. În cazul Santiago, acestea s-au inoculat în clădirea primăriei (actuala municipalitate Santiago, în Plaza de Armas) marți și vineri dimineața. În plus, a fost înființată o carte de registru în care au fost înregistrate datele persoanei vaccinate („cu o expresie a vârstei, străzii și casei camerei sale”, se arată în decret).

spre deosebire de vaccinurile contemporane, în zilele Patriei vechi, injecția cu seringă nu a fost folosită pentru ao introduce în organism. „Cu un instrument numit lancetă, s-a făcut o incizie în pielea persoanelor care urmează să fie vaccinate”, explică Caffarena. În acesta, lichidul de vaccin a fost inoculat. A fost o practică oarecum dureroasă care a provocat neîncredere și frică, de unde și nevoia de a căuta mecanisme care să genereze încredere că vaccinul a servit la prevenirea variolei.”

prin urmare, Reyes a publicat o serie de instrucțiuni într-un decret semnat de el, la 5 aprilie 1812. Printre ei, el a evidențiat o inițiativă care se învecinează cu tandrețea, dar care își dă seama cât de greu a fost să convingi oamenii: „Toată lumea va fi tratată cu blândețe și plăcere, astfel încât să răspândească publicului specii bune de vaccinare, astfel încât timizii să fie încurajați și cei în cauză să fie descurajați, profitând de acest beneficiu pentru conservarea vieții.”

atât de mult, încât vaccinatorilor li s-au alocat bani pentru cheltuielile derivate din operație, dar care ar putea servi și ca stimulent pentru cei care au fost vaccinați: „uneori satisfaceți unii vaccinați, în principal cei care furnizează lichidul de la braț la braț”, a instruit Reyes în instrucțiunea menționată mai sus.

în mod fundamental, oamenii au fost căutați pentru vaccinare în ceremoniile religioase, în „vivanderas” (ceva de genul unei bucătării populare),” și concomitent cu Recova și plaza”, a spus instrucțiunea.

cu toate acestea, Reyes a instruit, de asemenea, că, dacă este necesar, vaccinatorii ar putea folosi forțele de ordine pentru a-i vaccina pe cei care au rezistat. „Folosind chiar și forța, cu ajutorul executorilor judecătorești, sau gărzile militare din apropiere.”

astfel, procesul a început. Ofițerii de vaccinare au ținut o evidență a persoanelor care au fost inoculate. Prizonierii și cei din așa-numitele „case de ridicare”, care erau oarecum ca adăposturile pentru femei, au fost, de asemenea, vaccinați, deși funcționau și ca reformatori.

dar rezistența unei părți a populației a fost doar una dintre mai multe dificultăți care trebuiau evitate. Obținerea lichidului pentru inoculare a fost foarte complexă, într-un moment în care comunicațiile au durat luni. „Până în 1887 a fost folosit un tip de vaccin numit „umanizat”, acesta a constat în extragerea lichidului de la o vacă care suferise variolă”, explică Paula Caffarena. La începutul vaccinărilor au găsit doar vaci cu variolă în Anglia și în alte părți ale Europei, astfel încât lichidul trebuia transportat din Europa în America.”

astfel, transferul fluidului a necesitat o operație complicată și neobișnuită. „Deoarece nu existau sisteme de refrigerare, vaccinul a fost transportat, de exemplu, între două pahare sigilate sau s-au folosit cruste care au fost apoi diluate cu apă caldă”, explică academicianul. Transportul vaccinului dintr-un loc în altul a reprezentat un risc în măsura în care lichidul s-ar putea descompune și, dacă s-a întâmplat, persoana vaccinată nu a primit imunitate.”

problema a devenit ceva mai simplă ani mai târziu, Chile fiind deja stabilită ca republică independentă. „În jurul anului 1835, vacile infectate cu variolă au fost găsite în Chile, iar lichidul putea fi numărat local, dar păstrarea probelor de lichid bovin era o problemă foarte relevantă și dificilă la acea vreme”, adaugă Istoricul.

toate problemele au afectat domeniul de aplicare al vaccinului. Acest lucru nu a fost masiv, așa că variola a continuat, latentă și mortală, printre oameni. Potrivit lui Barros Arana, în provincia Santiago, 2.729 de persoane au fost vaccinate, ceea ce reprezenta doar o mică parte a populației.

campania a coincis cu ascensiunea războiului de independență în zona central-sud, prin urmare, explică Caffarena, o bună parte a populației a crezut că vaccinarea este o invenție care trebuie agățată în armata patriotică, ceea ce a scăzut numărul persoanelor dispuse să se vaccineze.

ce s-a întâmplat cu Consiliul de vaccinare? Odată cu recucerirea spaniolă, Iuda Tadeo Reyes a demisionat din funcție în 1815. Junta a rămas inactivă până în 1817, când Bernardo O ‘ Higgins a pus-o din nou în vigoare, iar în 1822 a ajuns să o înlocuiască cu o nouă instituție: Junta suprema de sanidad.

abia în 1887 țara va avea un vaccin fabricat cu parametri Industriali, Mai asemănători cu cei utilizați până în prezent. „Institutul de vaccinuri pentru animale a fost înființat oficial și un nou vaccin, care nu mai este „umanizat”, ci „animal”, preparat printr-o procedură de laborator care a dus la un vaccin lichid conservat în glicerină, care a împiedicat contagiunea fluidului cu alte boli”, explică Caffarena. Această etapă este relevantă deoarece acest nou vaccin ar putea fi preparat mai masiv și, de asemenea, conservat într-o stare mai bună printr-un lanț rece bun.”

cu toate acestea, sfârșitul poveștii va veni mulți ani mai târziu. Secolul al XX-lea ar trebui să vină pentru ca variola să fie considerată – în cele din urmă-eradicată. „În 1980, OMS a declarat populația umană liberă de variolă”, spune Marcelo s. „Uniunea Sovietică a jucat un rol foarte activ în eradicarea sa, care a promovat eradicarea sa totală în 1959, obiectiv asumat de OMS.”Abia atunci a fost finalizată lucrarea întreprinsă odată de Iuda Tadeu Reyes.