páteř je tvořen 33 vertebrálními kostmi naskládanými na sebe. Obratle páteře nejsou jednotné, spíše se tvar každého obratle mírně mění, jeden po druhém, shora dolů. Obratle se setkávají v různých úhlech, takže páteř má přirozené křivky.
obratle jsou odděleny vertebrálními kotouči, které poskytují polštář a snižují tření. Kosti jsou spojeny svaly a vazy, ale hlavními stabilizačními strukturami jsou disk a 2 fazetové klouby (vpravo a vlevo). Obratle páteře, fazetové klouby, vertebrální disky a okolní měkké tkáně (např. svaly a vazy) jsou vysoce vzájemně závislé.
diskové fazetové komplexy jsou „klouby“ nebo mobilní segmenty páteře. Mobilní segmenty jsou ohroženy degenerací a mohou být zdrojem bolesti.
viz porozumění bolesti kloubů
zarovnání a degenerace páteře
jak je páteř vyrovnána a jak je hmotnost rozložena podél páteře, může ovlivnit vývoj osteoartrózy, například:
- špatné držení těla, jako je hrbení krku a horní části zad, staví fazetové klouby do nepřirozených úhlů a napíná svaly a jiné měkké tkáně. Chronické špatné držení těla zvyšuje pravděpodobnost degenerace osteoartritických kloubů a dalších degenerativních změn v páteři.
- když se vertebrální disk zhorší, mohou být blízké fazetové klouby nuceny nést dvakrát větší váhu než obvykle.1-3 na druhé straně mohou být fazetové klouby náchylnější k většímu opotřebení, což vede k osteoartróze.
viz komplikace těžké ankylozující spondylitidy
Podívejte Se, Co Je Osteoartróza?
vzhledem k vzájemné závislosti všech páteřních struktur je běžné, že jeden degenerativní stav páteře, jako je artritida, je doprovázen dalšími degenerativními změnami v páteři.
například pacient s bolestivými příznaky osteoartrózy se může také projevit radikulopatií nebo bolestí nohou z bederních degenerovaných disků a spinální stenózou.
podívejte se, jak může osteoartritida vést k spinální stenóze
některé fazetové klouby jsou náchylnější k osteoartróze
lékaři zjistili, že některé segmenty zad jsou náchylnější k osteoartróze:
- v dolní části zad je osteoartritida nejčastější mezi obratli L4-L5, následovanými L5-S1.
- v krční páteři se zdá, že osteoartróza je nejčastější mezi vertebrálními segmenty C4-C7.
segmenty uprostřed zad, nazývané hrudní páteř, mají menší pohyb kvůli hrudní kleci, a proto nejsou náchylné k rozvoji osteoartrózy, i když je to možné.
včasná léčba může snížit bolest
chronická bolest krku nebo zad by neměla být ignorována. Bolest a další příznaky se mohou zhoršit bez léčby. Pacienti, kteří chápou příznaky a příčiny spinální osteoartrózy, získají přesnou diagnózu a dodržují vhodný léčebný program, mohou podpořit zdravou funkci kloubů a minimalizovat progresi příznaků.
Obecně platí, že čím dříve je pacient léčen, tím méně je pravděpodobné, že se u něj vyskytnou komplikace.
Přečtěte si více o možnostech léčby artritidy
- 1.Dunlop, R. B., Adams, m. a. & Hutton, W. C. zúžení prostoru disku a bederní fazetové klouby. J. Kostní Kloub Surg.Br. 66, 706-710 (1984).
- 2.Adams, m. a. & Hutton, W. C. mechanická funkce bederních apofyzálních kloubů. Páteř (Philia Pa 1976) 8. 327-330 (1983).
- 3.Gellhorn AC, Katz JN, Suri P. osteoartróza páteře: fazetové klouby. Nat Rev Rheumatol. 2012 13. Listopadu. doi: 10.1038 / nrrheum.2012.199. PubMed PMID: 23147891.