Instabilité articulaire

Aperçu

L’épaule est une articulation à rotule avec une large amplitude de mouvement formée par l’os du bras (humérus proximal) et la douille de l’omoplate (omoplate).

La boule de l’os du haut du bras est fermement maintenue en place par la doublure de la douille, le rebord cartilagineux (labrum), les tendons et les ligaments. Lorsque ces structures stabilisatrices s’étirent, se déchirent, s’affaiblissent ou sont autrement blessées, la boule de l’humérus peut sortir de la douille plus que prévu et l’articulation devient instable.

Causes d’instabilité articulaire

Les causes d’instabilité articulaire de l’épaule comprennent:

• Luxations répétées de l’épaule
• La tension aérienne répétitive sur l’articulation, comme le lancer de baseball, la natation, le volleyball et les mouvements requis par certaines professions
• Ayant des articulations naturellement lâches ou des articulations qui se déplacent dans plus d’une direction
• Les jeunes sont sensibles à l’instabilité articulaire jusqu’à ce que leurs tendons, ligaments et os soient complètement développés

Facteurs de risque d’instabilité articulaire

Vous pourriez présenter un risque accru d’instabilité articulaire de l’épaule si vous:

• Avoir des antécédents de luxations de l’épaule
• Effectuer des mouvements répétitifs nécessitant une utilisation aérienne de l’articulation de l’épaule, comme lancer une balle de baseball, nager ou selon certaines professions
• Avoir des articulations naturellement lâches ou des articulations qui se déplacent dans plus d’une direction

Les jeunes sont susceptibles d’instabilité articulaire jusqu’à ce que leurs tendons, ligaments et os soient complètement développés.

Symptômes d’instabilité articulaire

Les symptômes d’instabilité articulaire peuvent inclure:

• Luxations récurrentes de l’épaule
• Sensation de relâchement ou de glissement de l’articulation
• Sensation de douleur, d’engourdissement ou de picotement dans l’articulation à la suite d’une blessure

Instabilité articulaire Complications

Les complications découlant de l’instabilité articulaire de l’épaule peuvent inclure:

• subluxations répétées (luxations partielles)
• Réparation chirurgicale et chirurgie subséquente en cas d’échec
• Lésions de la coiffe des rotateurs
• Diminution de l’amplitude des mouvements
• Lésions des vaisseaux sanguins et des nerfs

Prévention de l’instabilité articulaire

L’instabilité articulaire peut être évitée par:

• Éviter les activités à haut risque et répétitives nécessitant une utilisation aérienne de l’articulation de l’épaule
• Porter un équipement de protection approprié pendant le sport
• Maintenir la force et la flexibilité des muscles et des articulations

Diagnostic d’instabilité articulaire

Les professionnels de la santé peuvent généralement diagnostiquer une luxation de l’épaule par un examen visuel et physique. Des radiographies peuvent être utilisées pour confirmer votre diagnostic.

Traitement de l’instabilité articulaire

L’instabilité non liée au traumatisme est traitée en renforçant la coiffe des rotateurs et en stabilisant les muscles. Des exercices pour améliorer les mouvements des épaules peuvent également être recommandés.

L’instabilité liée au traumatisme est d’abord traitée en réduisant la douleur et l’enflure avec de la glace et des médicaments anti-inflammatoires. La stabilisation de l’articulation peut nécessiter l’utilisation temporaire d’une élingue suivie d’un programme d’exercices de renforcement et de coordination.

La chirurgie pour réparer et renforcer les tendons, les ligaments ou les muscles est recommandée dans certains cas.

Quand demander des soins

Demandez des soins si vous ressentez un gonflement, des ecchymoses, une douleur intense, une déformation ou tout autre symptôme énuméré ci-dessus à la suite d’un traumatisme physique à l’articulation ou si vous présentez des symptômes chroniques comme une laxité de l’épaule.

Prochaines étapes

Votre médecin évaluera vos symptômes et vous prescrira un traitement en conséquence.