yleiskatsaus
lapa on kuula-ja pistorasianivel, jonka laaja liikerata muodostuu olkavarren luusta (proksimaalinen olkaluu) ja lapaluun pistorasiasta (lapaluu).
olkavarren luun kuula pysyy tukevasti paikoillaan tukirangan, ruston vanteen (labrum), jänteiden ja nivelsiteiden avulla. Kun vakauttavat rakenteet venyvät, repeilevät, heikkenevät tai muuten loukkaantuvat, olkaluun pallo pystyy liikkumaan pistorasiasta enemmän kuin on tarkoitettu, ja nivel muuttuu epävakaaksi.
nivelen epävakaus aiheuttaa
olkanivelen epävakauden syitä ovat:
- toistuvat olkapään sijoiltaanmenot
- nivelen toistuva yläpuolinen rasitus, kuten pesäpallon heittäminen, Uinti, Lentopallo ja tiettyjen ammattien vaatimat liikkeet
- joilla on luonnostaan löysät nivelet tai nivelet, jotka liikkuvat useampaan kuin yhteen suuntaan
- nuoret ovat alttiita nivelten epävakaudelle, kunnes heidän jänteensä, nivelsiteensä ja luunsa ovat täysin kehittyneet
nivelen epävakauden riskitekijät
saatat olla suurentunut olkanivelen epävakauden riski, jos:
- joilla on ollut olkapään sijoiltaan sijoiltaanmenoja
- joilla on ollut toistuvia olkanivelen yläpuolista käyttöä vaativia liikkeitä, kuten pesäpallonheitto, uinti, tai kuten tietyissä ammateissa vaaditaan
- joilla on luonnostaan löysät nivelet tai nivelet, jotka liikkuvat useampaan kuin yhteen suuntaan
nuoret ovat alttiita nivelten epävakaudelle, kunnes heidän jänteensä, nivelsiteensä ja luunsa ovat täysin kehittyneet.
nivelten epävakauden oireet
nivelten epävakauden oireita voivat olla:
- toistuvat olkanivelen sijoiltaanmenot
- löysyyden tunne tai nivelen luisuminen paikoiltaan
- vamman aiheuttama kipu, tunnottomuus tai pistely nivelessä
nivelen epävakaus komplikaatiot
olkanivelen epävakaudesta johtuvat komplikaatiot voivat sisältää:
- toistuvat subluksaatiot (osittainen sijoiltaanmeno)
- kirurginen korjaus ja sen jälkeinen leikkaus, jos se ei onnistu
- Kiertäjäkalvosinvaurio
- liikeradan pieneneminen
- verisuoni-ja hermovaurio
nivelten epävakauden ehkäisy
nivelten epävakautta voidaan ehkäistä:
- Korkean riskin ja olkanivelen yleiskäyttöä edellyttävien toistuvien toimintojen välttäminen
- asianmukaisten suojavarusteiden käyttö urheilun aikana
- lihasten ja nivelten voiman ja joustavuuden ylläpitäminen
nivelten epävakausdiagnoosi
lääkärit voivat yleensä diagnosoida sijoiltaan menneen olkapään silmämääräisellä ja fyysisellä tutkimuksella. Röntgenkuvat voidaan vahvistaa diagnoosin.
nivelten epävakauden hoito
ei-traumaperäistä epävakautta hoidetaan vahvistamalla kiertäjäkalvosinta ja stabilointilihaksia. Myös hartialiikkeitä parantavia harjoituksia voidaan suositella.
traumaperäistä epävakautta hoidetaan ensin vähentämällä kipua ja turvotusta jää-ja tulehduskipulääkkeillä. Nivelen vakauttaminen voi vaatia väliaikaista lingon käyttöä, jota seuraa vahvistamis-ja koordinaatioharjoitusohjelma.
joissakin tapauksissa suositellaan jänteiden, nivelsiteiden tai lihasten korjaamista ja vahvistamista.
milloin on hakeuduttava hoitoon
hakeudu hoitoon, jos sinulla esiintyy turvotusta, mustelmia, kovaa kipua, epämuodostumaa tai muita edellä lueteltuja oireita nivelvamman seurauksena tai jos sinulla on kroonisia oireita, kuten hartioiden löystyminen.
seuraavat vaiheet
lääkäri arvioi oireesi ja antaa hoitoa sen mukaisesti.
