keloidiset Fibromoomat ja Fibrosarkoomat koiralla

Kollageenipitoiset ei-neoplastiset leesiot ja kasvaimet ovat yleisiä koirien ihossa. Niitä ovat kollageeninen hamartomas, fibroadnexal hamartoma, nodulaarinen dermatofibroosi, fibromas, dermatofibromas, ja fibrosarkoomat.21 Hyalinized kollageeni kuidut puuttuvat näistä vaurioista, paitsi keloidinen tyyppi ihon fibroma.6 Tässä kuvataan 17 ihonalaista vauriota 16 koiralla. Leesioille on ominaista paksujen hyaliinisoituneiden kollageenisäikeiden kerrostuminen fibrosyyttien ja histioyyttien kanssa ja ne ovat histologisesti samanlaisia, mutta eivät identtisiä keloidien ja ihmisen hypertrofisten arpien kanssa. Ehdotamme termejä keloidinen fibrooma ja keloidinen fibrosarkooma näiden vaurioiden ja ehdottaa, että keloidinen fibrosarkooma voi läpikäydä pahanlaatuinen muutos keloidinen fibrosarkooma.

hyalinisoituja kollageenikuituja sisältävät ihokasvaimet kerättiin 12.helmikuuta 2000-14. helmikuuta 2001 tapausaineistosta, joka toimitettiin IDEXX Veterinary Servicesin West Sacramento-osastolle. Kudokset toimitettiin laboratorioon, jossa oli 10% puskuroitua formaliinia. Näytteet lohkottiin, upotettiin parafiiniin, osastoitiin 5 µm: iin ja värjättiin hematoksyliinilla ja eosiinilla (HE).12 kaikki vauriot värjättiin koiran CD18: lle (käyttövalmis hiiren monoklonaalinen vasta-aine koiran CD18: lle; Leukosyytti antigeenin biologian laboratorio, University of California, Davis, CA), sileälihasaktiini (käyttövalmis monoklonaalinen hiiren vasta-aine sileälihasaktiinin synteettiselle NH2-terminaaliselle dekapeptidille; Biogenex, San Ramon, CA) ja vimentiini (1:100 diluutio monoklonaalinen hiiren anti-vimentin vasta-aine, klooni Vim3B4; Dako, Glostrup, Tanska) standardia immunohistokemiallista menetelmää käyttäen.7 vasta-ainereaktiotuotteet visualisoitiin 3,3′ – diaminobentsidiinitetrakloridilla ja torjuttiin Mayerin hematoksyliinilla. Immunoreaktioiden spesifisyys varmistettiin värjäämällä negatiivisia ja positiivisia kontrollikudososia (pyogranulomatoottinen tulehdus anti-CD18-vasta–aineille ja ihokudos anti-vimentiini-ja anti-sileän lihaksen aktiinivasta-aineille). Osa jokaisesta kasvaimesta värjättiin myös identtisissä olosuhteissa, korvaten erityiset antiseerumit toisiinsa liittymättömillä antiseerumeilla epäspesifisten värjäysten havaitsemiseksi.

16 aikuisella koiralla (2-12-vuotiaat; ○ = 7, 6 vuotta; Taulukko 1) todettiin seitsemäntoista hyalinisoitua kollageenikuitua sisältävää iholeesiota. Ehjät urokset (n = 9) ja kastroidut urokset (N = 4) olivat yliedustettuina verrattuna naaraisiin (n = 3). Kolme Rhodesialaista Ridgebackia sairastui. Lyhytkarvainen rodut (Pit Bull Terrier, Boxer, American Staffordshire Terrier, ja Bostoninterrieri) olivat yleisimmin vaikuttaa rodut. Suosituimmuuskohtelua ei ollut (Taulukko 1).

Taulukko 1. Keloidinen fibromas ja fibrosarkoomat koirilla: vaikuttaa rodut, ikä, sukupuoli, sijainti, ja koko kasvaimia.

Keloidifibroomat rajoittuivat verinahkaan (3), vaikuttivat verinahkaan ja ulottuivat subkutikseen (7) tai rajoittuivat subkutikseen (3). Tarkkaa kohtaa ei voitu määrittää koiralta, jolle ei toimitettu normaaleja iho-ja ihonalaiskudoksia. Keloidiset fibroomat olivat nodulaarisia (13) tai plakulaarisia (1) ja halkaisijaltaan 6-18 mm (○=12,3 mm). Ne vähitellen sulautuvat viereiseen verinahkaan ja / tai panniculukseen 10 leesiossa (Kuva. 1), mutta neljä leesiota oli diskreettejä. Päällimmäinen epidermis oli haavautunut kahdessa leesiossa. Histologisesti keloidiset fibroomat koostuivat paksuista hyaliinisoiduista kollageenisäikeistä, joita ympäröivät tiiviisti pakattujen pulleiden solujen kalvot. Leesiot olivat solumaisempia niiden kehällä kuin niiden keskellä (kuva. 1). Soluissa oli kohtalainen määrä vaaleanharmaata ja vaihtelevasti vakuolisoitunutta sytoplasmaa. Tuma oli keskinen, pitkänomainen ja normokromaattinen ja siinä oli pieni basofiilinen nukleolus. Mitoosit olivat harvinaisia. Kaikissa leesioissa vaihteleva määrä ohuempia ja enemmän fibrillaarisia kollageenisäikeitä sekoitettiin ja korvattiin vähitellen paksuilla hyaliinisoiduilla kollageenisäikeillä kasvaimen reuna-alueilla (Kuva. 2). Kolmessa leesiossa säilyi vain muutamia hyaliinisoituneita kollageenisäikeitä ja ne sijaitsivat pääasiassa leesion keskellä. Vaskularisaatio koostui pienestä määrästä epäkypsiä hiussuonia, joiden välissä oli stroomasoluja tai jotka joskus läpäisivät hyaliinisoituneita kollageenisäikeitä. Lukuisia pieniä verenvuotoja oli hajallaan kaikissa keloidisissa fibroomissa.

Kuva. 1. Keloidinen fibrooma; koira. Huonosti määritelty ihon ja ihonalainen massa sulautuu vähitellen viereiseen verinahkaan ja subkutikseen. Sellulaarisuus on suurempi massan reuna-alueilla kuin keskustassa, jossa on paksuja kollageenisäikeitä. HÄN. Bar = 500 µm.

Kuva. 2. Keloidinen fibrooma; koira. Kasvain on hyvin rajattu. Sattumanvaraisesti jakautuneita paksuja hyaliinisoituneita kollageenisäikeitä ympäröi fusiform-solukimput. HÄN. Bar = 100 µm.

keloidiset fibrosarkoomat olivat invasiivisia nodulaarisia ihonalaisia kasvaimia. Histologisesti, pinnallinen osa kaksi näistä kasvaimista koostui huonosti määritelty alue, joka oli erottamaton keloidinen fibrooma. Syvä osa näistä kahdesta kasvaimesta ja koko kolmas kasvain koostuivat tiiviisti pakatuista, lomittuvista fusiform-soluista, joita tuki pieni määrä fibrovaskulaarista stroomaa, johon muutama adiposyytti ja muutama paksu hyaliinisoitunut kollageenisäike. Neoplastisissa soluissa oli epäselviä solurajoja ja kohtalainen määrä vaaleaa amfofiilista sytoplasmaa. Niiden Tuma oli keskinen, pitkänomainen ja normokromaattinen, ja siinä oli pieni basofiilinen nukleolus. Anisokaryoosi ja anisosytoosi olivat lieviä. Mitoottinen indeksi oli alhainen, yksi tai kaksi mitoosia 10 suuritehoista kenttää kohden kaikissa kolmessa fibrosarkoomassa.

kaikki keloidisten fibroomien ja fibrosarkoomien stroomasolut olivat vimentiinin osalta vahvasti positiivisia. CD18: n immunohistokemialla tunnistettiin näistä soluista kaksi populaatiota: Cd18-negatiivisia soluja, jotka tulkittiin fibroblasteiksi, ja CD18-positiivisia soluja, jotka tulkittiin makrofageiksi. Fibroblastit olivat vallitsevia kaikissa keloidisissa fibroomissa, kun taas makrofageja oli 13: ssa 17 leesiosta ja niiden osuus soluista oli noin 1-40% (viikunat. 3,4). Makrofageja oli kaikkialla keloidisissa fibroomissa, joskin niitä oli enemmän hyaliinisoituneiden kollageenikuitujen läheisyydessä. Makrofagien osuus keloidaalisten fibrosarkoomien soluista oli noin 10%, 20% ja 40%. Kaikki keloidisten fibroomien ja keloidisten fibrosarkoomien stroomasolut olivat sileän lihaksen aktiininegatiivisia.

Kuva. 3. Keloidinen fibrooma; koira. Sytoplasma noin 40% soluista on positiivinen CD18: lle. Nämä solut tulkitaan makrofageiksi. Jäljellä olevat solut tulkitaan fibroblasteiksi. Avidin-biotiinikompleksi / diaminobentsidiiniperoksidaasi, Mayerin hematoksyliinivastava. Bar = 50 µm.

Kuva. 4. Keloidinen fibrosarkooma; koira. Suurin osa kasvaimesta on tehty toisiinsa kietoutuneista fibroblastien fascikkeleista. Muutama paksu kollageenikuitu säilyy kasvaimessa. HÄN. Bar = 200 µm.

seurannassa oli viisi keloidista fibroomaa. Ei ollut näyttöä toistumisen, lisää keloidinen fibrooma, tai etäpesäke 6-9 kuukautta (○=7,3 kuukautta) jälkeen Excision. Koirat, joilla keloidinen fibrosarkoomat menetettiin seuranta.

keloidiset fibroomat on kuvattu lyhyesti koirilla Goldschmidtin ja Shoferin toimesta.6 kokemuksemme, nämä keloidiset vauriot ovat harvinaisia koirilla, ja muut eläinlajit eivät vaikuta. Keloidisten leesioiden suhteellinen harvinaisuus eläimillä on ristiriidassa ihmisten keloidisten leesioiden (keloidit ja hyperplastiset arvet) yleisen esiintymisen kanssa.5,20 ihmisillä keloidisia leesioita kehittyy mieluiten traumakohdissa tai suuressa ihojännityksessä.20 läsnäolo makrofagien useimmissa keloidikasvaimia viittaa siihen, että koirilla, kuten ihmisillä, keloidinen fibromas ja fibrosarkoomas kehittää toissijainen kudosvaurion ja voi edustaa reaktiivinen tulehduksellinen vaurio sijaan todellinen kasvain.

tämän tutkimuksen tulokset viittaavat myös siihen, että fibrosarkoomat voivat syntyä keloidisesta fibroomista, mikä on havaittu myös ihmisen keloideilla.9 pahanlaatuinen transformaatio tulehduksellinen vaurioita on suhteellisen yleistä kissa4, 11 ja jyrsijät3 mutta on ilmeisesti harvinaisempaa koirilla13 ja ihmisillä.2 vierasesineisiin liittyvien tulehdusmuutosten pahanlaatuisia transformaatioita on tutkittu laajasti koe-eläimillä.3 Tämä muutos on johtuvan positiivinen valinta jakautuvien mesenkyymisolujen hypoksinen krooninen tulehdus vaurioita.3 koiran keloidiset vauriot ovat todennäköisesti tarjota riittävä hypoksinen mikroympäristö pahanlaatuinen transformaatio fibrocytes koska vaskularisaatio näiden vaurioiden on vähäinen.

Hyalinisoituneet kollageenisäikeet ovat koiran keloidisten kasvainten ja ihmisten keloidien ja hypertrofisten arpien tunnusomainen piirre. Kuitenkin, keloidinen fibromas koirilla eroavat keloidit ihmisillä, että ne eivät ulotu pinnan yläpuolelle ihon.5,16 Koiran keloidiset vauriot eroavat myös hypertrofisista arvista siinä, että ne sisältävät enemmän hyaliinisoituneita kollageenisäikeitä ja eivät ole lineaarisia vaurioita, jotka sijaitsevat edellisen leikkauksen paikalla.1,5 siten, keloidinen vaurioita koirilla histologisesti muistuttavat, mutta eroavat keloidit ja hypertrofinen arvet ihmisten.

muita paksuja kollageenisäikeitä sisältävien nodulaaristen iholeesioiden differentiaalidiagnooseja ihmisellä ovat dermatofibromas22 ja skleroottiset fibroomat.14,17,18 Dermatofibromas eroavat keloidisista fibromas siinä, että kollageenin kuidut ovat paksuuntunut mutta ei hyalinized22 ja että päällys orvaskesi on selvästi hyperplastinen.8 skleroottiset fibromas ovat erottuva, että kollageenin kuidut ovat stooriform pattern14, 17, 18, joka ei ole havaittu koiran keloidisia kasvaimia. Keloidinen fibrooma eroaa kaikista muista kollageeni-rikas nodulaarinen ihovaurioita koiran, lukien nodulaarinen dermatofibroosi, collagenous hamartomas, dermatofibroma, fibroadnexal hamartoma, ja ihon fibroma, että se on ainoa on merkittävä paksu hyalinized kollageenin kuituja.

keloidisten leesioiden vallitsevan solutyypin histologiset ja immunohistokemialliset piirteet vastaavat fibroblastien leesioita. Nämä solut eivät värjänneet sileän lihaksen aktiinia, mikä viittaa siihen, että ne eivät ole myofibroblasteja, joka on keloids10: n ja hypertrofisten arpien pääasiallinen solutyyppi.15 Kaikki myofibroblastit eivät kuitenkaan ilmaise sileän lihaksen aktiinia.19 elektronin mikroskooppinen tutkimus keloidikasvaimia voi auttaa luokittelemaan solukomponentti näistä vaurioista.

koirien keloidisten kasvainten epidemiologiat ja ihmisten keloidisten leesioiden epidemiologiat eroavat toisistaan. Uroskoirat olivat useammin vaikuttaa keloidisia kasvaimia kuin naaraat, kun taas keloidisia vaurioita ihmisillä vaikuttaa pääasiassa naisilla.1 ei ole ikä hallitsevuus koirilla keloidisia kasvaimia, kun taas keloidisia vaurioita pääasiassa kehittää nuorilla aikuisilla ihmisillä.1 Nämä epidemiologiset erot edelleen viittaavat siihen, että keloidiset kasvaimet koirilla eivät ole tarkka vastine keloidisia vaurioita ihmisillä.

Koiran keloidisilla leesioilla on tunnusomaisia histologisia piirteitä. Mahdollinen pahanlaatuinen muutos koiran keloidisen fibromas osaksi fibrosarkoomas takaa erityinen diagnoosi ja laaja poisto näistä vaurioista. Seuranta enemmän tapauksia pidemmän aikaa tarvitaan paremmin kuvaamaan kliinistä käyttäytymistä koiran keloidikasvaimia.