Jelliffe GFR ligning forklaret
når serumkreatininniveauet er stabilt hos voksne patienter fra 20 til 80 år, kan det bruges til at vurdere nyrefunktionen ved at estimere kreatininclearance rate. Den estimerede kreatininclearance rate (eCCr) baseret på 1973-ligningen af Jelliffe er:
eCCr in ml/min = ((98 – 0.8 x (Age – 20)) x (1 – (0.1 x Gender)) x (BSA/1.73)) / (Serum creatinine in µmol/L x 0.0113)
hvor:
- køn værdi er 0 for mænd og 1 For kvinder;
- BSA (DuBois formel) = (0,007184 * (højde i cm)725 * (vægt i kg)0,425);
- serumkreatinin er udtrykt i lengmol/L. Hvis serumkreatinin gives i mg/dL, er omdannelsen fra mg/dL til lengmol/L: 1 mg/dL = 88,4 lengmol/L.
CrCl normale værdier er omkring 97-137 ml/min hos mænd og 88-128 mL/min hos kvinder. Unormale stigninger i CrCl kan være tegn på en form for nyresvigt, enten af filtrering, forekomst af infektion, nedsat blodgennemstrømning, dehydrering eller muskelproblemer.
Jelliffe-ligningen kræver ikke en patients højde eller vægt, fordi den beskriver ustabil nyrefunktion normaliseret til et kropsoverfladeareal på 1,73 m2. Det betragtes nu som forældet til fordel for nyere ligninger.
andre måder at estimere kreatininclearance eller glomerulær filtreringshastighed inkluderer:
- Cockcroft-Gault-formlen (guldstandard);
- samarbejdet med kronisk nyresygdom Epidemiologi (CKD-EPI);
- MDRD-ligningen (undersøgt hos patienter med nedsat nyrefunktion (GFR < 60 mL / min / 1,73 m2);
- Den Danske Metode.
oprindelig reference
Jelliffe R. brev: kreatininclearance: bedside estimat. Ann Praktikant Med. 1973; 79(4):604-5.
andre referencer
Jelliffe R. estimering af kreatininclearance hos patienter med ustabil nyrefunktion uden urinprøve. Am J Nephrol. 2002; 22(4):320-4.
Bouchard J, Macedo E, Soroko s, CHERTO GM, Himmelfarb J, Ikisler ta, Paganini EP, Mehta RL; Program til forbedring af pleje ved akut nyresygdom. Sammenligning af metoder til estimering af glomerulær filtreringshastighed hos kritisk syge patienter med akut nyreskade. Nephrol Dial Transplantation. 2010; 25(1):102-7.
Mark GM, Blake GM, Galani E, Steer CB, Harper SE, Adamson KL, Bailey DL, Harper PG. Evaluering af Kakerlak-Gault -, Jelliffe-og Vright-formlerne ved estimering af nyrefunktion hos ældre kræftpatienter. Ann Oncol. 2004; 15(2):291-5.
DuBois D, DuBois DF. En formel til at estimere det omtrentlige overfladeareal, hvis højde og vægt kendes. Arch Int Med 1916; 17: 863-71.
