En un mot, oui. Je viens de terminer une méta-analyse l’an dernier sur les effets des ITC sur le traitement neuronal (principalement sur le développement, c’était pour les orthophonistes en exercice qui traitent des clients pédiatriques ayant des antécédents de commotions cérébrales)
Les commotions cérébrales, en particulier les commotions multiples, sont liées à l’apparition précoce de la démence; bien que le mécanisme exact qui relie les deux soit toujours un sujet à l’étude. Notre meilleure estimation est due aux processus de réparation impliqués dans les réactions métaboliques qui ont lieu après la blessure. Ces mêmes processus ont été liés à la maladie d’Alzheimer et à la démence, le composé commun reliant les deux est la protéine bêta-amyloïde. Lorsque ces protéines sont pliées, des erreurs se produisent et elles deviennent difformes, formant des plaques.
Lorsque vous contractez une blessure, votre tissu neural subit deux étapes différentes dans le but de se réparer: blessure primaire, qui se produit par une force directe sur votre système nerveux, et blessure secondaire, qui est toute réaction chimique à une blessure primaire détectée. C’est de là que vient le gonflement, les saignements dans les tissus sous-duraux, l’hypoxie (diminution de l’oxygène dans le cerveau) et les canaux ioniques Ca2 + diminuent l’efficacité.
En ce qui concerne les conséquences à long terme, il est impératif de considérer l’étendue des dommages, le temps de récupération si vous avez été hospitalisé, les blessures multiples et la localisation des dommages. Bien que même une légère commotion cérébrale puisse endommager votre fonctionnement exécutif…qui est essentiellement en charge de ce que de nombreux neurophiles considèrent comme les domaines de la personnalité qui « vous font vous ». L’attention et la mémoire peuvent être altérées ou altérées, ainsi que l’intégration sensorielle. Les systèmes de récompense peuvent également être affectés, de sorte que l’impatience ou même le contrôle des impulsions peuvent être affectés. Les changements de personnalité sont généralement rapportés en conséquence. La dépression et l’anxiété sont également courantes et peuvent persister longtemps après qu’un patient se soit remis d’une blessure primaire (certaines aussi longtemps que 6 mois à plusieurs années après l’impact initial). Il existe même des symptômes somatiques associés au TCC, tels que la tachycardie dans laquelle les patients qui passent d’une position de repos à une position debout obtiennent une augmentation substantielle de la fréquence cardiaque.
Chez les enfants encore en développement, les déficiences du fonctionnement exécutif peuvent être retardées pendant des années après la blessure. C’est dévastateur, car l’enfant semblera bien jusqu’à ce que son cerveau tente de se développer et de former une connexion dans les zones associées à l’attention et à la mémoire (généralement les cortex frontal et préfrontal).
La chose la plus importante à retenir est que le cerveau est incroyablement plastique, il faut donc du temps pour surmonter une blessure, mais ce n’est pas impossible à surmonter. Si vous sentez que vos blessures ont affecté vos capacités cognitives au point où votre qualité de vie est altérée, je suggère de prendre rendez-vous avec un orthophoniste spécialisé dans le traitement des patients atteints de TCC.
J’espère que cela répondra mieux à votre question! Je suis sur mon téléphone portable en ce moment, mais si vous avez d’autres questions ou si vous souhaitez des informations sur les effets à long terme, je vais vérifier quand je serai de retour sur l’ordinateur 🙂
Edit: J’ai remarqué que vous avez mentionné que vous aviez des migraines chroniques à la suite de votre hématome sous-dural. Ce n’est pas trop rare, car les récepteurs de la douleur de votre cerveau sont situés dans ces espaces. Je serais curieux de voir si les médicaments standard contre la migraine sont efficaces pour traiter la douleur après un TCC, en prenez-vous actuellement?