Jelliffe GFR-Gleichung erklärt
Wenn der Serumkreatininspiegel bei erwachsenen Patienten im Alter von 20 bis 80 Jahren stabil ist, kann er zur Beurteilung der Nierenfunktion durch Schätzung der Kreatinin-Clearance-Rate verwendet werden. Die geschätzte Kreatinin-Clearance-Rate (eCCR) basierend auf der 1973-Gleichung von Jelliffe ist:
eCCr in ml/min = ((98 – 0.8 x (Age – 20)) x (1 – (0.1 x Gender)) x (BSA/1.73)) / (Serum creatinine in µmol/L x 0.0113)
Wo:
- Geschlecht wert ist 0 für männer und 1 für frauen;
- BSA (DuBois formel) = (0,007184 x (Höhe in cm) 725 x (Gewicht in kg) 0,425);
- Serumkreatinin wird in µmol / l ausgedrückt. Wenn das Serumkreatinin in mg / dl angegeben wird, beträgt die Umrechnung von mg / dl in µmol / L: 1 mg / dL = 88,4 µmol / L.
Die CrCl-Normalwerte liegen bei Männern bei 97-137 ml / min und bei Frauen bei 88-128 ml / min. Ein abnormaler Anstieg der CrCl kann auf eine Art Nierenfunktionsstörung hinweisen, entweder auf Filtration, Vorhandensein einer Infektion, verminderten Blutfluss, Dehydratation oder muskuläre Probleme.
Die Jelliffe-Gleichung erfordert weder die Größe noch das Gewicht eines Patienten, da sie eine instabile Nierenfunktion beschreibt, die auf eine Körperoberfläche von 1,73 m2 normalisiert ist. Es gilt jetzt als veraltet zugunsten neuerer Gleichungen.
Andere Möglichkeiten zur Schätzung der Kreatinin-Clearance oder der glomerulären Filtrationsrate umfassen:
- Die Cockcroft-Gault-Formel (Goldstandard);
- Die Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI);
- Die MDRD-Gleichung (untersucht bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung (GFR < 60 ml / min / 1, 73 m2);
- Die Wright-Formel.
Originalreferenz
Jelliffe R. Brief: Kreatinin-Clearance: Schätzung am Krankenbett. In: Ann Intern Med. 1973; 79(4):604-5.
Andere Referenzen
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Marx GM, Blake GM, Galani E, Steer CB, Harper SE, Adamson KL, Bailey DL, Harper PG. Bewertung der Cockroft-Gault-, Jelliffe- und Wright-Formeln zur Schätzung der Nierenfunktion bei älteren Krebspatienten. Ann Oncol. 2004; 15(2):291-5.
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