Ablation und andere lokale Therapie bei Nierenkrebs

Wann immer möglich, ist eine Operation die Hauptbehandlung bei Nierenkrebs, die entfernt werden kann. Aber für Menschen, die zu krank sind, um operiert zu werden, oder die nicht operiert werden möchten, können manchmal andere Behandlungen verwendet werden, um den Nierentumor zu zerstören. Diese Ansätze werden normalerweise für kleine (nicht größer als 4 cm oder 1 ½ Zoll) Nierenkrebs in Betracht gezogen. Es gibt viel weniger Daten darüber, wie gut diese Behandlungen im Laufe der Zeit funktionieren als für eine Operation, aber sie könnten für manche Menschen hilfreich sein.

Kryotherapie (Kryoablation)

Die Kryotherapie nutzt extreme Kälte, um den Tumor zu zerstören. Eine Hohlsonde (Nadel) wird entweder durch die Haut (perkutan) oder während der Laparoskopie in den Tumor eingeführt (siehe Operation bei Nierenkrebs). Sehr kalte Gase werden durch die Sonde geleitet, wodurch an ihrer Spitze eine Eiskugel entsteht, die den Tumor zerstört. Um sicherzustellen, dass der Tumor zerstört wird, ohne das nahe gelegene Gewebe zu stark zu schädigen, beobachtet der Arzt während des Eingriffs sorgfältig Bilder des Tumors (mit Ultraschall-, CT- oder MRT-Scans) oder misst die Gewebetemperatur.

Die Art der Anästhesie für die Kryotherapie hängt davon ab, wie das Verfahren durchgeführt wird. Mögliche Nebenwirkungen sind Blutungen und Schäden an den Nieren oder anderen nahe gelegenen Organen.

Radiofrequenzablation (RFA)

Die Radiofrequenzablation verwendet hochenergetische Radiowellen, um den Tumor zu erwärmen. Eine dünne, nadelartige Sonde wird durch die Haut geführt und nach vorne bewegt, bis sich das Ende im Tumor befindet. Die Platzierung der Sonde wird durch Ultraschall oder CT-Scan geführt. Sobald es angebracht ist, wird ein elektrischer Strom durch die Spitze der Sonde geleitet. Dies erwärmt den Tumor und zerstört die Krebszellen.

RFA wird normalerweise ambulant unter örtlicher Betäubung (Betäubungsmittel) durchgeführt, wobei die Sonde eingeführt wird. Möglicherweise erhalten Sie Medikamente, die Ihnen auch helfen, sich zu entspannen.

Schwere Komplikationen sind selten, aber sie können Blutungen und Schäden an den Nieren oder anderen nahe gelegenen Organen einschließen.

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