Jelliffe GFR rovnice vysvětlena
pokud je hladina kreatininu v séru stabilní, u dospělých pacientů ve věku 20 až 80 let může být použita k posouzení funkce ledvin odhadem rychlosti clearance kreatininu. Odhadovaná rychlost clearance kreatininu (eCCr) založená na rovnici z roku 1973 Jelliffe je:
eCCr in ml/min = ((98 – 0.8 x (Age – 20)) x (1 – (0.1 x Gender)) x (BSA/1.73)) / (Serum creatinine in µmol/L x 0.0113)
kde:
- hodnota pohlaví je 0 pro muže a 1 pro ženy;
- BSA (Duboisův vzorec) = (0,007184 x (výška v cm) 725 x (hmotnost v kg)0,425);
- sérový kreatinin je exprimován v µmol / l. v případě, že je sérový kreatinin podán v mg / dL, je konverze z mg / dL na µmol / L: 1 mg / dL = 88,4 µmol / l.
CrCl normální hodnoty jsou kolem 97-137 ml / min u mužů a 88-128 mL / min u žen. Abnormální zvýšení CrCl může svědčit o nějakém druhu renální dysfunkce, buď filtrace, existence infekce, snížený průtok krve, dehydratace nebo svalové problémy.
Jelliffova rovnice nevyžaduje výšku ani hmotnost pacienta, protože popisuje nestabilní renální funkci normalizovanou na plochu povrchu těla 1,73 m2. To je nyní považováno za zastaralé ve prospěch novějších rovnic.
jiné způsoby odhadu clearance kreatininu nebo rychlosti glomerulární filtrace zahrnují:
- Cockcroft-Gaultův vzorec (zlatý standard);
- epidemiologická spolupráce s chronickým onemocněním ledvin (CKD-EPI);
- rovnice MDRD (studována u pacientů s renální dysfunkcí (GFR < 60 mL / min / 1,73 m2);
- Wrightův vzorec.
původní odkaz
Jelliffe R. Letter: clearance kreatininu: noční odhad. Ann Intern Med. 1973; 79(4):604-5.
další reference
Jelliffe R. odhad clearance kreatininu u pacientů s nestabilní funkcí ledvin, bez vzorku moči. Am J Nephrol. 2002; 22(4):320-4.
Bouchard J, Macedo E, Soroko S, Chertow GM, Himmelfarb J, Ikizler TA, Paganini EP, Mehta RL; Program na zlepšení péče při akutním onemocnění ledvin. Srovnání metod pro odhad rychlosti glomerulární filtrace u kriticky nemocných pacientů s akutním poškozením ledvin. Transplantace Nefrolu. 2010; 25(1):102-7.
Marx GM, Blake GM, Galani E, Steer CB, Harper SE, Adamson KL, Bailey DL, Harper PG. Hodnocení vzorců Cockroft-Gault, Jelliffe a Wright při odhadu funkce ledvin u starších pacientů s rakovinou. Ann Oncol. 2004; 15(2):291-5.
DuBois D, DuBois DF. Vzorec pro odhad přibližné plochy povrchu, pokud je známa výška a hmotnost. Arch Int Med 1916; 17: 863-71.
